Aspirin Cardio: instruktioner, indikationer og analoger

Brugsanvisning

Aspirin er et af de mest kendte og almindeligt anvendte lægemidler i moderne medicinsk praksis. Henviser til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), salicylater. Den aktive ingrediens er acetylsalicylsyre (ASA), først opdaget for mere end hundrede år siden. Det blev oprindeligt brugt som et febernedsættende lægemiddel, og det var først i 90'erne, at dets øvrige egenskaber blev undersøgt. I øjeblikket bruges Aspirin som et smertestillende middel (lindrende smerte), anti-inflammatorisk og blodpladehæmmende middel. Det er guldstandarden for forebyggelse og behandling af hjerte- og cerebrovaskulære komplikationer. Den officielle Aspirin Cardio er fremstillet og fremstillet af det tyske medicinalfirma Bayer.

Aspirins hovedmekanisme er at stoppe syntesen af ​​arachidonsyre og prostaglandiner (PG). Disse biologisk aktive stoffer udskilles i næsten alle væv, og har størst effekt på tryk, vasospasmer, betændelse, ødemer og smerter. Acetylsalicylsyre, når det kommer ind i blodbanen, hæmmer syntesen af ​​PG'er og reducerer derved permeabiliteten af ​​små blodkar og reducerer også temperaturen og inflammationen.

I kardiologisk praksis har aspirin fundet sin anvendelse som et antiblodplademiddel. Dette skyldes dets virkning på stoffet thromboxan, som forstærker processen med aggregering af røde blodlegemer i blodet (limning af blodplader i blodpropper og dannelse af blodpropper). Lægemidlet eliminerer vaskulær spasmer, udvider lumen af ​​arterier, vener og kapillærer. Dette gør det muligt at bruge Aspirin Cardio som et terapeutisk og profylaktisk middel mod trombose.

Indikationer

Som et middel til at reducere risikoen:

• morbiditet og død hos personer, der tidligere har haft akut myokardieinfarkt (AMI);
• til profylakse ved mistanke om akut koronarsyndrom, AMI;
• med en stabil og ustabil form for angina pectoris;
• ved påvisning af forbigående iskæmiske (TIA) angreb i hjernen, slagtilfælde hos en patient med TIA;
• med MI hos personer med samtidige komplikationer: tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, hypertension, dyslipidæmi, fedme, rygning i ældre / alderdom.

Som profylaktisk middel:

• emboli (blokering af lumen af ​​blodkar), herunder lungearterien, efter operation, kateterisering, bypass-transplantation;
• trombose af venerne i underekstremiteterne, andre kar efter operation eller langvarig immobilisering (manglende mobilitet);
• til sekundær forebyggelse af udviklingen af ​​slagtilfælde (cerebrovaskulær ulykke) hos patienter i en meget højrisikogruppe med sygdomme i det kardiovaskulære, cerebrovaskulære system.

Sammensætning og frigivelsesformer

Lægemidlet fremstilles i form til oral administration i en dosis på 100 eller 300 milligram acetylsalicylsyre. Derudover indeholder tabletten: stivelse, cellulosepulver, talkum og andre komponenter. Pakken indeholder hvide piller i en blisterfilmskal. Lægemidlets ejendommelighed er en enterisk form, på grund af hvilken virkningen på maveslimhinden minimeres.

Når det tages oralt, absorberes lægemidlet hurtigt og fuldstændigt i fordøjelseskanalen og bliver til hovedmetabolitten - salicylsyre. Dens minimumskoncentration nås inden for 20 - 40 minutter. På grund af en speciel skal frigives det ikke i det sure miljø i maven, men i den alkaliske pH-værdi i tarmen, på grund af hvilken absorptionsperioden forlænges til 3 - 4 timer i sammenligning med almindelig Aspirin. I absorptionsprocessen binder lægemidlet sig hurtigt til plasmaproteiner, kan trænge ind i placentabarrieren, komme ind i modermælk.

Selve processen med metabolisme af salicylsyre foregår i leverens celler. Enzymatiske reaktioner sikrer udskillelsen af ​​lægemidlet, hovedsageligt via nyrerne i urinen. Tiden afhænger af den indtagne dosis, i gennemsnit tager det 10-15 timer med moderate doser på 100 mg.

Indgivelsesmåde og dosering

Aspirin Cardio bør tages oralt med rigeligt vand uden at tygge. Det anbefales at bruge det en halv time eller en time før måltider, en gang om dagen. Ifølge denne vejledning er det ikke indiceret til indlæggelse af børn, især under 16 år på grund af den høje risiko for bivirkninger. Kriterierne og retningslinjerne for voksne er anført nedenfor:

1. Primær forebyggelse af AMI er 100 mg hver dag, om aftenen eller 300 mg hver anden dag. Det samme skema er vist for personer med en højrisikogruppe for koronare og cerebrale komplikationer.
2. For at forhindre et andet hjerteanfald eller i behandlingsregimer for en stabil/ustabil form for angina pectoris er det 100-300 mg.
3. Med et ustabilt forløb af et anfald af angina pectoris og en mistanke om et hjerteanfald skal du tage 300 mg én gang, tygge en tablet og drikke et glas vand, mens du venter på en ambulance. Den næste måned er vedligeholdelsesdosis til forebyggelse af tilbagevendende AMI 200 eller 300 milligram under konstant ambulant tilsyn af en læge.
4. Som en forebyggelse af udviklingen af ​​slagtilfælde på baggrund af forbigående (forbigående) iskæmiske angreb vises 100-300 mg pr. dag.
5. Efter det kirurgiske indgreb ordineres 200-300 mg dagligt eller 300 mg hver anden dag. Lægemidlet er også ordineret til brug af sengeliggende patienter eller personer efter behandling og langvarig immobilisering (betydeligt nedsat motorisk aktivitet).

Kontraindikationer

Personer med overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet (acetylsalicylsyre) eller andre salicylater bør ikke tage Aspirin Cardio. Det anbefales heller ikke at tage piller med udvikling af et astmatisk eller bronko-obstruktivt angreb fremkaldt af et lægemiddel fra NSAID-gruppen. Andre kriterier er anført nedenfor:

1. Inflammatoriske eller erosive sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT). Gastritis, colitis i det akutte stadium eller forværring.
2. Tilstand efter blødning fra sår; mavesår.
3. I nærvær af hæmatologisk syndrom, diatese med koagulationsforstyrrelser og en tendens til blødning.
4. Tendensen til sæsonbestemte allergier (herunder lægemidler fra NSAID-grupperne), bronkitis, bronkial astma, polypose.
5. Gigt, øget urinsyre.
6. Graviditet eller ammeperiode.
7. Børn og unge under 18 år.
8. Kombineret indtagelse med cytostatika (methotrexat i en dosis på mere end 15 mg).
9. Nyre- og leverinsufficiens.
10. III og IV klasse af hjertesvigt (alvorlig med overbelastning).

Bivirkninger

Fra fordøjelsessystemets side noteres oftest generelt ubehag, udseendet af tilbagesvaling af maveindholdet (halsbrand og sur bøvs). Smerter i den øvre eller midterste mave kan være bekymrende.Hvis der er en historie med mavesår, inflammatoriske eller erosive sygdomme i mave-tarmkanalen, en forværring af sygdommen, alvorligt smertesyndrom, blødning er mulig. Når leverfunktionen er nedsat, er der en krænkelse af enzymsyntese, en stigning i generel svaghed, gulhed i huden, dårlig appetit, flatulens. Øger risikoen for nyre- og leversvigt.

Fra kredsløbssystemets side. At tage Aspirin Cardio øger risikoen for blødning hos personer med hæmostatiske lidelser, da salicylater har en direkte effekt på blodpladeaggregationsprocessen. Udvikling af næse, livmoder eller gastrointestinal blødning er mulig. Stort blodtab under menstruation hos kvinder, i den postoperative periode, som tilsammen fører til anæmi. I sjældne tilfælde kan det bløde fra tandkødet, slimhinderne i urogenitalkanalen. Risikoen for blødning i hjernevævet øges, hvis det tages forkert hos patienter med ukontrolleret hypertension.

Ved individuel overfølsomhed over for aspirin eller stoffer fra NSAID-gruppen af ​​lægemidler kan allergiske reaktioner af varierende sværhedsgrad forekomme: bronkoobstruktivt syndrom (dyspnø med hoste med forsnævring af bronkier og luftveje, besvær med at trække vejret ind og ud, hypoxi og iltmangel), udslæt på huden i ansigtet, krop og lemmer, tilstoppet næse, hævelse af slimhinderne. I alvorlige tilfælde kan anafylaktisk anfald og shock udvikle sig.

Fra nervesystemets organer er der tegn på udseendet af hovedpine, svimmelhed, kvalme, ustabilitet, når man går.

Analoger og erstatninger

I øjeblikket lægges der særlig vægt på valget og brugen af ​​et trombocythæmmende lægemiddel, der kan forhindre trombose, samtidig med at det ikke forringer hæmostasen og ikke øger risikoen for blødning. På det moderne farmaceutiske marked er der analoge lægemidler, som inkluderer mikroelementer og andre former for salicylsyre. Så ud over Aspirin Cardio har tarmopløsningsmuligheden på markedet en analog af Cardiomagnyl, som indeholder magnesium som et ekstra antacida. Andre erstatninger omfatter Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin.

Cardiomagnet eller Aspirin Cardio: hvad er bedre?

Den grundlæggende forskel mellem disse to lægemidler er præsenteret i nedenstående afsnit:

1. Som en del af Cardiomagnyl er der et sporstof magnesiumhydroxid, som virker som et antacida, der beskytter mavens vægge. Samtidig er indholdet af acetylsalicylsyre 75 mg, på grund af hvilket lægemidlet er mere egnet til langsigtet profylaktisk administration.
2. Doseringen af ​​Aspirin Cardio kan være 100 eller 300 mg, mens tabletterne har en speciel belægning til optagelse i tarmens lumen. På grund af det højere indhold af ASA anvendes midlet ofte ved akutte og akutte tilstande eller til behandling og forebyggelse af komplikationer hos personer med høj risiko for at udvikle hjerteanfald/slagtilfælde, venetrombose i ekstremiteterne. Oftere ansat for en kort periode.
3. På trods af sikkerhedsdataene for maven kan begge lægemidler irritere mave-tarmslimhinden, hvilket forårsager de symptomer, der er angivet på listen over bivirkninger, hvilket kræver omhyggelig brug og overholdelse af anbefalinger og råd fra en læge. I nærvær af individuel intolerance, allergier eller bivirkninger er medicin kontraindiceret.

Konklusioner

Brugen af ​​Aspirin Cardio som et forebyggende og terapeutisk middel har visse begrænsninger. I betragtning af risikoen for blødning og forstyrrelse af hæmostasesystemet er det kun nødvendigt at tage lægemidlet som anvist af en læge - en kardiolog eller terapeut. Trombocythæmmende behandling er indiceret til patienter med kardiovaskulære og cerebrale sygdomme og høj risiko for trombose. For at forhindre udvikling af bivirkninger eller progression af den underliggende patologi, før du tager acetylsalicylsyre, bør du læse instruktionerne og konsultere din læge.