Pancreatitis er en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen, det organ, der er ansvarligt for udskillelsen af fordøjelsesenzymer og insulin. Få mennesker ved, at den akutte form af sygdommen kan forekomme ikke kun med symptomer på forstyrrelse af organet og hele mave-tarmkanalen, men også med manifestationer af arteriel hypertension. Trykket fra bugspytkirtlen kan variere afhængigt af forsømmelse af processen og kroppens kompenserende evner, patientens alder, tilstanden af det autonome nervesystem og samtidig patologi.
Hvad er pancreashypertension, og hvorfor opstår det?
I medicin kaldes pancreashypertension øget tryk i bugspytkirtlens hovedkanal (RV) på grund af den blokerede udstrømning af dens saft eller yderligere tilbagesvaling af galde langs galdevejene. Denne tilstand er en komplikation til det kroniske sygdomsforløb og forårsager oftest stærke smerter under et anfald. Men folk kalder denne patologi, hvor trykket stiger på baggrund af en forværring af pancreatitis.
En ændring i blodtrykket kan meget vel være et tegn på betændelse i bugspytkirtlen.I de indledende stadier af sygdommen diagnosticeres hypertension nogle gange, selv i form af kriser. Senere, når kroppen er udtømt på baggrund af enzymforgiftning, indtræder vedvarende hypotension, som er svær at bekæmpe.
Det menes, at årsagen til hypertension er udviklingen af smertefuldt chok, som reaktion på hvilket kroppen reagerer ved at øge trykket. Ældre mennesker, der har problemer med det kardiovaskulære system, er særligt udsatte for denne variant af sygdommen.
Symptomer på patologi
De vigtigste symptomer på en kombination af hypertension og pancreatitis er:
- et anfald af svimmelhed;
- hovedpine;
- nedsat synsstyrke, sløret syn;
- følelsesløshed i fingre, følelse af at "krybe";
- søvnløshed;
- øget irritabilitet;
- støj eller ringen for dine ører;
- næseblod;
- udseendet af ødem i ansigtet og lemmerne;
- øget svedtendens;
- smerter i hjertets område.
Hvad er kommunikationsmekanismen mellem bugspytkirtlen og blodtrykket?
Ved første øjekast kan det se ud til, at bugspytkirtlen og trykket ikke kan forbindes med hinanden på nogen måde, da helt forskellige kropssystemer er ansvarlige for dem. Men i den menneskelige krop er alt forbundet, og sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder bugspytkirtlen, er en almindelig årsag til hypertension.
Der er flere mekanismer for forholdet mellem højt blodtryk og pancreatitis. Hypertension i akut betændelse i kirtlen er karakteristisk for den indledende fase. På baggrund af et alvorligt smerteanfald frigives stresshormoner, det autonome nervesystem aktiveres. Som følge heraf opstår vasospasme, og tilstrækkelig blodcirkulation i alle indre organer er svækket. Det er endda muligt at udvikle en hypertensiv krise med alle de deraf følgende komplikationer. I det akutte stadium er stigningen i tryk ikke langsigtet og erstattes af vedvarende hypotension.
I det kroniske forløb af pancreatitis er trykket intermitterende, men oftere lider patienter af hypertension. Da den berørte bugspytkirtel ikke fuldt ud kan klare dens funktioner, er der mangel på næringsstoffer, mikro- og makroelementer, der er nødvendige for at styrke væggene i blodkarrene, hjertet og nervesystemets ernæring absorberes ikke. Med periodiske eksacerbationer øges kroppens forgiftning med forfaldsprodukter.
Derudover svulmer den betændte kirtel, klemmer nærliggende lymfeknuder, blodkar, nerveender og plexus. Autonom innervation aktiveres og blodtrykket stiger.
Bugspytkirtlen indeholder også celler, der producerer insulin, et hormon, der er ansvarligt for udnyttelsen af glukose. Hvis organet lider af kronisk betændelse, kan pancreatogen diabetes mellitus udvikle sig over tid. I tilfælde af denne sygdom påvirkes insulinproduktionen, hvilket resulterer i vedvarende hyperglykæmi (højt blodsukker). Som et resultat af patologi er nyrefunktionen forstyrret (diabetisk nefropati), natrium udskilles ikke fra kroppen og bevarer vand, hvilket fører til en stigning i volumen af cirkulerende blod og en stigning i blodtrykket.
Hvordan behandles pancreashypertension?
Behandling af forhøjet blodtryk og pancreatitis bør udføres på samme tid. Behandlingens funktioner afhænger af mekanismen for hypertension og formen for betændelse i bugspytkirtlen.
Når blodtrykket stiger på baggrund af et akut angreb af pancreatitis, er det nødvendigt at påvirke ikke kun den underliggende sygdom, men også hurtigt at fjerne smertesyndromet, hvilket forhindrer udviklingen af chok. I denne fase anvendes antispasmodika og analgetika aktivt. Med svær smerte, der ikke kan stoppes af konventionelle lægemidler, tyr de nogle gange til narkotiske analgetika. Afgiftningsterapi, korrektion af vand-elektrolyt, protein, syre-base balance ved brug af saltvand og kolloide opløsninger. Under virkningen af stofferne elimineres vasospasme, ødem i bugspytkirtlen og omgivende væv, påvirkningen af det autonome nervesystem reduceres. Der er ingen grund til at tage antihypertensive piller separat, da højt tryk i den akutte fase hurtigt kan ændre sig til hypotension eller endda kollapse.
I det kroniske forløb af pancreatitis, ledsaget af forhøjet blodtryk, har patienten brug for konstant vedligeholdelse af antihypertensiv terapi (ACE-hæmmere, sartaner, betablokkere, diuretika, calciumkanalblokkere anvendes). Derudover skal du under en eksacerbation huske på bugspytkirtlen: at tage enzymerstatningsterapi (pancreatin, festal osv.), undertrykkelse af sekretorisk funktion (kontrikal), overholdelse af en streng diæt.
Hvis en patient har forhøjet blodtryk i bugspytkirtelbetændelse kombineret med diabetes mellitus, omfatter behandlingen udover antihypertensiv behandling også sukkerreducerende, insulinstimulerende, hormonsubstituerende lægemidler samt statiner, som forhindrer fremkomsten af aterosklerotiske plaques og en endnu større stigning i trykket.
Hvad er prognosen for en patient med hypertension forbundet med pancreatitis?
Prognosen for en patient med en kombination af pancreatitis og hypertension er dårlig. I et alvorligt akut sygdomsforløb i de første dage er et dødeligt udfald muligt på grund af udviklingen af shock.
Kronisk betændelse i bugspytkirtlen med periodiske eksacerbationer fører til udtømning af kroppen, afvigelser i vand-salt-, elektrolytbalancen. Udseendet af anæmi, hypoproteinæmi, krænkelse af forholdet mellem proteinfraktioner, accelereret ESR er mulige. Disse faktorer påvirker det kardiovaskulære system negativt og kan på baggrund af hypertension forårsage en masse komplikationer, herunder slagtilfælde og hjerteanfald. Udseendet af pancreatogen diabetes forværrer sygdomsforløbet yderligere og forværrer den yderligere prognose.
Forebyggelse af komplikationer af pancreashypertension er:
- overholdelse af en diæt (udelukkelse af fede, stegte, krydrede fødevarer, brug plantefødevarer);
- holde op med alkohol og ryge;
- normalisering af kropsvægt;
- udførelse af moderat fysisk aktivitet;
- undgåelse af stressende situationer;
- overholdelse af lægens anbefalinger.
Konklusioner
Arteriel hypertension og betændelse i bugspytkirtlen er alvorlige sygdomme og er ofte relateret til hinanden, hvilket forværrer hinandens forløb.Undladelse af at søge lægehjælp under en eksacerbation kan endda føre til døden. Disse patologier kræver langvarig behandling og konstant støttende foranstaltninger for at undgå komplikationer.
