Hvad er myokardieændring?

Hvad forårsagede ændringerne?

Det skal med det samme understreges, at dette ikke er en sygdom, men et syndrom. Forskydninger i den biokemiske aktivitet af hjerteceller observeres, de begynder at trække sig sammen forkert, og under optagelsen af ​​et EKG vil der blive noteret afvigelser i forskellige dele af musklen, som er tydeligt synlige på filmen.

Under påvirkning af eksterne og interne årsager er ændringer i myokardiet af følgende typer:

• diffuse;
• brændvidde;
• metabolisk;
• dystrofisk.

De anførte tilstande kræver behandling. I fremskredne tilfælde er iskæmi i hjertemusklen mulig på grund af iltmangel.

Diffus

Funktionelle dysfunktioner er noteret blandt alle celler i hjertet. De er oftest forårsaget af inflammatoriske tilstande såsom myokarditis. Der er tilfælde af ændringer i myokardiedystrofi i venstre ventrikel, som følge af at tage visse medikamenter og fysisk overbelastning.

Tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus og dets lange forløb fører gradvist til åreforkalkning. Ændringer i blodkar og myokardium er forårsaget af nedsat glukoseoptagelse. Med inflammatoriske sygdomme i tarmene bliver processen med absorption af næringsstoffer fra slimhinden værre. Derfor er ændringer i hjertemusklen ofte samtidige hos patienter. Med en stigning i tykkelsen af ​​myokardievæggen (hypertrofi) noteres også rytmeforstyrrelser. Dette sker, når der opstår forhøjet blodtryk, uregelmæssigheder eller hjertesygdomme. Når der under undersøgelsen konstateres ændringer i myokardiet hos patienter, bliver sygdomme i nyrerne og det endokrine system hyppige ugunstige faktorer.

Metabolisk

Den energi, der genereres under påvirkning af en vis balance mellem natrium- og kaliumioner, bruges på hjertemusklens arbejde - sammentrækning og afslapning. Udtalte ændringer forekommer med en ubalance i denne mekanisme, som opstår under påvirkning af:

1. Hjertekrampe.
2. Arteriel hypertension.
3. Hjertefejl.
4. Pancreatitis.
5. Inflammatoriske processer i karvæggen.
6. Infektionssygdomme.

Ud over sygdomme er stofskifteforstyrrelser også mulige, når de udsættes for kemiske forbindelser, tobaksrøg, alkohol og tilstedeværelsen af ​​overvægt.

Brændvidde

Lokalt placerede cicatricial ændringer i myokardiet er resultatet af et tidligere hjerteanfald. Områder med kardiosklerose på EKG-filmen er veldefinerede. De kan være placeret på en eller flere vægge i hjertet, foci er små-fokale eller store-fokale. Hovedårsagerne er:

• diabetes;
• fedme;
• fysisk og følelsesmæssig stress;
• højt blodtryk;
• rygning;
• alkoholindtag.

Cicatricial ændringer i myokardiet dannes under indflydelse af hovedfaktoren - aflejringen af ​​kolesterol på væggene i blodkarrene, hvilket fører til åreforkalkning.

Dystrofisk

Under påvirkning af forskellige årsager opstår en underernæring af myokardiet på grund af mangel på ilt. Som et resultat opstår atrofi af hjerteceller. Dystrofiske processer i det manifesteres af et fald i muskeltonus, som bliver en frugtbar grund for udvikling af hjertesvigt. Årsagerne til at skabe betingelser for atrofiske processer i væv er:

1. Stressende situationer.
2. Hormoners virkning.
3. Overdreven fysisk aktivitet.
4. Fejlernæring med en overvægt af salt og fedtholdigt mad.
5. Sygdomme i fordøjelseskanalen og det endokrine system.

En af de fælles faktorer, der spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​dystrofiske ændringer i myokardiet, er konstant fysisk aktivitet. Dette gælder især for atleter og folk, der udfører hårdt arbejde. Et karakteristisk træk er ændringer i venstre ventrikel, som skubber blod gennem karrene.

Symptomer

Afhængigt af typen af ​​lidelser i hjertemusklen er symptomerne hos patienter specifikke. Ud over dem observeres ændringer i myokardiet på EKG, hvilket betyder, at den patologiske proces har påvirket et stort antal celler.

Dystrofisk

Hos alle patienter er symptomerne på ændringer i hjertet forskellige. De kan udtales allerede i den indledende fase eller være ubetydelige, og i nogle tilfælde er processen asymptomatisk. Tilføjelsen af ​​yderligere tegn er tegn på en forværret prognose for helbredelse.

Dystrofiske ændringer er af følgende typer:

• iskæmisk;
• brændvidde;
• dyshormonal.

Tegn på forstyrrelser i hjertets væv opstår i tilfælde af kortvarige kredsløbsforstyrrelser og mangel på ilt. Det er vigtigt at tage i betragtning, at karakteristiske ændringer i myokardiet vises på EKG, hvilket betyder, at dets normale funktion blev påvirket af den patologiske proces. Det kliniske billede, som observeres i iskæmisk form, er karakteristisk for angina pectoris. Dens vigtigste symptomer er som følger:

1. Paroxysmal smerte bag brystbenet, som er forbundet med fysisk stress eller tidligere følelsesmæssig stress. De forsvinder hurtigt efter at have taget "Nitroglycerin" tabletten. Dens varighed er oftest ikke mere end 15 minutter. Smerten mærkes ikke kun i hjertets område, men udstråler også venstre arm, kraveben, underkæbe eller hals.
2. Forhøjet blodtryk.
3. Afbrydelser i hjertets område.
4. Følelse af mangel på luft.

I nogle tilfælde føler patienterne ikke ubehag i brystet, og kun ændringer i myokardiet er synlige på EKG, hvilket betyder, at den patologiske proces kan føre til udvikling af komplikationer.

Et levende billede af et anfald med alvorligt smertesyndrom kan veksle med en følelse af følelsesløshed eller prikken i venstre hånds fingre.

Fokale ændringer i myokardiet observeres med et hjerteanfald, som er karakteriseret ved intens og langvarig smerte bag brystbenet. Dens varighed når flere timer eller dage. Patienter beskriver det som rive, brændende, spredning til venstre arm eller underkæbe, hals. Normalt efter at have taget "Nitroglycerin" forbedres tilstanden ikke. Ud over smertesyndrom er der en følelse af frygt, mavesmerter, kvalme, svær svaghed og koldsved.

Ved dyshormonale lidelser påvirkes hjertemusklen, og den patologiske proces kan udvikle sig hurtigt. Dette skyldes virkningerne af hormoner under skjoldbruskkirteldysfunktion eller efter overgangsalderens begyndelse. Patienter med denne type forandringer klager over irritabilitet, svimmelhed, forstyrret søvn og vægttab. Af tegn på hjerteskade bemærker de en stikkende smerte, der spreder sig til venstre arm, en hurtig eller langsom hjerterytme.

Diffus

Alle hjerteceller er påvirket af den patologiske proces i myokarditis. Det kan fortsætte med deltagelse af mikroorganismer, og uden dem (aseptisk). De vigtigste tegn på manifestationer af diffus karakter er:

1. Alvorlig svaghed, hurtig træthed.
2. Åndenød ved anstrengelse.
3. Afbrydelser i hjertet.
4. Overdreven svedtendens.
5. Bleghed af huden, nogle gange med et blåligt skær.
6. Hævelse af venerne i nakken.
7. Øget puls.
8. Fald i blodtryk.

Hos nogle patienter med myokarditis observeres tegn på sygdommen ikke i lang tid. I nogle tilfælde tager patologien et ondartet forløb, en alvorlig rytmeforstyrrelse slutter sig til, sværhedsgraden af ​​alle de anførte symptomer.

Metabolisk

Akut og kronisk patologi skelnes.Det første tilfælde er livstruende og kan resultere i patientens død i mangel af assistance. Kroniske ændringer i myokardiet har et sløret billede. De vigtigste symptomer er træthed, smerter i hjertets region. Ubehagelige fornemmelser er oftest noteret i apex, sjældnere bag brystbenet.

Hvis processen varer længe, ​​dannes der kardiosklerose (bindevæv erstatter normale hjerteceller), som har en dystrofisk oprindelse.

De ændringer, der sker i myokardiet, har en anden oprindelse og et andet klinisk billede. Mange af dem begynder med uspecifikke manifestationer, og hos nogle patienter kan de være fraværende i lang tid. Derfor, for at bevare hjertets funktion, når der opstår ubehagelige tegn, er en undersøgelse af en kardiolog og rettidig behandling nødvendig.