Varianter af bihulebetændelse

Der er mange bihulebetændelse. De adskiller sig efter en række kriterier: typen af patogen, symptomer, kursets form og så videre. Mange mennesker forveksler symptomerne på denne sygdom med en almindelig eller allergisk rhinitis (forresten ligner det serøs bihulebetændelse). Denne forvirring er netop den største fare. Når alt kommer til alt, tror en person, at han bare har en løbende næse, og på dette tidspunkt forværres betændelsen i de maksillære bihuler. På grund af uvidenhed henvender patienten sig til lægen med en allerede fremskreden kronisk sygdom (for eksempel med hyperplastisk bihulebetændelse).

For at undgå komplikationer skal du kende typerne af bihulebetændelse, deres tegn og i det mindste omtrent forestille dig, hvordan man behandler denne sygdom.

Klassificering af bihulebetændelse

Bihulebetændelse klassificeres normalt efter flere hovedkriterier. Otolaryngologer skelner mellem følgende typer bihulebetændelse:

Ved udbredelsen af den patologiske proces:

1-sidet - når kun en sinus er betændt - venstre eller højre;
2-sidet - diagnosticeret, når begge bihuler er involveret i den inflammatoriske proces.

Efter type patogen:

Viral. Normalt afslører han sig ikke for noget. Det fortsætter på baggrund af ARVI. Forsvinder af sig selv efter 2-3 uger, forudsat tilstrækkelig antiviral behandling.
Bakteriel. Vises på den 7-14. dag for udviklingen af en akut form for forkølelse. Årsagen er tilføjelsen af en bakteriel infektion på baggrund af nedsat immunitet.
Allergisk. Det udvikler sig som et resultat af den skadelige virkning af ethvert allergen på slimhinden.
Svampe. Opstår ofte med nedsat immunitet, såvel som hvis en person tager antibiotika for ofte og unødvendigt.
Traumatisk. En forudsætning er en hovedskade, især hvis den forreste væg af sinus maxillaris er brudt.
Aerosinusitis. Det kan udvikle sig under flyrejser såvel som under pludselige trykstigninger (det sker hovedsageligt blandt dykkere og dykkere).
Blandet. Når der er flere typer sygdom på én gang.
Af arten af sygdomsforløbet:
Krydret. Dets karakteristiske træk er sæsonbestemt med øget risiko for at blive syg om foråret og efteråret. Varigheden af denne form for sygdommen er cirka 3-4 uger.
Kronisk. Med denne form for sygdomsforløbet erstattes eksacerbationer af absolut asymptomatiske remissioner.

Ved kliniske manifestationer:

Catarrhal (det mest slående symptom er hævelse; purulent udledning er fraværende).
Purulent (genkendes let af sekreter med purulent indhold).
Hyperplastisk (på grund af den voksende slimhinde indsnævrer hulrummet i den maksillære sinus og følgelig diameteren af udløbsåbningen).
Allergisk (et allergen udløser inflammationsprocessen).
Polypøs (som følge af væksten af den ændrede slimhinde fremkommer polypper; normalt er denne type forudgået af hypertrofisk bihulebetændelse).
Atrofisk (på grund af forstyrrelse af slimkirtlerne falder produktionen af slim eller stopper helt - slimhinden tørrer op).
Blandet (når flere former for sygdommen er til stede på én gang).

Lad os nu se på hver kategori separat og mere detaljeret.

Efter type patogen

I overensstemmelse med den specifikke type patogen opdeler otolaryngologer bihulebetændelse i flere varianter. Dette kriterium er meget vigtigt for korrekt diagnose. Det er ham, der ligger til grund for udviklingen af en behandlingsstrategi for denne sygdom.

Viral. Baggrunden for dens udvikling er en banal forkølelse. Den inflammatoriske proces påvirker alle de slimhinder, der beklæder luftvejene. De maksillære bihuler er naturligvis ingen undtagelse. Udledning fra næsepassagerne er gennemsigtig, indeholder ikke urenheder af blod og pus. Hvis bihulebetændelse fremkaldes af en virus, er dens vigtigste symptom hævelse. I dette tilfælde er særlig behandling ikke påkrævet, da sygdommen går væk af sig selv inden for en måned. Hvis immuniteten reduceres, øges risikoen for, at en bakteriel infektion også klæber sig. Så vil der være behov for seriøse terapeutiske foranstaltninger.
Bakteriel. Det vises som et resultat af besættelsen af slimhinden af skadelige bakterier - stafylokokker, streptokokker og pneumokokker. Dette sker som regel på baggrund af et fald i immunitet. Farven på næseflåden (gullig til mørkegrøn) kan indikere en bestemt type mikroorganisme. Derudover kan denne type bihulebetændelse udvikle sig, hvis fremmedlegemer trænger ind i de paranasale bihuler. I de fleste tilfælde observeres dette hos babyer. På grund af deres nysgerrighed optræder en lang række genstande i næsen. Og både spiseligt og husholdningsbrug. Patogener kan trænge ind i bihulerne, hvis noget suser i munden. Paradentose i overkæben er især farlig. Faktisk er fokus for betændelse i dette tilfælde placeret meget tæt på bihulerne. Hvis der opstår infektion, kaldes en sådan bihulebetændelse odontogen.
Svampe. Det udvikler sig på grund af for hyppig og irrationel brug af antibakterielle lægemidler, med alvorlig immundefekt, i alderdommen og med langvarig behandling med syntetiske hormoner af enhver lidelse. Disse faktorer bidrager til den overdrevne formering af svampe (mugne og gær) på slimhinder i hele kroppen. Når disse svampe støder på vira eller udsættes for ugunstige forhold, opstår der betændelse og hævelse.
Traumatisk. Det ser ud som et resultat af alvorlige traumer i kraniet, især hvis den forreste næseseptum er påvirket. På grund af kraftig blødning kan koagler af størknet blod komme ind i de maksillære bihuler. Hvis denne type bihulebetændelse ikke genkendes i tide, øges risikoen for tilføjelse af virus- og svampeinfektioner samt udviklingen af suppuration i bihulerne i overkæben betydeligt.
Aerosinusitis fremkalder betydelige hop i blodtrykket med en utilfredsstillende tilstand af slimhinderne (for eksempel efter en nylig forkølelse). Et kraftigt trykfald forårsager skade på slimhinden, som et resultat af hvilket det bliver betændt. Symptomatologien for denne type bihulebetændelse er den samme som for dens andre typer.

Af arten af sygdomsforløbet

Bihulebetændelse har kun to former: akut og kronisk. Forskellene mellem disse former er i symptomerne, varigheden af sygdomsforløbet og i konsekvenserne for hele organismen som helhed.

Den akutte form opstår normalt som følge af en komplikation af en forkølelse. Dens varighed er ikke mere end en måned. Det manifesterer sig:

generel uvigtig velvære;
høj kropstemperatur;
en følelse af kuldegysninger;
hovedpineanfald.

I den akutte form af sygdommen er vipning af hovedet fremad ledsaget af øget smerte. Årsagen til dette symptom er, at trykket på forvæggen af den betændte sinus øges. Du kan også opleve øget tåreflåd og endda fotofobi.

At trække vejret gennem næsen er enten ekstremt svært eller slet ikke muligt. Alvorlig overbelastning forstyrrer. Også forstyrret af rigelig slim eller purulent udledning fra næsepassagerne. I nogle tilfælde forsvinder evnen til at skelne lugte, øjenlågene hæver og kinderne hæver.

Behandling af bihulebetændelse i en akut form er normalt konservativ: lægen ordinerer antiinflammatoriske lægemidler og medicin for at reducere hævelse, ordinerer vask af næse og bihuler. Uafhængigt er det tilladt kun at bruge dokumenterede "bedstemors" opskrifter.Enhver opvarmning er strengt forbudt.

Kronisk bihulebetændelse er en træg form for sygdommen. Dens varighed er mere end 2 måneder. Det er karakteriseret ved hurtigt nærmer sig træthed, generel svaghed og dårligt helbred. Om aftenen kan tilstoppet næse og hovedpineanfald blive mere udtalte.

Hvis betændelse ikke stoppes rettidigt, kan det forårsage alvorlige komplikationer. Kronisk bihulebetændelse kan kompliceres af:

purulent eller serøs meningitis;
hævelse af slimhinden i hjernen;
hjerneabscess;
ødem i orbitalvævet;
venøs trombose.

Ud fra at patientens tilstand med denne form for bihulebetændelse i princippet er tilfredsstillende, suppleres det terapeutiske forløb med inhalation, fysioterapi og opvarmning (kun tør varme).

Det skal huskes, at behandlingen af kronisk bihulebetændelse er længere end akut.

Ved kliniske manifestationer

Typerne af bihulebetændelse kan skelnes ud fra deres kliniske symptomer og graden af beskadigelse af slimhinden, der forer de paranasale bihuler.

Catarrhal. Komplementerer normalt forkølelsen. Denne type sygdom fortsætter som regel i en akut form. Det er ledsaget af udtalt hævelse af bihulerne, hævelse og irritation af slimhinden, som næsten helt kan optage deres volumen. Derudover er der en stor mængde klart slim fra næsepassagerne. Hvis katarrhal bihulebetændelse ikke behandles, kan ødem spredes til nærliggende organer og fremkalde for eksempel mellemørebetændelse.
Purulent. Det opstår, når den inflammatoriske proces suppleres af en bakteriel infektion. Slimhinden fortykkes betydeligt, og karrene udvider sig. Udflådet bliver meget tykt og dræner ikke godt fra bihulerne. Der er en forværring af smerte i deres projektion og en følelse af ubehageligt tryk i området af næseryggen. Purulent udflåd er gul-grønlig i farven. Nogle gange blandes lidt blod med dem. Denne type sygdom er karakteriseret ved udseendet af skorper af tørret pus på slimhinden i bihulerne og næsepassagerne.
Serøs bihulebetændelse kan genkendes på vandig slim. Dette er den såkaldte indledende fase af sygdommen. Med et rettidigt besøg hos en læge er det meget nemt at behandle.
Det hyperplastiske udseende, hvis du følger udledningen, ligner en purulent. Samtidig er der en betydelig proliferation af slimhinden i paranasale bihuler. På grund af dette reduceres lumen i deres hulrum til størrelsen af næseudløbet. Hyperplastisk bihulebetændelse forekommer normalt i en kronisk form.
Polyposis-typen diagnosticeres ved ændringer i slimlaget, som kommer til udtryk i væksten af polypper. Sidstnævnte vokser, danner hele grupper, falder ud af de paranasale bihuler direkte i næsepassagerne. Som et resultat stopper personen med at trække vejret gennem næsen. Polypoid bihulebetændelse er også oftest kronisk.
En atrofisk type lidelse udvikler sig, hvis funktionen af slimhindens kirtler forstyrres. Som følge heraf mister slimhinden helt eller delvist sin evne til at producere ekssudat (udflåd), hvorfor den bliver tør.
Blandet bihulebetændelse diagnosticeres, hvis en person har flere varianter af denne sygdom på én gang. De mest almindelige er serøs-catarrhal, hyperplastisk-polypose og purulent-polypose typer lidelser.

Afhængigt af den specifikke type bihulebetændelse ordinerer lægen effektiv behandling, som skal eliminere ikke kun ubehagelige symptomer, men også årsagen til sygdommen.

Lad os opsummere

Hver type bihulebetændelse medfører en sundhedsfare. Først og fremmest, fordi det kan blive kronisk eller fremkalde nogle alvorlige komplikationer.

For at beskytte dig selv så meget som muligt, bør du altid være opmærksom på tilstanden af næsepassagerne. Så snart der opstår akut rhinitis, er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge arten af næseflåden. Hvis symptomer, der er karakteristiske for bihulebetændelse, begynder at dukke op, skal du straks begynde at behandle sygdommen.

Forløbet af bihulebetændelse i en kronisk form er forbundet med enorme risici for at udvikle komplikationer, der påvirker hjernen. Sådanne komplikationer kræver mere seriøs behandling og en integreret tilgang til det. Derfor lægger vi vægt på, at bihulebetændelse skal behandles korrekt og til tiden.