Øreoperation eller otoplastik

Otoplastik af ørerne - plastikkirurgi for at eliminere fremspring og asymmetri af auriklerne. Under operationen modellerer kirurgen den påkrævede form af ørebrusken og rekonstruerer delvist eller fuldstændigt skallen. Øreoperation er praktisk talt smertefri, så den kan udføres på børn over 6 år.

I 90% af tilfældene kommer patienter med underudvikling af antihelix og for stor dybde af skallen til en plastikkirurg. I hvert tilfælde vælges en individuel teknik for at eliminere medfødte defekter. Kirurgisk ørekorrektion er meget efterspurgt, hvilket skyldes den høje effektivitet af proceduren og evnen til at korrigere deformiteter af næsten enhver kompleksitet.

Generel information

Korrigerende kirurgi (otoplastik) er en af de rekonstruktive og æstetiske operationer, der udføres for at korrigere abnormiteter i strukturen af ørebrusken. Ved hjælp af kirurgisk indgreb er det muligt at korrigere øreflippen, formen på skallen, skæve øre osv. Efter rehabiliteringsperioden er der som regel ingen synlige spor og kosmetiske defekter på det opererede område af kroppen.

Ifølge eksperter bør korrektionen af auriklerne finde sted i en tidlig alder, startende fra 6 år. Således er det muligt at forhindre udviklingen af psykologiske komplekser hos et barn, der påvirker hans psykoemotionelle tilstand og adfærdsmæssige egenskaber. Inden operationen får små børn generel anæstesi, og voksne - lokalbedøvelse.

Vigtig! Det er umuligt at udføre kirurgi for at eliminere defekter i auriclen hos børn under 6 år. Indtil denne alder sker den aktive udvikling af bruskvæv, så enhver kirurgisk manipulation kan forårsage komplikationer.

Typer af otoplastik

Otoplastik - hvad er det? Otoplastik kaldes normalt kirurgi, hvor defekter i bruskstrukturen i det ydre øre elimineres. Under operationen kan en specialist påvirke ikke kun brusk, men også blødt væv. Dette hjælper med at eliminere ikke kun fremspringet af skallerne, men også at korrigere dens form.

Betinget plastikkirurgi på ørerne er opdelt i to typer:

æstetisk - korrigerende kirurgi for at korrigere konfigurationen af concha eller øreflippen;
rekonstruktiv - delvis eller fuldstændig skabelse af ørebrusken i dets fravær.

Det er værd at bemærke, at kirurgiske manipulationer kun udføres i området af det ydre øre, derfor påvirker de ikke på nogen måde funktionen af selve høreorganet.

Ved udførelse af proceduren skal specialisten tage højde for 4 nuancer:

kirurgiske modifikationer bør ikke påvirke lydstyrken bag øret;
den maksimale afstand mellem vasken i den øvre del og hovedet skal være 1 cm, og i den nederste del - 2 cm;
operationens nøgleopgave er at eliminere fremspring i den øverste tredjedel af ørebrusken;
i færd med at korrigere antihelixen skal vise sig med en klart defineret kontur og en glat kant.

I de fleste tilfælde ligger defekterne i asymmetrien af brusken placeret i den centrale del af skallen (antihelix). Kirurgens opgave er at sikre, at antihelixen efter operationen ikke dækker bruskkanten langs kanten af det ydre øre (krølle).

Indikationer

Hvad er otoplastik? Faktisk er dette en kosmetisk operation, hvor udelukkende æstetiske ufuldkommenheder, der påvirker en persons psykoemotionelle tilstand, elimineres. Moderne teknologier har gjort det muligt at minimere risiciene under operationen for førskolebørn. Korrektion af ørernes form vil gøre det muligt at undgå psykologisk pres på barnet fra jævnaldrende, hvilket kan forårsage mentale afvigelser, komplekser, fobier osv.

Hvornår er øreplastik tilrådeligt? Direkte indikationer for æstetisk korrektion er:

fremspring;
asymmetri af ørerne;
skalskader;
fravær af et eksternt øre (anotia);
store ører (makrotia);
deformation af ørebrusken;
ingen krølle;
mekanisk brud på væv.

I de fleste tilfælde foretages en øreoperation, når der er misdannelser i bruskvævet, som kan være medfødt eller erhvervet.

Det skal bemærkes, at plastikkirurgi udføres efter at have bestået en forundersøgelse og bestået alle de nødvendige tests. Det er umuligt at udføre æstetiske og rekonstruktive kirurgiske procedurer for:

somatiske sygdomme;
hjerte sygdom;
Kræft;
blodsygdomme;
diabetes mellitus;
akut betændelse i ENT-organerne;
ukoagulerbarhed af blod.

Vigtig! Det er umuligt at udføre otoplastik for kvinder under menstruation, hvilket skyldes kroppens reducerede modstand i denne periode.

Præoperativ forberedelse

Øreplastik kræver omhyggelig forberedelse, herunder alle nødvendige undersøgelser og overholdelse af en særlig diæt. Patienten gennemgår en række tests, hvorunder tilstedeværelsen af patologier, der kan påvirke operationsforløbet eller forårsage komplikationer, bestemmes. Disse omfatter:

fluorografi;
biokemisk analyse af blod og urin;
blodprøve for HIV, syfilis, hepatitis;
koagulogram.

Hvis patienten tager medicin, skal han i den forberedende fase informere kirurgen om dette. I de fleste tilfælde skal brugen af lægemidler med systemisk virkning opgives på grund af deres negative virkning på blodets sammensætning. Dette kan påvirke varigheden af genoptræningsperioden og forløbet af operationsforløbet.

Cirka 1 uge før øreoperationen får patienten ordineret en speciel diæt. Det involverer kun brug af berigede fødevarer med et minimum af simple kulhydrater. På operationsdagen fraråder eksperter at spise og drikke.

Metoder til at udføre

Når man vælger den passende operationsmetode, bliver specialisten styret af de medicinske indikationer, patientens historie og varigheden af den kirurgiske proces. I de fleste tilfælde bruger kirurger en af tre hovedmetoder til at korrigere kosmetiske defekter:

Senneps metode - udskæring af overskydende hud i bag-øret-regionen, ledsaget af pålæggelse af suturer, der korrigerer formen og graden af fremspring af øret;
Furnas metode - dannelsen af sømme fra modellering, dvs. ikke-absorberbare materialer, der er i stand til medialt at korrigere ørebrusken;
bruskdannelse - mekanisk bearbejdning af den laterale og mediale brusk med en kirurgisk fræser med diamantbeslag.

For at korrigere skævthed udføres operationen ved metoden til at korrigere og modellere antihelixen. Til disse formål kan en laseranordning eller en radiobølgekniv anvendes. Højteknologiske installationer gør det muligt at ændre strukturen og formen af bruskvævet, hvilket gør det muligt at give auriklen den nødvendige konfiguration.

Kosmetisk øreoperation varer ikke mere end 2 timer, selv i nærvær af alvorlige anomalier og æstetiske defekter. Før proceduren diskuterer specialisten med patienten den mest passende teknik til at korrigere eksisterende defekter. Først efter at være blevet enige om alle nuancerne og diskutere de mulige konsekvenser, fortsætter kirurgen til direkte modellering og eliminering af kosmetiske defekter i det ydre øre.

Driftsforløb

Der er mindst 2000 forskellige teknikker, som moderne otoplastik bruger. Hvordan går operationen? Under kirurgiske indgreb laver kirurgen et dybt snit bag øret. Dette giver dig mulighed for at skjule mærkerne efter operationen og minimere mængden af synlige ar og ar. Nedenfor er de mest almindeligt anvendte varianter af kirurgi:

eliminering af fremspring: huden skrælles af fra bagsiden af ørebrusken, hvorefter kirurgen udskærer en lille del af muskellaget. Bruskpladen fastgøres derefter til periosteum med en ikke-absorberbar sutur. Således er det muligt at reducere vinklen mellem det ydre øre og hovedet, hvilket fører til eliminering af fremspring;
antihelix-korrektion: en smal strimmel hud fjernes bag det ydre øre, hvorefter specielle silketråde føres gennem bruskvævet. Under operationen trækkes de sammen for at give antihelixen den nødvendige konfiguration;
skabelsen af en bule i antihelixen: efter udskæring af huden bag det ydre øre laver specialisten et stort antal hak på brusken ved hjælp af en rasp. Lokaliseret udtynding af bruskvævet fører til dannelsen af den bøjning, der er nødvendig for dannelsen af bulen af antihelixen.

Hvordan krymper du dine ører? For at korrigere størrelsen markeres det ydre øre ved at markere det væv, der skal skæres ud. Herefter laver anæstesilægen bedøvelse, hvorefter kirurgen fjerner og flytter fragmenter af brusk og blødt væv. Øreduktionsoperationen tager ikke mere end 1,5 time. Men under genoptræningen skal flere vigtige regler følges for at sikre, at der ikke opstår komplikationer og lidelser i det nydannede øre.

Rehabilitering

Restitution og genoptræning efter otoplastik foregår ofte ambulant, dvs. patienten kan tage hjem et par timer efter operationen. Vagtlægen overvåger i forebyggende øjemed patientens tilstand i 3-4 timer for at sikre sig, at der ikke er bivirkninger ved anæstesi. Hele genoptræningsperioden tager cirka to måneder, hvor patienten skal gennemgå en visuel undersøgelse hos den behandlende læge.

Rehabiliteringsperiode efter otoplastik:

suturer fjernes 7-8 dage efter operationen;
inden for 14 dage bør patienten ikke løfte vægte;
hævelse efter ørereduktion begynder at aftage på den 4. dag;
I 6-7 uger lægges en særlig trykbandage på det opererede øre om natten.

Hvor længe skal man bære en bandage efter otoplastik? I de fleste tilfælde bæres kompressionsbandagen efter otoplastik i to uger. Samtidig anbefaler eksperter kraftigt ikke at fjerne det i mindst et minut, da dette kan føre til divergens af sømmene. Du kan vende tilbage til din sædvanlige livsrytme efter en to-måneders periode med genoptræning.

Mulige konsekvenser

Kan der opstå komplikationer efter otoplastik? Som med enhver form for operation kan der opstå komplikationer efter øreoperation. De vigtigste omfatter:

hævelse af blødt væv: i de første par dage efter operationen tillader alvorlig hævelse af vævene ikke objektivt at fortolke resultaterne af det kirurgiske indgreb;
hæmatomer: oftest forekommer begrænsede subkutane blødninger hos rygende patienter, hvilket skyldes en skarp ændring i karrenes diameter under rygning;
keloid ar: vises, når der er suppuration i området af den kirurgiske sutur, som i 90% af tilfældene forekommer hos personer med svækket immunitet.

Laser-otoplastik er meget mindre tilbøjelige til at forårsage komplikationer på grund af brugen af en laserkniv, der ikke skader blødt og bruskvæv. Efter indgrebet har auriklen i de fleste tilfælde en anatomisk korrekt form uden synlige ar og sammenvoksninger. Moderne teknologier har gjort det muligt at reducere de negative konsekvenser af otoplastik til et minimum ved at reducere vævstraumer, hvilket er uundgåeligt, når man bruger en metalskalpel.