Hvordan behandler man bihulebetændelse?

Maksillær bihulebetændelse er en sygdom, hvor slimhinderne i næsens adnexalkamre er påvirket. Men i dette tilfælde er symptomerne ikke kun begrænset til det berørte organ, det kliniske billede viser, at forgiftning dækker hele menneskekroppen. Behandling af bihulebetændelse hos voksne og børn er altid kompleks og inkluderer brug af medicin, kirurgiske indgreb og fysioterapiprocedurer. Lad os dvæle mere detaljeret om, hvad bihulebetændelse er, og hvordan man helbreder bihulebetændelse én gang for alle.

De vigtigste symptomer og retninger for terapi for bihulebetændelse

Maxillær bihulebetændelse kan starte af en række forskellige årsager. De mest almindelige er: viral infiltration på grund af luftvejssygdomme, bakterielle infektioner, allergiske reaktioner, traumer og overførsel af infektioner fra de berørte tænder. Behandlingsregimet for bihulebetændelse afhænger af den korrekte diagnose. Bihulebetændelse i sig selv og dens mulige komplikationer er farlige.

Maksillær bihulebetændelse har følgende karakteristiske symptomer:

Udflåd fra næsen. Den indledende fase er markeret med gennemsigtigt og flydende snot, mens deres farvning i grøn indikerer tilstedeværelsen af bakteriel mikroflora, og i gult, af den nuværende purulente proces. Farven på snotten er ofte en markør, der viser, hvordan man korrekt behandler bihulebetændelse.
Smertefulde fornemmelser i området af den berørte sinus, bliver stærkere, når hovedet vippes, kan gives til nakke, øre, øjne, tænder eller spredes over hele hovedet.
Forstyrrelse af nasal vejrtrækning og tilstoppet næse, ofte skiftevis.
Feber, kulderystelser, hypertermi op til 38,5-39 grader.
Stemmens vildhed.
Dårlig ånde og tandpine med odontogen bihulebetændelse.
Svaghed, sløvhed, lav effektivitet, svaghed.

Når man beslutter sig for, hvordan man helbreder bihulebetændelse, bør man dvæle ved terapiens hovedopgaver. Førstehjælp til bihulebetændelse kræver følgende handlinger:

Stop reproduktionen af patogen mikroflora og sørg for en gradvis fuldstændig eliminering af den.
Fjern hævelse af anastomoserne for at genoprette dræning og luftudskiftning i tilbehørslommerne.
Sørg for effektiv dræning af ekssudat fra bihuler og næsepassager.
Undertrykke betændelsen i de maksillære bihuler og forhindre irreversible ændringer i slimhinderne.
Lindre patientens tilstand ved at lindre symptomerne på sygdommen: hovedpine, feber, muskelsmerter.

Hvordan diagnosticeres sygdommen?

Effektiv behandling af bihulebetændelse afhænger i høj grad af faktorer som rettidig påvisning af sygdommen og det hurtigst mulige besøg hos lægen. Den indledende fase af bihulebetændelse behandles hovedsageligt uden punkteringer og antibiotika. I den rettidige start af terapien ligger svaret på spørgsmålet om, hvorvidt bihulebetændelse kan helbredes for evigt.

En otolaryngolog kan diagnosticere maksillær bihulebetændelse baseret på en historie og visuel undersøgelse af næsehulen ved hjælp af et næsehorn. Der øves brug af et videoendoskop, som gør det muligt at undersøge næsehulen nærmere.

Den mest komplette information om sygdommen leveres af moderne diagnostiske metoder som fluoroskopi og computertomografi. For at opnå et tredimensionelt billede af tilstanden af den berørte sinus, tages frontale (i direkte projektion) og laterale billeder. De viser tilstanden af de maksillære og frontale bihuler, tilstedeværelsen af et vandret niveau af slim i dem eller en parietal fortykkelse af epiteldækslet.

For mere information kan lægen sende patienten til en allergitest, tandundersøgelse eller immunogram. I vanskelige tilfælde, når det ikke er klart, hvilken type bihulebetændelse og hvordan man behandler den, er det nødvendigt at lave en diagnostisk punktering med indsamling af indholdet i kammeret til bakteriologisk analyse.

Moderne metoder til behandling af bihulebetændelse omfatter brugen af antibiotika og andre lægemidler, vask af luftlommer ved hjælp af specielle enheder, fysioterapi, kirurgiske indgreb og ikke-traditionelle behandlingsmetoder ved hjælp af traditionel medicin.

Aktualitet, kompetence og kompleksitet er de vigtigste betingelser for at slippe af med bihulebetændelse for altid.

Antibiotisk behandling for bihulebetændelse

Med reproduktion af bakteriel mikroflora udføres behandlingen af bihulebetændelse hos voksne og børn nødvendigvis med brug af lægemidler, der har en stærk bakteriedræbende virkning. Før du behandler bihulebetændelse med antibiotika, er det tilrådeligt at tage en smear fra den indre væg af næsepassagen til bakteriekultur for nøjagtigt at bestemme årsagen til sygdommen og vælge den nødvendige medicin. Men som oftest er der ikke tid nok til en fuld analyse, og ørelægen foretrækker at kurere den påbegyndte proces ved at ordinere et middel, der kan virke deprimerende på det bredest mulige spektrum af bakterier.

Blandt antibiotika er følgende lægemidler meget udbredt i otolaryngologi:

Ubeskyttede og beskyttede penicilliner (Amoxicillin, Flemoxin solutab, Amoxiclav) i tabletter. På grund af manglende overholdelse af behandlingsprotokoller og urimelig ordination af antibiotika er der imidlertid observeret øget resistens over for penicilliner i nogle regioner.
Makrolider (azalider) såsom Macropen, Azithromycin. De bruges ofte til langvarig brug ved kronisk bihulebetændelse.
Cephalosporiner ordineres i form af injektioner og til oral administration. Cefazolin (førstelinjemiddel), bruges mindre og mindre, det mest effektive lægemiddel er Ceftriaxone, som kan injiceres en gang dagligt.
Fluoroquinoloner. Stærke lægemidler, der kan bekæmpe gram-negative bakterier og nogle stammer af pneumokokker og stafylokokker.

Ved mild sygdom anvendes det lokale antibiotikum fusafungin i form af en aerosol (Bioparox). Hvis der observeres en mere kompleks bihulebetændelse, og behandlingen udføres med systemiske antibiotika, kan Bioparox bruges som adjuvans.

Ofte begynder folk, der ikke ved, hvordan man hurtigt kan helbrede bihulebetændelse, på egen hånd uden at konsultere en læge, tilfældigt at tage antibiotika, der er tilgængelige derhjemme. Det er kategorisk umuligt at gøre dette, da svampe- eller virusformen af sygdommen ikke reagerer på virkningerne af disse lægemidler, og patientens tilstand kan fortsætte med at forværres.

Det er også muligt at udvikle resistens af patogenet over for lægemidlet på grund af et ufuldstændigt behandlingsforløb.

Brug af anden medicin

Kampen mod bihulebetændelse er ikke begrænset til kun at tage antibiotika. Der er en række andre midler, der reducerer symptomerne på sygdommen og bidrager til en hurtig bedring af patienten. Moderne behandling af bihulebetændelse involverer brugen af mucolytika, dekongestanter, antiseptika, antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler. Vi skal dvæle ved dem mere detaljeret.

Dekongestanter. Deres hovedformål er at reducere hævelsen af slimhinderne og at stoppe den inflammatoriske proces på lokalt niveau. Ifølge deres effekt kan de være som følger:

Vasokonstriktor aerosoler og næsedråber. Fjern hævelser og genoptag midlertidigt vejrtrækningen gennem næsen. Afhængigt af den aktive ingrediens (naphazolin, xylometazolin eller oxymetazolin) kan deres virkning vare 3-4 timer (Sanorin, Naphtizin), op til 6 timer (Galazolin), op til 12 timer (Nazol, Nazivin).
Kombineret medicin. Ud over vasokonstriktoren har de også en anden effekt: antiallergen (Vibrocil), lokal bakteriedræbende (Izofra, Polydexa).
Glukokortikosteroider.Hormonbaserede lægemidler, der har en kompleks effekt på årsagerne sygdomme (Amavis, Nasonex). Effektiv til behandling af allergisk bihulebetændelse.
Oliedråber til beskyttelse og genopretning af epitelet. De har ikke en udtalt vasokonstriktor effekt, men de kan bruges i længere tid og har færre kontraindikationer (Pinosol).

Mukolytika. De påvirker viskositeten af slim, hvilket gør det lettere at evakuere fra bihulerne. Fås som tabletter eller sirupper. De mest berømte og populære er midler baseret på acetylcystein (ACC) og ambroxol. Plantebaserede præparater er også ordineret: lakridsrodsirup, Sinupret og Sinuforte (med rodekstrakt og cyclamenjuice).

Antipyretika og smertestillende. Hvis bihulebetændelse er ledsaget af hypertermi og smertefulde fornemmelser, så kan du bruge de mest berømte lægemidler, der kan forbedre patientens tilstand. Disse omfatter sirupper og tabletter baseret på acetylsalicylsyre (Aspirin), ibuprofen (Nurofen, Ibuprofen) og paracetamol (Panadol, Paracetamol). Ibuklin bruges også - en kombination af ibuprofen og paracetamol. Det er vigtigt at være opmærksom på kontraindikationerne og funktionerne ved brugen af et bestemt middel.

Antiseptika. Bruges til at skylle næsehulen og tilbehørslommer.

Billige og pålidelige lægemidler til denne procedure er Miramistin og Furacilin, som bruges både hjemme og på hospitalet. Hvis vanding med Dioxidin er ordineret, kontrolleres denne manipulation af en læge og bruges hovedsageligt til behandling af bihulebetændelse hos en voksen patient.

Immunmodulatorer. I betragtning af mulighederne for, hvordan man helbreder bihulebetændelse, bør man ikke glemme, at denne sygdom primært påvirker mennesker med svækket immunitet. Derfor er styrkelse af kroppens reaktion en vigtig faktor. Immunmodulatorer som interferon, echinacea, thymus, ginseng eller cinnabsin fås på apoteket. Når du tager dem, skal du følge instruktionerne nøjagtigt for at forhindre udviklingen af den modsatte effekt.

Skylning af næsen for bihulebetændelse ved forskellige metoder

En af de mest progressive metoder til behandling af bihulebetændelse er at skylle luftkamrene ved hjælp af specialdesignede enheder. Rettidig indledning af sådanne procedurer kan forhindre behovet for en punktering eller tunge antibiotika. Det hjælper godt med bihulebetændelse hos voksne, behandling ved skylning med brug af et YAMIK kateter og en aspirator-sugning. Til børn er sådanne skylninger ordineret med forsigtighed og ikke tidligere end når de når seks år.

Ved hjælp af YAMIK kateteret trækkes purulente ophobninger ud fra den berørte sinus, hvilket skaber en slags vakuum i næsehulen. Et tyndt mellemrum skabes ved at overlappe nasopharynx og nasal passage med oppustelige balloner på et fleksibelt rør. Kanylen placeret på den forreste manchet af enheden gør det muligt at suge sekretet blandet med pus ud med en sprøjte og derefter hælde den nødvendige medicin i sinus. Alle handlinger udføres af en otolaryngolog, og patienten får lokalbedøvelse.

Muligheden for gøgvask er enklere end den forrige. Lægen har brug for en sprøjte uden nål til at hælde opløsningen i det ene næsebor og en speciel aspirator til at suge det flydende ekssudat ud fra det andet næsebor. Det intermitterende tryk fra aspiratoren hjælper væsken med at strømme ind i sinus og skylle over slimhinderne. Det er nødvendigt at slippe af med pus inden for flere procedurer og parallelt med dette, brug andre metoder til behandling af bihulebetændelse.

Gennemstrømningsmetoden til skylning er den enkleste; den bruges normalt af patienter med bihulebetændelse, der behandler den derhjemme. Til vanding skal de have en medicinsk pære eller sprøjte uden nål. Hovedet vipper til siden, væsken strømmer ind i det øvre næsebor og strømmer ud af det nederste, derefter gentages manipulationen efter at have vippet til den anden side. Den nemmeste måde er at lave en opløsning af en halv teskefuld salt, opløst i et glas kogt varmt vand og 2-3 dråber jod.

Kirurgi for bihulebetændelse

For at forstå spørgsmålet om, hvordan man helbreder bihulebetændelse for evigt, skal man huske, at forsøg på kun at blive behandlet med piller i en akut purulent form af sygdommen kan føre til udvikling af komplikationer eller til overgangen af sygdommen til et trægt stadium. Et alvorligt sygdomsforløb, tilstedeværelsen af en stor mængde pus, svær smerte er et signal om, at der er behov for et presserende kirurgisk indgreb.

I praksis af otolaryngologi er en punktering den mest almindelige operation. Det giver et hurtigt resultat, som kan mærkes inden for få minutter efter punkteringen. Efter lokalbedøvelse gennembores sinusvæggen på et tyndt sted med en tyk nål med en let bøjet spids. En opløsning injiceres gennem en nål for at fortynde slimet, alle ophobninger fjernes, og antibiotika, mucolytika og andre lægemidler sprøjtes ind i sinus.

For en væsentlig forbedring af patientens tilstand er 2-3 punkteringer normalt tilstrækkeligt. Denne minimalt invasive operation er indhyllet i en masse frygt og spekulationer. Så det antages, at efter at have helbredt en punktering fra bihulebetændelse én gang, bliver du nødt til at gøre det konstant. Det er ikke sandt. Hvordan man besejrer bihulebetændelse er bedst kendt af en læge, der udvikler et behandlingsregime baseret på den tilgængelige information.

I de mest avancerede tilfælde, når der opstår irreversible ændringer i vævene i sinus, hjælper punktering måske heller ikke. Derefter bruges en meget mere kompleks operation - bihulebetændelse, hvor en del af sinusvæggen fjernes, og det berørte epitellag skrabes ud med specielle instrumenter. Denne operation udføres ret sjældent, da udviklingen af moderne farmakologi og nye teknikker (for eksempel spredning af endoskopisk intervention) gør det muligt at forhindre udviklingen af sygdommen til et så vanskeligt stadium.

Folke måder at slippe af med bihulebetændelse

Mange mennesker tror, at bihulebetændelse kan helbredes på egen hånd uden at gå på hospitalet. Dette er en alvorlig fejl. Brugen af traditionel medicin er kun tilladt i begyndelsen af sygdommen eller som en hjælpekomponent i konservativ terapi. Lægen bør rådgive patienten, hvad man skal gøre med bihulebetændelse, det er muligt og hvad ikke. Samtidig er der en række beviste folkelige måder at overvinde sygdommen på.

Opvarmning af bihulerne. På det katarrale stadium af sygdommen hjælper virkningen på sinusvævet med tør varme. Dette forbedrer den lokale blodcirkulation og tiltrækker et stort antal leukocytter til det berørte organ. Det er bedst at varme dine bihuler med en blå lampe, kogt æg eller poser med varmt salt. Kompresser af voks, afkog af laurbærblade og hvidløg har længe været kendt. Desværre opvarmer nogle mennesker akut bihulebetændelse, hvilket er strengt forbudt.

Næsedråber. Til deres fremstilling tages biologisk aktive naturlige ingredienser, såsom propolis, honning, friskpresset juice af sort radise, løg, rødbeder, bær. Du kan indpode en opløsning af cyclamen rodjuice eller hydrogenperoxid.

Dampindånding forbedrer åndedrættet i næsen og blødgør slimpropper. Kogte kartofler kan bruges til at indånde varm damp. Afkog af medicinske urter (kamille, salvie, røllike) eller æteriske olier (fyr, mynte, eukalyptus) tilsat kogende vand er populære. Inhalationer udføres dagligt i 10-15 minutter i løbet af ugen.

Hjemmelavede salver placeres i næsepassagerne på tamponer eller turundas. Til fremstilling af salver kan saft af aloe, løg, vaskesæbe, propolis bruges.