"Aspirin" er det mest berømte stof, som er inkluderet på listen over de vigtigste lægemidler fra Verdenssundhedsorganisationen. Takket være dette har stoffet hos de fleste mennesker fået et ry som en effektiv og sikker medicin til behandling af feber under ARVI, hovedpine og tandpine. Den komplekse virkning på organer og væv forårsager en bred vifte af kontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet. Modtagelse af "Aspirin" er forbudt for gravide kvinder og børn under 12 år, kvinder under amning bør tage stoffet med forsigtighed.
Kort fortalt: lægemiddelfunktioner
Aspirin er det ældste lægemiddel i gruppen af ikke-narkotiske analgetika og febernedsættende midler. Det aktive stof er acetylsalicylsyre, som bremser (hæmmer) cyclooxygenase-enzymet, som er ansvarlig for syntesen af prostaglandiner og thromboxaner. Aktive molekyler tilhører gruppen af inflammatoriske mediatorer, der forårsager smerte, påvirker termoreguleringen og bidrager til udviklingen af ødem.
De farmakologiske virkninger af lægemidlet er vist i tabellen:
| Indvirkning | Udviklingsmekanisme |
|---|---|
| Smertestillende | På grund af nedsat syntese af prostaglandiner |
| Antipyretisk | Forhindrer virkningen af prostaglandin E2 på det termoregulerende center i hypothalamus |
| Anti-inflammatorisk | Interfererer med frigivelsen af mediatorer fra celler |
| Blodpladehæmmende | Reducerer sekretionen af thromboxaner |
Hvornår er brugen af midler strengt forbudt?
Midlet påvirker metaboliske processer og funktionen af celler i hele organismen, hvilket forårsager en lang række restriktioner på indtagelsen.
Kontraindikationer til brugen af "Aspirin":
obstruktive luftvejssygdomme (astma, kronisk bronkitis);- nyresygdomme (med nedsat filtrationsfunktion);
- leversygdomme (hepatitis, skrumpelever, organsvigt, portalvene hypertension)
- patologi af maven og tolvfingertarmen (gastritis, duodenitis, gastroøsofageal reflukssygdom, mavesår);
- diabetes;
- mangel på vitamin K;
- en diæt med lavt natriumindhold;
- hæmoragisk syndrom (med hæmofili, trombocytopenisk purpura, von Willebrands sygdom);
- anæmi;
- dissektion af aortaaneurismet.
obstruktive luftvejssygdomme (astma, kronisk bronkitis);Lægemidlet er forbudt, hvis der er tegn på overfølsomhed over for acetylsalicylsyre, hjælpekomponenter i tabletter, samt hvis du er allergisk over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Analgin, Ibuprofen).
Acetylsalicylsyre under amning er ledsaget af risikoen for uønskede virkninger vist i tabellen.
| Gruppe af bivirkninger | Kliniske symptomer |
|---|---|
| Allergisk |
|
| Dyspeptisk |
|
| Anæmi (nedsat hæmoglobin) |
|
| Leverdysfunktion |
|
| Nefrotisk syndrom |
|
| Neurologisk |
|
"Aspirin-triade" er et specifikt syndrom, der kan opstå under lægemiddelbehandling. Kliniske tegn:
- anfald af bronkial astma;
- kronisk polypose bihulebetændelse;
- intolerance over for andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
I tilfælde af sådanne symptomer er det nødvendigt at stoppe med at tage medicinen og konsultere en specialist.
Er acetylsalicylsyre tilladt til amning?
Størstedelen af befolkningen klassificerer acetylsalicylsyre i gruppen af meget efterspurgte og sikre lægemidler mod "hovedpine og feber". Udvalget af terapeutiske og bivirkninger begrænser dog brugen af lægemidlet under graviditet og amning på grund af risikoen for konsekvenser for kvinden og barnet.
Årsagerne til, at "Aspirin" ikke er ordineret af kvinder under amning:
- Indtrængning af lægemidlet gennem barrieren i modermælken og barnets krop. Umodenhed af den nyfødtes beskyttelsessystemer, funktionssvigt i fordøjelseskanalen (mangel på enzymer) er forudsætninger for udviklingen af uønskede konsekvenser.
- Yderligere antigen belastning. Den neonatale periode er karakteriseret ved spændingen i immunsystemet under påvirkning af mange faktorer i det eksterne "fremmede" miljø.
- Provokation af allergiske reaktioner og autoimmune sygdomme (på grund af hæmning af blodlymfocytternes funktion): bronkial astma, hæmoragisk diatese, hæmolytisk anæmi.
Acetylsalicylsyre under amning er årsagen til en farlig komplikation - Reyes syndrom (eller Reyes, hvid leversygdom). Den patologiske tilstand opstår på baggrund af behandling med "Aspirin" feber af viral ætiologi. Øget permeabilitet af blod-hjerne-barrieren fører til cerebralt ødem, encefalopati, parallelt udvikles akut leversvigt.
Reyes syndrom symptomer:
- kramper (lokale og generaliserede);
- krænkelse af bevidstheden (op til koma);
- patologisk vejrtrækning (overfladisk).
- hos nyfødte - spænding og fremspring af den store fontanel, positive øjensymptomer på "solnedgangen".
Reyes syndrom er karakteriseret ved en høj dødelighed, og kræver derfor øjeblikkelig indlæggelse på en intensiv afdeling.
I løbet af amningsperioden anbefales det ikke at tage "Nimesulide", "Analgin" (den farligste medicin, der er forbudt i mange lande i verden).
I mangel af kontraindikationer bruges andre lægemidler fra NSAID-gruppen til at sænke temperaturen eller lindre smerte:
- Ibuprofen (betragtes som det sikreste lægemiddel);
- "Paracetamol" (forbudt i den første måned efter fødslen) i form af sirup, brusetabletter, rektale suppositorier;
- Diclofenac - tabletter, intramuskulære injektioner.
For at reducere koncentrationen af lægemiddelmetabolitter i modermælk anbefales det at tage tabletter umiddelbart efter fodring.
Før du bruger stofferne, er det nødvendigt at konsultere en læge for at vurdere individuelle kontraindikationer. Hvis der ikke er noget alternativ, er en enkelt dosis Aspirin tilladt i den maksimale daglige dosis (ikke mere end 1 gram).
Hvis du har brug for langvarig brug (koronar hjertesygdom, reumatologiske sygdomme), bør du overveje spørgsmålet om kunstig fodring af babyen med specielle blandinger.
Konklusioner
Det anbefales ikke at bruge Aspirin under amning på grund af den høje grad af indtrængning af aktive metabolitter i mælken. Umodenhed af en nyfødts immunsystem øger risikoen for bivirkninger. De mest almindelige er bronkospasmer, allergiske reaktioner, sygdomme i fordøjelseskanalen, agranulocytose (et fald i antallet af leukocytter - immunblodceller). For at bekæmpe feber anbefales ammende mødre at bruge sikrere erstatninger for acetylsalicylsyre - "Paracetamol", "Ibuprofen", "Diclofenac". Før du tager medicin, skal du konsultere en specialist.
