Iskæmisk hjertesygdom (CHD) er en af de mest almindelige patologier i det kardiovaskulære system. At spise en sund kost har vist sig at sænke risikoen for at udvikle sygdommen og, hvis den er til stede, reducere sandsynligheden for anfald og komplikationer. En diæt til angina pectoris reducerer vægten, normaliserer blodtrykket, forbedrer stofskiftet, den objektive tilstand og patienternes velvære.
Hvilke fødevarer er udelukket for angina pectoris?
En patient med en etableret diagnose vil forhindre kardiovaskulær katastrofe, bremse udviklingen af åreforkalkning og forhindre anfald ved at begrænse forbruget af en række fødevarer. Ernæring til angina pectoris fokuserer på at sænke kolesterolniveauet i blodet.
Med iskæmisk hjertesygdom anbefales det at begrænse følgende fødevarer:
- fed fisk, fjerkræ, kød;
- Salo;
- smør;
- æggeblommer;
- creme fraiche;
- fløde;
- fastfood;
- kallun;
- kaviar;
- rige stærke bouillon;
- saltholdighed;
- krydrede røgede produkter.
En hypokolesterol-diæt minimerer ubalancen i lipidspektret og slipper af med ekstra kilo.
Hvis en patient med angina pectoris er overvægtig, fjernes søde og melretter desuden fra kosten. Overvægt øger belastningen på myokardiet og øger dramatisk risikoen for komplikationer af eksisterende hjerte-kar-sygdomme (CVD) eller fremkalder deres debut. Du kan beregne body mass index online her:
| Graden af risiko for CVD fra sværhedsgraden af fedme med t. BMI og taljeomkreds | |||
|---|---|---|---|
| BMI, kg/m2 | Karakteristisk for kropsvægt | Taljemål | |
| mænd <102 cm; kvinder <88 cm | mænd > 102 cm; kvinder > 88 cm | ||
| Mindre end 18 | Mangel W | ||
| 18,5-24,9 | Normal W | ||
| 25,0-29,9 | overskydende W | Øget | Høj |
| 30,0-34,9 | Mild fedme | Høj | Meget høj |
| 35,0-39,9 | Moderat fedme | Meget høj | Meget høj |
| 40 og mere | Svær fedme | Ekstremt høj | Ekstremt høj |
Fastedage (efter konsultation med en kardiolog):
- æble - op til et kilo æbler om dagen;
- hytteost - et halvt kilo i naturlig form, ostekager, gryderet uden saucer og sovs;
- mejeri - op til en liter letmælk i otte doser om dagen.
Kostsammensætning
Ernæring til angina pectoris er at minimere følgende elementer:
- proteiner og kulhydrater;
- natriumchlorid (høje saltkoncentrationer bidrager til vandretention i kroppen);
- fødevarer, der forårsager flatulens;
- mængden af mad (det er bedre at spise fem til seks gange om dagen i små portioner);
- animalske fedtstoffer og ekstrakter;
- sukker.
En patient med koronararteriesygdom skal ikke kun spise efter en individuel menu, men også at opgive alkohol. Den opfattelse, at alkohol udvider blodkarrene og derved forhindrer myokardieinfarkt, er ikke bevist. Tværtimod fremkalder overdrevent forbrug af hård spiritus pludselig død hos mennesker med hjerte-kar-sygdomme.
Faktum er, at alkohol har en giftig effekt på myokardiet, der aktiverer det sympathoadrenale system. Som følge heraf stiger niveauet af katekolaminer, hvilket forårsager spasmer i koronarkarrene og arytmier.
Begræns saltindtaget, da dets overskud provokerer væskeretention i væv, herunder i væggene i blodkarrene, hvilket indsnævrer deres lumen. Det er ekstremt vigtigt at minimere dets indtag i kroppen med angina pectoris med arteriel hypertension.
Patienter rådes til at berige deres kost med følgende fødevarer:
- fisk og skaldyr rig på umættede fedtsyrer;
- kostfibre (grøntsager og frugter);
- med vitamin C og B (citrusfrugter, kål, grønt);
- lipotropiske stoffer (oksekød, havfisk);
- sporstoffer (hytteost);
- linolsyre.
Vejledende menu for ugen:
- morgenmad - grød, te;
- frokost - mager kylling med grøntsagssalat, banan eller bagt æble;
- frokost - bondesuppe, dampet kotelet, pasta eller bagte kartofler, tørret frugtkompot eller bærgelé;
- eftermiddagste - urtete eller hyben, frugt eller tørrede abrikoser / rosiner / dadler, valnødder;
- middag - hytteostgryde, røræg, stuvet fisk med grøntsagsgryderet (valgfrit), te;
- før du går i seng - fedtfattig kefir eller fermenteret bagt mælk.
De vigtigste metoder til madlavning er stuvning, kogning i vand og dampning. Mad tages fire til seks gange om dagen. Temperaturen på opvasken er normal. Begrænsning af stegte fødevarer er vist. Grøntsager og frugter med grove fibre (op til et halvt kilo om dagen) koges, hakkes med en blender. Indfør en masse friske krydderurter.
Et eller to æg om ugen, hårdkogt eller i en pose, er acceptable. Gårsdagens brødrug, Borodino eller groft formaling. Rundstykker og bagværk er begrænset. Kødprodukter bringes op til tre hundrede gram om dagen. Det er tilladt at indtage kaffedrikke fortyndet med mælk.
Diæten til angina pectoris omfatter forskellige bladgrøntsager (kål, spinat, fennikel, mangold) og usødet frugt for at fjerne overskydende kolesterol.
Hvordan påvirker kosten sygdomsforløbet?
Ernæringsterapi er en proces designet til at imødekomme patientens fysiologiske behov for næringsstoffer og en terapimetode, der påvirker sygdommens patogenese.
Angina pectoris behandling har to mål:
- forbedret prognose, forebyggelse af myokardieinfarkt, fald i pludselig dødelighed;
- minimere hyppigheden af anfald og forbedre patientens livskvalitet.
De vigtigste risikofaktorer for sygdommen omfatter en ubalance i lipidmetabolismen (forhøjet kolesterol og lavdensitetslipoproteinniveauer), diabetes mellitus, fedme og arteriel hypertension.
Den terapeutiske effekt af diæter opnås gennem ændring af den kvalitative sammensætning af mad, balancen mellem stoffer inden for den fysiologiske norm og metoder til madlavning.
Produkter og indhold i disse af stoffer, der er nødvendige for patienter med kranspulsåresygdom:
- B-vitaminer - alle mørke korn, kød, korn;
- kalium og magnesium - tørret frugt, honning, bananer;
- vitaminer PP, A, E - vegetabilske olier;
- jod - alle skaldyr;
- calcium, jern, kobber - mejeriprodukter, æbler, urter.
Hovedopgaven for diætterapi ved IHD er at reducere koncentrationen af plasmakolesterol. I teorien opnås det ved hjælp af en balanceret kost at reducere den med 10-15 procent.
De vigtigste ernæringsmæssige årsager til udviklingen af aterosklerose:
øget energiværdi af mad i kombination med fysisk inaktivitet;
- forekomsten af animalske fedtstoffer og proteiner;
- overskydende kulhydrater;
- øget brug af TCA og LDL-kolesterol;
- mangel på vegetabilske olier;
- mangel på kostfibre;
- et minimum af lipotropiske stoffer i fødevarer;
- begrænsning af vitaminer og folinsyre;
- dårlig kost med elektrolytter (en yderligere faktor i udviklingen af vasospastisk angina);
- overskydende salt;
- uregelmæssighed og overflod af mad;
- alkohol.
Under hensyntagen til ernæringens indflydelse på udviklingen af patologi, betragtes indførelsen af diætrecepter som en af de vigtigste behandlingsmetoder.
Principperne for diætterapi for angina pectoris:
- med et BMI over 30 kg/m2 - reduktion af kalorieindtag til 1400-1600 kcal om dagen;
- kontrol af fedtindhold;
- samlet / raffineret kulhydratindhold - syv til en;
- tilvejebringelse af vegetabilsk / animalsk protein mindst én til én;
- balance mellem fødevaresættet til vitaminer, mikro- og makroelementer;
- korrekt tilberedning af retter;
- hyppig fødeindtagelse.
Konklusioner
Hver patient med iskæmisk hjertesygdom bør modtage fra en diætist en påmindelse om en afbalanceret diæt eller selvstændigt bestemme deres egen diæt i form af specialiserede terapeutiske diæter.
Kosttabellen for iskæmi forbedrer funktionen af kredsløbs- og kardiovaskulære systemer. Det er et vigtigt værktøj til forebyggelse af myokardieanfald og infarkt.
