Hvad skal man gøre med en brændende fornemmelse og smerte i hjerteområdet

Hvorfor opstår en brændende fornemmelse i brystet

I brysthulen er der et kompleks af mediastinale organer, store kar, neuromuskulære bundter og organer i åndedrætssystemet. En brændende fornemmelse i hjertets region er hovedsymptomet på skader på disse strukturer. Smertesyndrom (kardialgi) ledsager sådanne sygdomme:

• Myokardieinfarkt - akut patologi, der opstår, når blodforsyningen til hjertemusklen er forstyrret på grund af blokering af lumen i kranspulsårerne. Den gyldne standard for behandling i de tidlige stadier er minimalt invasiv (perkutan) kirurgi med placering af en stent i det beskadigede kar.
• Hjertekrampe - en variant af koronar hjertesygdom, som er karakteriseret ved udseendet af smerte efter træning.
• Aortadisserende aneurisme - akut patologisk krænkelse af integriteten af ​​den vaskulære væg i thoraxsektionen af ​​karret med indtrængning af blod mellem de indre og ydre lag af væggen. Smertesyndrom er karakteriseret ved høj intensitet i hvile og modstandsdygtighed (manglende følsomhed) over for indtagelse af "Nitroglycerin". Oftest opstår en komplikation på baggrund af arteriel hypertension.
• Lungebetændelse - betændelse i lungevævet, som opstår på grund af indtrængen af ​​patologiske mikroorganismer. Sygdommen er karakteriseret ved hoste, åndenød, feber, åndenød og svaghed.
• Pleuritis - inflammatorisk patologi af membranen, der beklæder væggene i brysthulen. Skelne mellem tør og eksudativ variant af sygdommen med ophobning af væske. Kompression af tilstødende organer forårsager en kedelig smerte i brystet. Patienter erhverver en tvungen stilling - på den berørte side.
• Osteochondrose af thoraxrygsøjlen - degenerativ-dystrofisk sygdom i brusk og knoglevæv i rygsøjlen. I udviklingsmekanismen bestemmes patologiske vækster af hvirvellegemerne med kompression af nerverødderne, hvilket forårsager smerte i innervationsområdet. Smerten tiltager med bevægelse.
• Sygdomme i spiserøret - forsnævringer, divertikler, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Overtrædelse af passage af madbolus eller kast af det sure indhold i maven forårsager halsbrand, trykkende eller brændende smerter i brystbenet.
• Abdominale patologier - akut kolecystitis (betændelse i galdeblæren) og mavesår (skade på integriteten af ​​organets slimhinde). I nogle tilfælde er sygdommen ledsaget af smertefulde fornemmelser ikke kun i den øvre del af maven, men også bag brystbenet. Oftest er smerter forbundet med mad- eller alkoholindtagelse.
• Vegetovaskulær dystoni (VVD) - funktionel patologi uden et morfologisk substrat, forårsaget af nedsat innervation. Sygdommen er mere modtagelig for unge kvinder med labilitet i nervesystemet og under graviditet. I de fleste tilfælde observeres symptomernes begyndelse efter stress.

Andre mulige årsager til en brændende fornemmelse i hjertet er hjertepatologier af inflammatorisk og ikke-inflammatorisk genese, som omfatter reumatiske organmisdannelser, myocarditis og pericarditis (betændelse i muskelmembranen og hjertesækken på grund af en infektion).

Sådan finder du kilden

Bestemmelse af kilden til udseendet af en brændende fornemmelse i hjerteområdet består af flere stadier. Diagnostiske kriterier tager hensyn til komorbiditeter, træk ved smertedebut og andre symptomer og virkningen af ​​lægemidler.

Hvis årsagen til smertefulde fornemmelser er forbundet med hjertepatologi, en historie med iskæmisk hjertesygdom eller hypertension (vedvarende stigning i blodtrykket). Smertesyndrom med et hjerteanfald er karakteriseret ved høj intensitet, kompression i brystet, bestråling til venstre skulder, scapula og underkæbe. Et angreb af angina pectoris er ledsaget af mangel på luft og skarpe stikkende smerter.

Infektiøse patologier i lungerne karakteriseret ved feber og symptomer på åndedrætsbesvær (hurtig overfladisk vejrtrækning, involvering af yderligere muskler). Smertesyndrom med svær ekssudativ pleuritis og brud på ribbenene øges under indånding. Sygdomme i mave-tarmkanalen adskiller sig i følgende tegn: afføringsforstyrrelser, kvalme og opkastning. Smerter ved akut kolecystitis er oftere lokaliseret i højre hypokondrium med bestråling til højre skulder og scapula.

Angreb af vegetativ vaskulær dystoni adskiller sig i en række forskellige symptomer: fra svimmelhed til hjertebanken og tab af bevidsthed. Brændende smerte i hjertets region er mulig som en manifestation af en psykosomatisk lidelse.

Instrument- og laboratorieundersøgelsesplan:

1. At måle temperaturen - høje værdier hele dagen indikerer en infektiøs eller akut inflammatorisk proces (lungebetændelse, lungehindebetændelse).
2. Arterielt tryk - dissekere aortaaneurisme opstår på baggrund af en hypertensiv krise (niveauet af indikatorer er 210/120 mm Hg).
3. Generel blodanalyse - en stigning i ESR og leukocytter indikerer betændelse.
4. Elektrokardiografi (EKG) - at bestemme ændringen i hjertefrekvens under et hjerteanfald. Takykardi (øget hjertefrekvens), bundtgrenblok, atrieflimren registreres oftere.
5. Røntgen af ​​thorax - udføres for at udelukke diagnosen lungebetændelse, pleuritis, ribbensbrud, osteochondrose og ændringer i hjertets størrelse (med effusionspericarditis).
6. Ultralydsundersøgelse af hjerte og blodkar (ekkokardiografi - ekkokardiografi) - bestemmer fokale ændringer i myokardiet under infarkt, gigtdefekter og myokarditis.
7. Fibrogastroduodenoskopi - endoskopisk metode til diagnosticering af sygdomme i den øvre mave-tarmkanal. Bruges til at detektere mavesår, esophageal patologier.
8. Ultralydsundersøgelse af abdominale organer - for at udelukke akut kolecystitis.
9. Blodkemi - en stigning i bilirubin indikerer kolecystitis.
10. Markører for myokardienekrose (troponin I og T, CPK-MB) - gøre for at diagnosticere det akutte stadium af et hjerteanfald.

Hvis der efter alle undersøgelser ikke findes nogen organisk patologi, og patienten fortsætter med at klage over, at han har smerter, skriver lægerne i kortet "vegetativ-vaskulær dystoni". For hvordan man skal handle for en patient med sådan en "diagnose, " se vores video på linket nedenfor.

Behandling og forebyggelse af tilbagevendende smerteepisoder

Afhængigt af diagnosen er patienten ordineret behandling. De vigtigste forebyggende foranstaltninger er at overholde lægeordinationer.

Oftere, med ømme smerter forbundet med sygdomme i mave-tarmkanalen, anbefales det at følge en diæt (ingen fed, stegt mad, begræns brugen af ​​salt, alkohol, kaffe og stærk te). Foreskriv lægemidler, der reducerer sekretionen af ​​saltsyre i maven, hvilket skader den kompromitterede slimhinde:

• antacida (Almagel, Fosfalugel);
• histaminblokkere ("Famotidin", "Ranitidin");
• protonpumpehæmmere (Omeprazol, Pantoprazol).

For at forhindre udviklingen af ​​akut koronarsyndrom (en følelse af intens presserende smerte i hjerteregionen forbundet med en krænkelse af blodforsyningen til myokardiet), ordineres lægemidler, der reducerer blodets viskositet og forhindrer udviklingen af ​​blodpropper:

• antiblodplademidler - acetylsalicylsyre ("Aspirin");
• indirekte antikoagulantia - "Warfarin".

Akut behandling ved akutte smerter bag brystbenet med følelsesløshed i venstre arm, skulderbælte og nakke består i at tage Nitroglycerintabletter. Lægemidlet udvider patologisk indsnævrede kranspulsårer og genopretter forstyrret blodgennemstrømning. Med angina pectoris, tre til fem minutter efter at have taget medicinen, føler patienten en forbedring. Hvis effekten ikke indtræder i 20 minutter, er der risiko for at udvikle et hjerteanfald, så du skal tilkalde en ambulance.

Patienter med vegetativ-vaskulær dystoni, som har bagning i brystet eller hjertet, rådes til at bruge beroligende midler. Med svaghed, svimmelhed, nedsat evne til at arbejde, ordineres nootropiske og generelle styrkende lægemidler (vitamin- og mineralkomplekser).

Konklusioner

Der er mange grunde til, at hjertet brænder. De fleste af dem er forbundet med kroniske patologier, der kræver kompleks og langvarig behandling.

Men blandt andre kilder til intens smerte - patologier, der direkte truer menneskeliv. Derfor, ved de første symptomer, som er ledsaget af forstyrrelser i nervesystemet (arme eller ben begynder at blive følelsesløse), alvorlig åndedrætssvigt (åndenød, invaliderende hoste), henvender de sig til en læge for kvalificeret hjælp.