Sputum er en fysiologisk væske, der produceres af tracheobronchial træet. Det udfører en beskyttende funktion, der forhindrer indtrængning af patogene stoffer i slimhinderne i åndedrætssystemet.
Men ophobning af slim i et barns hals signalerer, at bægercellerne, som producerer slim i luftvejene, er overaktive.
Overdreven produktion af viskøs sekretion er ikke en selvstændig sygdom, men et symptom, der indikerer udviklingen af septisk betændelse. Behandlingen begynder med at finde ud af årsagerne til problemet. Provokatørerne af patologiske reaktioner er ofte patogene mikrober eller vira. Expectoranter kan reducere viskositeten og lette passagen af sputum fra de nedre og øvre luftveje.
Hvad er slim?
I mangel af betændelsesreaktioner i åndedrætsorganerne dannes ca. 100 ml slim dagligt. Den indeholder et stort antal makrofager og granulocytter, som beskytter luftvejene mod indtrængning af patogen flora. I tilfælde af udviklingen af en infektionssygdom forstyrres ydeevnen af det cilierede epitel, som et resultat af hvilket slim begynder at akkumulere i barnets hals.
Dannelsen af læsioner i svælget stimulerer aktiviteten af bægercellerne, som begynder at producere en overskydende mængde viskøs sekretion. Den indeholder proteiner og monosaccharider, som er et egnet substrat til udbredelse af patogene stoffer. Utidig fjernelse af slim fører til nedsat drænfunktion af lungerne, hvilket medfører udvikling af komplikationer - bronkitis, lungebetændelse, KOL mv.
Ætiologi
Børn lider oftere end voksne af luftvejssygdomme, da deres immunsystem ikke er i stand til at modstå de fleste sygdomsfremkaldende vira og mikrober. Manglen på adaptiv immunitet øger risikoen for at udvikle infektiøse patologier, hvilket medfører ophobning af slim i bronkierne, luftrøret og svælget. Dannelsen af overskydende slim i luftvejene er ofte forbundet med udviklingen af sygdomme som:
- influenza;
- pharyngitis;
- bronkitis;
- tracheitis;
- bronkial astma;
- tracheobronkitis;
- laryngitis;
- rhinoré;
- tonsillopharyngitis.
Børn under 2 år er ikke i stand til effektivt at hoste sputum op, derfor fører ophobning af slim i bronkierne ofte til udvikling af obstruktivt syndrom.
Det er værd at bemærke, at slimløsende lægemidler kun letter sygdomsforløbet. For at fremskynde regression af patologiske reaktioner i åndedrætsorganerne skal antimikrobielle og antivirale midler tages parallelt.
Hvornår skal man se en børnelæge?
Det er vanskeligt at diagnosticere ENT-patologier hos patienter under 1,5 år, da et spædbarn ikke er i stand til selvstændigt at informere forældre om tilstedeværelsen af ubehag i svælget. Derudover opstår hoste ikke altid, når der er overskydende produktion af tyktflydende slim, som er lokaliseret mellem svælget og næsehulen. Det er muligt at mistænke udviklingen af en luftvejssygdom hos et barn ved udseendet af følgende patologiske symptomer:
- lunefuldhed;
- nægtelse af at spise;
- hvæsende vejrtrækning i lungerne;
- dårlig søvn;
- anstrengt vejrtrækning;
- løbende næse.
Børn fra 2 år kan klage over en brændende fornemmelse i halsen, hovedpine, myalgi og smertefuld synkning af spyt. Hvis ovenstående symptomer viser sig, bør barnets oropharynx undersøges. Tilstedeværelsen af hypertrofi af mandlerne og rødme i slimhinden indikerer udviklingen af inflammatoriske reaktioner i vævene. For en mere præcis diagnose og bestemmelse af behandlingsregimet skal du søge hjælp fra en børnelæge.
Behandlingsfunktioner
Udledning af tyktflydende slim hos børn er meget vanskeligere end hos voksne. Underudviklingen af glatte muskler forstyrrer den normale evakuering af sputum under en hostehandling. Det er værd at bemærke, at slimet, der ophobes i svælget hos børn, har en tættere konsistens, hvilket gør det vanskeligt at løsne sig fra væggene i luftvejene. For at lette patientens velbefindende er det derfor nødvendigt at bruge midler, der fortynder slimet og fremmer dets udledning fra tracheobronchial træet og halsen.
Vigtig! Kongestive processer i lungerne forbundet med ophobning af slim i bronkierne øger risikoen for kroniske inflammatoriske reaktioner.
Lægemiddelbehandling involverer anvendelse af sekretolytisk (mukolytisk) og sekretomotorisk (ekspektorant) virkning. I dette tilfælde bør terapiregimet kun bestemmes af den behandlende læge. Det er uønsket for børn under 2 år at give slimløsende midler, da de øger produktionen af slimmasser, som barnet ikke er i stand til at hoste effektivt op.
Under behandlingen skal flere vigtige regler overholdes for at fremskynde barnets genopretningsproces:
- befugtning af luften i rummet - reducerer viskositeten af slim i halsen, hvilket bidrager til dets evakuering;
- at drikke masser af væsker - reducerer elasticiteten af sputum og letter derved processen med dets løsrivelse fra luftvejenes vægge;
- regelmæssig rengøring på børneværelset - eliminering af allergener (støv, dyrehår) forhindrer allergiske reaktioner og hævelse af ENT-organerne.
Daglige gåture i luften har en gavnlig effekt på stofskifteprocesser i væv og forhindrer stagnerende processer i lungerne. Moderat fysisk aktivitet giver dig mulighed for at omsætte en tør hoste til en produktiv hoste, som fremskynder helingsprocessen.
Expectorants
Expectorant medicin - en gruppe af medicin, der sikrer udvinding af patologiske sekreter fra luftvejene. Medicin reducerer viskositeten af slim og stimulerer aktiviteten af det cilierede epitel, hvilket fremskynder processen med dets eliminering fra lungerne og halsen. Afhængigt af virkningsprincippet for medicin hældes følgende typer slimløsende lægemidler:
- sekretomotorisk - stimulerer aktiviteten af hostecentre, hvilket fremskynder evakueringen af sputum fra luftvejene;
- mucolytisk - reducere tætheden og elasticiteten af den patologiske sekretion, hvilket letter processen med dets udledning fra væggene i ENT-organerne.
Vigtig! Expectoranter er uønskede at bruge, når de gennemgår antibiotikabehandling, da de reducerer absorptionen af antibiotika i halsvævet.
Medicin med mukolytisk og sekretolytisk virkning fremstilles i form af suspensioner, sirupper, piller, opløsninger til inhalation og skylning af oropharynx. Til behandling af patienter under 2 år er det mere tilrådeligt at bruge sirupper og suspensioner af vegetabilsk oprindelse. Men nogle komponenter af lægemidlerne kan forårsage en allergisk reaktion hos et barn, så det er tilrådeligt at konsultere en læge, før du bruger medicin.
Mukolytiske lægemidler
Mukolytika er sekretolytiske lægemidler, der reducerer viskositeten af sputum, der er vanskeligt at adskille, og derved accelererer processen med deres udskillelse fra ØNH-organerne. I modsætning til slimløsende midler øger de ikke mængden af slim i bronkierne, hvilket forhindrer forekomsten af stagnerende processer. Mukolytiske lægemidler bruges til at omdanne tør hoste til produktiv hoste hos børn i enhver aldersgruppe.
Sekretolytiske midler anvendes til behandling af patologier i de nedre luftveje - lungebetændelse, bronkitis, laryngotracheitis osv. Følgende typer medicin er normalt inkluderet i det konservative behandlingsregime:
- "ACC 100";
- Bromhexin;
- Ambrobene;
- Rinofluimucil;
- Gelomirtol.
Brug ikke mucolytika sammen med hostestillende medicin, da dette vil føre til stagnation af slim i lungerne.
Sekretomotoriske lægemidler
Expectorant lægemidler er lægemidler, der øger mængden af slim produceret af tracheobronchial træet og derved mindsker dets elasticitet. Lægemidler fra denne gruppe stimulerer aktiviteten af det cilierede epitel, som et resultat af hvilket processen med abstraktion af patologiske sekreter fra lungekanalen accelereres. I de fleste tilfælde er sekretomotoriske lægemidler repræsenteret af urteprodukter, som omfatter timian, følfod, vedbend, skumfidus, lakridsrod osv.
Sekretomotoriske lægemidler bruges til at behandle akutte og træge inflammatoriske reaktioner i ENT-organerne, ledsaget af en tør hoste. Til behandling af børn kan bruges:
- "Gedelix";
- "Pertussin";
- "Doktor IOM";
- "Lakridsrod";
- Broncatar.
Det skal forstås, at behandling med slimløsende lægemidler skal kombineres med passage af etiotropisk eller patogenetisk terapi. Symptomatiske lægemidler forbedrer patientens livskvalitet, men eliminerer ikke årsagen til patologien.
Indånding
Sputum uden hoste i et barns hals indikerer oftest tilstedeværelsen af inflammatoriske reaktioner i nasopharynx. Slim, der samler sig mellem svælget og næsehulen, gør det svært for barnet at trække vejret. Sputum kan elimineres ved inhalation med en forstøver, som ikke kun reducerer viskositeten af den patologiske sekretion, men også eliminerer katarrale processer i læsionerne.
En forstøver er en kompakt enhed med et specielt kammer, hvori en medicinsk opløsning hældes. Det medicinske udstyr omdanner væske til en aerosol ved stuetemperatur, så det kan bruges til at behandle børn fra de første dage af livet. Derudover ødelægger forstøvere ikke de aktive komponenter i medicin, hvilket i høj grad øger effektiviteten af proceduren.
For at gøre en viskøs sekretion flydende og eliminere patologiske reaktioner i slimhinderne i luftvejene, kan følgende bruges:
- "Lazolvan" - stimulerer udskillelsen af slim, men reducerer dets elasticitet, som et resultat af hvilket det letter dets udledning fra svælgets vægge;
- "Bronhosan" - ødelægger mucopolysaccharider i slim, på grund af hvilket dets viskositet falder, og processen med evakuering fra bronkierne lettes;
- "Ambrobene" - stimulerer arbejdet med serøse celler i det cilierede epitel, på grund af hvilket produktionen af slim øges, men dens tæthed falder;
- "Eucabal balsam C" - nedbryder bronchiale sekreter, hvilket letter arbejdet med det cilierede epitel, evakuerer slim fra luftvejene;
- "Ambrohexal" - stimulerer aktiviteten af det cilierede epitel, hvilket accelererer processen med at fjerne slim fra åndedrætssystemet.
Indånding bør foretages dagligt mindst 4 gange om dagen i 5-7 minutter.
Effektiviteten af fysioterapi bestemmes af regelmæssigheden af inhalationsprocedurer. For at rense lungerne, bronkierne, luftrøret og halsen fra patologiske sekreter skal terapeutiske manipulationer udføres i 7-10 dage.
