Sygdomme i det kardiovaskulære system er de hyppigste i den procentvise struktur af sygdomme. Det er den førende årsag til dødsfald og handicap på verdensplan. Mennesker, der har høj risiko for sådanne patologier, skal gennemgå en målrettet lægeundersøgelse for tidlig påvisning og forebyggelse af komplikationer. En sådan procedure er hjerteekkokardiografi. Dette er en ultralydsmetode, der giver dig mulighed for at vurdere hjertets arbejde og dets ventilapparat for at diagnosticere eventuelle ændringer rettidigt.
Indikationer
Symptomer på sygdomme i det kardiovaskulære system er forskellige, de kan let forveksles med problemer med andre organer. Patienten skal være opmærksom på:
- udseendet af afbrydelser i hjertets arbejde, øget hjerteslag;
- åndenød, hoste, bleghed i huden, udseendet af ødem i underekstremiteterne i slutningen af dagen;
- svaghed, svimmelhed, hyppig hovedpine, bevidsthedstab.
Alle disse tegn bør ikke ignoreres, de bør tjene som en grund til at kontakte en specialist, der vil sende dig til en ultralyd af hjertet.
De umiddelbare indikationer for undersøgelsen er en stigning eller et fald i blodtrykket, tilstedeværelsen af patologiske mislyde under auskultation af hjertet, ændringer identificeret på elektrokardiogrammet samt smerter i hjertet eller bag brystbenet (angina pectoris). Ekkokardiografi er påkrævet med jævne mellemrum for patienter, der har lidt et hjerteanfald eller en hjerteoperation.
Men ikke kun mennesker med helbredsproblemer gennemgår ekkokardiografi. Det anbefales til atleter, mænd over 55, kvinder over 50 og gravide. Ultralyd af hjertet udføres også:
- børn i neonatalperioden for at udelukke hjertefejl;
- unge, når de når en alder af 14 år, da der under den intensive vækst af kroppen kan forekomme patologi i hjertemusklen.
Metode
I modsætning til ultralydsundersøgelser af andre organer, kræver ultralyd af hjertet praktisk talt ingen forberedelse i form af kost eller medicin, med undtagelse af at undgå alkohol. Den traditionelle teknik kaldes "transthorax ekkokardiografi", fordi den udføres gennem brystets overflade. Patienten klæder sig af til taljen og lægger sig på venstre side på bukkesengen. De områder af kroppen, som transduceren skal påføres, behandles med en speciel gel for bedre transmission af ultralydssignalet. Efterfølgende omdannes lyden til elektriske signaler, og der opnås et ekkokardiogram.
Når forhindringer for passage af ultralyd identificeres (fedme, tilstedeværelsen af kunstige ventiler) og ved alvorlig hjertesygdom, anvendes et transesophagealt ekkokardiogram, hvor sensoren indsættes gennem spiserøret tæt på venstre atrium. I 4-6 timer før proceduren skal patienten afstå fra at ryge, ikke indtage mad og vand. Eventuelle aftagelige proteser bør også fjernes.
Stressekkokardiografi er en stressende ultralyd af hjertet. Iskæmisk sygdom er hovedindikationen for denne metode til at undersøge hjertet. For denne patologi er dette den mest effektive diagnostiske metode. Det giver dig mulighed for at opdage myokardieiskæmi på de tidligste stadier af forekomsten.
Som et resultat vil hver indikator for undersøgelsen blive beskrevet i konklusionen, som vil blive registreret af lægen på ultralydsdiagnostikkontoret.
Afkodning af resultaterne
Når man får fingrene i resultatet, hvor man ser ikke helt klare tal og udtryk, opstår spørgsmålet om afkodning af hjertets ekkokardiografi.
Konklusionen om en mulig patologi afhænger ikke kun af emnets alder og køn, men også af de mål, lægen satte, når han henviste dig til en ultralyd af hjertet. I løbet af undersøgelsen analyseres både anatomiske strukturer (kamre, ventiler, vægge i atria og ventrikler, muskler og blodkar, sæk) og hjertefunktioner.
Når man beskriver ventilerne, kan der skelnes mellem to varianter af afvigelse fra normen:
- svigt, hvor ventilklapperne ikke lukker tæt, som et resultat af hvilket der er en omvendt blodgennemstrømning;
- stenose, hvor diameteren af ventillumen falder.
Overdreven dannelse af væske mellem lagene af perikardiet (mere end 30 ml) er mulig, i konklusionen vil det blive beskrevet af ordet perikarditis.
Normale aflæsninger af hjerteekkokardiografi er som følger.
| Venstre ventrikel | ||
| Indikator | Norm for mænd | Norm for kvinder |
| Myokardiemasse | 135-182 g | 95-141 g |
| Masseindeks (LVMI) | 71–94 g/m22 | 71–84 g/m22 |
| Hvilende ventrikulær volumen (VVV) | 65-193 ml | 59-136 ml |
| Hvilestørrelse (CDR) | 4,6-5,7 cm | 4,6-5,7 cm |
| Krympende størrelse (DAC) | 3,1-4,3 cm | 3,1-4,3 cm |
| vægtykkelse | 1,1 cm | 1,1 cm |
| Ejektionsfraktion (EF) | 55–60 % | 55–60 % |
| Effektvolumen (SV) | 60-100 ml | 60-100 ml |
- Højre ventrikel (RV): vægtykkelse - 3 mm; størrelsesindeks - 0,75-1,25 cm / m2; værdien af diastole i hvile er 0,8-2,0 cm.
- Beskrivelse af karrene: aortarodens diameter er 20-35 mm, mundingen af lungearterien er 14-20 mm.
Selv efter at have studeret alle parametrene i detaljer, kan du kun sammenligne dem med mulighederne for normen. Kun en kardiolog kan stille en diagnose, som ikke kun vil være baseret på resultaterne af sonografi, men også tage hensyn til alle klager og symptomer.
Diagnostisk værdi
På grund af den hurtige udvikling af medicin er diagnostiske metoder blevet tilgængelige, som er kendetegnet ved høj pålidelighed af resultater, nøjagtighed, sikkerhed og smertefrihed. Ekkokardiografi er en sådan metode.
Takket være ekkokardiografi er det muligt at identificere sygdomme i myokardiet, perikardiet, intrakardiale tumorer og hjertefejl. Ultralyd af hjertet giver dig mulighed for at bestemme de første tegn på iskæmisk sygdom, tilstedeværelsen af ar efter nekrose af hjertemusklen (myokardieinfarkt), samt livstruende tilstande som aneurisme, intrakardielle og intravaskulære tromber.
Nøjagtigheden af testresultaterne afhænger også af enhedens opløsning. En moderne ultralydsmaskine skal være udstyret med en "Doppler"-funktion. Dette giver mere information om blodgennemstrømningen inde i et bestemt kar, hvilket er ekstremt vigtigt for diagnosen intrauterin udvikling.
Doppler ultralyd kan:
- bestemme, om fosterets kar er tilstrækkeligt forsynet med blod, herunder navlestrengens kar;
- diagnosticere føtal hypoxi og placenta insufficiens;
- lytte til hjertebanken.
Denne funktion bruges ved undersøgelse af gravide og gør det muligt at vurdere, om det kommende barn er rask. Men hvis der foretages en ultralyd af fosterhjertet i graviditetens andet trimester, rådes alle vordende mødre til at gennemgå ekkokardiografi i første trimester for at identificere mulige abnormiteter, der måske ikke har vist sig før graviditeten.
Det er vigtigt at vide, at hvis de normale parametre for ekkokardiografi af hjertemusklen hos voksne straks registreres i form af digitale værdier, er der specielle tabeller til fortolkning af barnets indikatorer, hvor lægen sammenligner de registrerede data og babys massevækstkriterium.
Konklusioner
Selvfølgelig er hjertets ultralyds rolle meget vigtig for diagnosticering af sygdomme i det kardiovaskulære system, men ekkokardiografi bør ikke betragtes som den eneste metode til at opdage hjerteproblemer. Det er også nødvendigt at konsultere en specialist - en kardiolog, som vil lytte til klager, foretage en undersøgelse og om nødvendigt sende dem til yderligere forskning. Kun alt dette i kombination vil hjælpe med at stille den korrekte diagnose og ordinere passende terapi for at bevare sundheden.
