Udtrykket "otitis media" henviser til inflammatoriske sygdomme i øret med forskellige lokaliseringer og symptomer. En sådan patologisk tilstand kan udvikle sig i enhver alder, men oftere diagnosticeres en krænkelse hos børn på grund af de strukturelle træk ved det eustachiske rør, ved hjælp af hvilket mellemørets tympaniske hulrum er forbundet med nasopharynx.
Typer af mellemørebetændelse hos børn er klassificeret efter følgende kriterier:
- stedet for udviklingen af sygdommen - ekstern, mellem, intern;
- forløbet af den patologiske proces - akut, subakut, kronisk;
- årsag til forekomst - traumatisk, viral, allergisk;
- arten af betændelsen er katarral, eksudativ, purulent.
Hver af typerne af denne lidelse er ledsaget af karakteristiske kliniske manifestationer. Lad os overveje mere detaljeret typerne af mellemørebetændelse hos børn.
Otitis externa
Den patologiske proces er lokaliseret på den synlige del af auriclen. De første manifestationer af sygdommen i dette tilfælde er suppuration eller bylder.
Sygdommen opstår på grund af ridser, eksponering for smitsomme stoffer, insektbid. Udviklingen af denne lidelse på grund af diabetes mellitus er mulig.
Varianter af otitis externa:
- akut infektiøs begrænset purulent mellemørebetændelse. Med denne lidelse dannes et purulent element i den ydre region af øret. Sygdommen er ledsaget af karakteristiske symptomer, som gør det muligt at stille en nøjagtig diagnose uden yderligere diagnostiske foranstaltninger. Tegn på patologi: smertefulde fornemmelser ved åbning af munden; en stigning i størrelsen af tæt beliggende lymfeknuder; hævelse af huden omkring øret.
- akut infektiøs diffus purulent mellemørebetændelse. En alvorlig form for lidelse, hvor der er en strøm af pus fra mellemøret. De patogene elementer i denne situation kommer ind i det ydre øre, og karakteristiske symptomer på den patologiske proces vises: hævelse og rødme af huden i det ydre øre, forløbet af pus med en karakteristisk lugt, udtalte smertefulde fornemmelser.
Mellemørebetændelse
I denne situation indgår trommehinden og mellemøreområdet i den patologiske proces. Ofte, som et resultat af en forkølelse eller en virussygdom (ARVI, etc.), forekommer gennemsnitlig viral otitis media hos børn.
Typer af patologi:
- akut infektiøs purulent mellemørebetændelse. I dette tilfælde noteres øretilstopning; suppuration; øresmerter; stigning i temperaturværdier.
- akut infektiøs eksudativ mellemørebetændelse. En sådan lidelse, på grund af ødem, er ledsaget af en indsnævring af lumen af Eustachian-røret. Som følge heraf forringes udskillelsen af væske (ekssudat), som produceres intensivt under betændelse. Dette bidrager til styrkelsen af den patologiske proces, som manifesteres af følgende tegn: udtalt høretab; der er en fornemmelse af væske, der flyder over inde i øret; ekssudat akkumuleres i mellemøret; ved visuel undersøgelse af en specialist har trommehinden en grålig farvetone og et klart vaskulært mønster.
- akut hæmoragisk mellemørebetændelse. I en sådan situation bliver væsken blodig. Overtrædelsen er ledsaget af følgende symptomer: blålig skær af trommehinden; øget hørenedsættelse; ophobning af rød-brun væske i trommehulen.
- akut traumatisk mellemørebetændelse. Denne type lidelse optræder meget ofte hos børn. Ved udendørs spil er risikoen for øreskade meget høj. Hvis barnet er bekymret for smertefulde fornemmelser i ørehulen, er det nødvendigt at kontrollere for følgende tegn - hørenedsættelse, et sår på auriklen, pletblødning. Hvis disse symptomer opstår, skal du straks søge lægehjælp.
- kronisk infektiøs purulent mellemørebetændelse. I dette tilfælde, på grund af en krænkelse af udgangen af ekssudat, dannes en åbning i trommehinden, hvorfra pus kontinuerligt strømmer ud, høretab noteres. Med tiden dannes der et ar på hullet, som ofte er årsag til alvorlig hørenedsættelse.
- kronisk allergisk eksudativ mellemørebetændelse. Udviklingen af sygdommen opstår på grund af en krænkelse af udgangen af ekssudat fra mellemøret. Allergisk mellemørebetændelse hos et barn vises ofte på baggrund af kronisk betændelse i næsens bihuler, ukontrolleret brug af antibiotika og allergiske reaktioner i kroppen. Tegn på sygdommen: tilstoppet øre, tilbagetrukket trommehinde, høretab.
- kronisk adhæsiv mellemørebetændelse. Dette er en alvorlig komplikation af otitis externa eller otitis media, som ikke blev helbredt i de tidlige stadier af udviklingen. Adhæsioner dannes på hørerøret. Konsistensen af ekssudatet bliver for tykt, det er svært at fjerne fra ørehulen, som følge heraf er sygdommen endnu mere alvorlig. I dette tilfælde er der intens tinnitus, hurtig hørenedsættelse.
Intern mellemørebetændelse
I mangel af korrekt terapi for kronisk otitis media spredes patologien til det indre øre og påvirker cochleaens labyrint. Denne krænkelse kaldes "labyrinthitis" og er ledsaget af følgende symptomer:
- svimmelhed;
- forringelse af koordinationen;
- udtalt tinnitus;
- opkastning;
- hurtigt høretab.
Labyrintitis er den mest alvorlige form for mellemørebetændelse. Det er umuligt at stille en korrekt diagnose baseret på en visuel undersøgelse; en række medicinske undersøgelser er påkrævet.
Salpingootitis
Det auditive rør, der forbinder mellemøret og nasopharynx, i mangel af patologier, er lukket, og det åbner kun, når man synker, gaber. I tilfælde af penetration af smitstoffer i Eustachian-røret (hovedsageligt fra nasopharynx) udvikles en inflammatorisk proces, som kaldes "salpingootitis". Hos børn opstår denne sygdom ofte med betændte adenoider, forstørrede mandler. Også en overtrædelse kan fremkaldes af streptokok-, stafylokokk-, pneumokokinfektioner. Sygdomsforløbet er muligvis ikke ledsaget af symptomer (temperaturaflæsninger er normale, smertefulde fornemmelser er fraværende).
Et langvarigt asymptomatisk betændelsesforløb uden behandling kan fremkalde bilateral salpingootitis.
Det er næsten umuligt at helbrede en sådan sygdom uden delvist høretab. I denne henseende, hvis et barn klager over en mindre hørenedsættelse, tinnitus, overbelastning af øret, bør du kontakte en medicinsk institution og foretage den nødvendige undersøgelse.
Terapi for otitis externa og otitis media udføres ambulant, med mellemørebetændelse i det indre øre, indlæggelse og brug af antibakterielle lægemidler i lang tid er påkrævet. Derfor bør man omgående reagere på de første symptomer på en udviklende sygdom og udføre passende terapeutiske foranstaltninger.
