Symptomer og varsler om et hjerteanfald hos mænd

Årsager til et hjerteanfald hos mænd og kvinder: er der nogen forskelle

Akut nekrose af hjertemusklen udvikler sig i nærvær af en aterosklerotisk plak. Dens vækst i diameter eller adskillelse af fragmenter bidrager til blokering af lumen i kranspulsårerne. Blodforsyningen til et bestemt område af myokardiet forstyrres, og det berørte område dør. Den mest almindelige lokalisering er forvæggen og den interventrikulære septum. Mindre almindeligt forekommer patologi på grund af spasmer eller blokering af kranspulsårerne af en blodprop (trombe).

Min lægepraksis har bekræftet, at årsagerne til hjerteanfald hos mænd oftest er:

• psyko-emotionel overbelastning, kronisk stress;
• uudholdelig fysisk aktivitet;
• rygning og alkoholmisbrug;
• overskud af fed, salt, røget mad i kosten.

Efter min mening er en vigtig faktor også manglende vilje til at behandle så alvorlige sygdomme som arteriel hypertension, diabetes mellitus og kronisk obstruktiv lungesygdom. Deres største fare er fraværet af smerte. Tilstedeværelsen af ​​disse patologier øger betydeligt sandsynligheden for en kardiovaskulær katastrofe.

Derudover produceres østrogen, et hjertebeskyttende hormon, i meget lavere mængder hos mænd end hos kvinder. Derfor rammer myokardieinfarkt før 50-55 års alderen (før overgangsalderens begyndelse) oftere det stærke køn.

Symptomer og tidlige advarselstegn

Jeg vil bemærke, at de første tegn på et hjerteanfald hos mænd normalt er pludselige, og de føler ikke sygdommens tilgang. Det vigtigste symptom er et anfald af brændende, bagende, pressende smerter bag brystbenet, som opstår i de tidlige morgentimer (4-6 om morgenen). Smerten udstråler til venstre side af kroppen, halsen, underkæben, maveområdet og interscapular zone. Andre manifestationer:

• dyspnø;
• en følelse af afbrydelser i hjertets arbejde;
• sænkning af blodtrykket;
• cyanose eller bleghed i huden;
• frygt for døden.

Vegetative lidelser - overdreven svedtendens, nedsat bevidsthed - er mindre almindelige. Sandsynligheden for at udvikle alvorlige akutte komplikationer, såsom hjerte- og nyresvigt, blødning, er også lav. Dresslers syndrom, rytme- og ledningsforstyrrelser, postinfarkt angina forekommer med samme hyppighed. Generelt er prognosen for mænd, der har haft et hjerteanfald, mere gunstige end for kvinder - de dør oftere inden for 6 måneder efter en hjertekar-ulykke.

Sandsynligheden for tilbagefald eller re-myokardieinfarkt hos mænd er 74% af tilfældene, hos kvinder - 41%. Harbingers - utilpashed og en følelse af mangel på luft.

Diagnostik og behandling

Ifølge retningslinjerne fra American College of Cardiology udføres behandlingen af ​​patienter med ustabil angina pectoris (præ-infarkt) og myokardieinfarkt uden ST-segmentforhøjelse fuldt ud uden kønsforskelle. Men i praksis er mænd oftere udsat for invasive medicinske manipulationer:

• koronar angiografi;
• perkutane koronare indgreb.

Af stofferne er det stærkere køn ordineret med mindre forsigtighed dobbelt antiblodpladebehandling, da risikoen for blødning i dem, sammenlignet med kvinder, er lavere. Det består af brugen af ​​"Aspirin" i en dosis på ≥ 75 mg pr. dag og "Clopidogrel" - 75 mg pr. dag. Alternativerne er:

• Ticagrelor
• Prasugrel,
• Cangrelor,
• Tiklopidin.

Betablokkere kan påvirke styrken negativt.

Livet efter et hjerteanfald

Selvfølgelig er alle mænd, der har gennemgået myokardienekrose, bekymrede over flere spørgsmål på én gang: hvordan man hurtigt rehabiliterer efter et hjerteanfald, om det er nødvendigt at overholde en diæt, er det muligt at drikke alkohol og have sex. Jeg vil besvare dem i rækkefølge.

Restitutionsperioden er efter min mening den vigtigste og mest ansvarlige fase, for nu afhænger meget ikke kun af lægen, men også af patienten selv. Dets varighed afhænger af sværhedsgraden af ​​hjerteanfaldet og tilstedeværelsen af ​​samtidige komplikationer (postinfarkt angina pectoris, aneurismer, kronisk hjertesvigt) og inkluderer:

• Kostterapi. Jeg anbefaler at begrænse forbruget af bordsalt, krydderier og fedt kød (svinekød, lam osv.) markant. Mængden af ​​fødeindtag bør øges op til 5-6 gange om dagen, men portionerne bør reduceres.
• Livsstilsændringer. En sund nattesøvn, moderat fysisk aktivitet og rygestop er vigtige. Hvis det er muligt, skal du ændre dit job til et mere afslappet job. Det er vigtigt at huske, at arbejde på nattevagten og forbundet med konstante stressende situationer (vagter, lærere, læger og andre) er skadeligt.
• Psykologisk rehabilitering. Efter min mening er det sværere for en mand at indse sin sygdom og en form for svaghed forbundet med den. De bliver aggressive og irritable, så det er vigtigt at samarbejde med en kompetent psykolog.

Jeg anbefaler at udelukke alkoholholdige drikkevarer efter et hjerteanfald og hjerteoperationer (stenting eller bypass-transplantation) i mindst et år. I en af ​​de seneste undersøgelser observerede amerikanske videnskabsmænd 2.000 hjerteanfald og opnåede interessante resultater. Patienter, der fik et hjerteanfald og efterfølgende indtog alkohol i moderate mængder (op til 30 g ethanol om dagen), havde en 14 % lavere risiko for at dø end dem, der helt opgav det. Derudover var deres risiko for et andet hjerteanfald 42 % lavere.

At have sex er heller ikke kontraindiceret. Tværtimod har let fysisk aktivitet en gavnlig effekt på helbredet. Jeg vil blot bemærke, at stillinger, hvor manden er under eller på siden, er ønskelige.