Hjertepiller: en liste over muskelstyrkende medicin

Ophobningen af ​​væske i det intrakranielle hulrum på grund af øget vaskulær permeabilitet, toksisk skade fører ofte til patientens død.

For at eliminere ødem og fjerne overskydende væske fra kroppen i klinisk praksis, bruges diuretika - diuretika. Afhængigt af virkningsmekanismen, virkningen på elektrolytmetabolismen og virkningens sværhedsgrad, skelnes klasserne i tabellen:

Lægemidlerne bruges som en adjuverende terapi til arteriel hypertension, for at eliminere tegn på oftalmisk patologi, for at stabilisere tilstanden hos endokrinologiske patienter.

Til akut behandling anvendes loop-diuretika med en hurtig og udtalt virkning, som frigives i form af en opløsning til intravenøs injektion.

Behandling af smerteanfald og åndenød

Den mest almindelige klage hos kardiologiske hospitalspatienter er brystsmerter, der opstår efter fysisk anstrengelse ("angina pectoris", angina pectoris). Sådanne patienter har ofte "førstehjælps"-medicin i lommerne på deres håndtasker, jakker og jakker for at stoppe angrebet, som er ledsaget af presserende smerte og dødsangst.

Begyndelsen af ​​symptomet er forbundet med nedsat blodgennemstrømning i kranspulsårerne, mangel på ilt i hjertemusklen. Farmakologisk klassificering af lægemidler, der bruges til at lindre og forhindre angina-anfald:

• nitrater - perifere vasodilatorer - betyder, at udvider lumen af ​​blodkar, forbedrer blodgennemstrømningen i kranspulsårerne. Reducer forbelastningen af ​​hjertet ved at deponere blod i venesystemet. Hurtig og udtalt effekt. Den mest almindelige bivirkning er hovedpine:
  • "Nitroglycerin" - 0,5 mg (enkelt dosis);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (langtidsvirkende form for frigivelse, brugt til forebyggelse af anfald) - 2-4 mg;
• hæmmere af IF-kanaler. Den antianginale effekt skyldes et fald i hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger, en forbedring af koronar blodgennemstrømning:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / dag;
• kaliumkanalaktivatorer, der udvider de store og perifere arterielle kar:
  • Nicorandil - 40 mg / dag;
• metaboliske midler, der øger myokardieresistensen over for hypoxi (under fysisk aktivitet), forbedrer leveringen af ​​ilt og næringsstoffer til muskelfibre og hjernen:
  • "Trimetazidin" ("Preductal") - skifter metabolisme til forbruget af glukose og ikke fedtsyrer, hvilket bevarer forsyningen af ​​ATP - energimolekyler. Det eneste evidensbaserede værktøj;
  • "Ranolazin" er en blokerer af natriumkanaler, der aktiveres under vævsiskæmi. Reducerer tegn på hypoxi, forhindrer udviklingen af ​​et hjerteanfald.

Nitratpræparater anses for at være de mest anvendte til førstehjælp til angina pectoris. Ved svær hovedpine ordineres Nitroglycerin sammen med Validol (distraherende virkning, der reducerer intensiteten af ​​symptomet). Den anbefalede erstatning er Molsidomin med en lignende terapeutisk effekt. En enkelt dosis på 2-8 mg.

Ubehag bag brystbenet er ikke altid forbundet med nedsat blodgennemstrømning i kranspulsårerne. Liste over mulige ætiologiske faktorer for hjertesmerter:

1. Myocarditis, pericarditis - uspecifik betændelse i muskelfibre eller væggen i perikardialsækken (ofte to til tre uger efter angina). Behandlingen består i at bruge antiinflammatoriske, antibakterielle og antivirale midler.
2. Dyshormonal kardiomyopati (med patologi af skjoldbruskkirtlen, æggestokke) - kræver konsultation med en endokrinolog.
3. Ventrikulær myokardiehypertrofi (f.eks. hos atleter): Jo større muskelmasse, jo større iltforbrug.
4. Neurocirkulatorisk - dystoni og neuroser forårsaget af dysfunktion af det perifere nervesystem. I terapi skal du bruge "Validol", "Corvalol", "Glycin".
5. Osteochondrose af cervikal og thorax rygsøjlen.
6. Sygdomme i mave-tarmkanalen (f.eks. mavesår), der efterligner kardiovaskulære patologier.

Eliminering af smerte i sådanne tilfælde kræver en omfattende diagnose og valg af etiotropisk og patogenetisk behandling.

Hovedsymptomet på hjertemuskeldysfunktion anses for at være åndenød, hvis intensitet bestemmer sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. I kardiovaskulær patologi reducerer regelmæssig medicin sværhedsgraden af ​​åndenød, brystsmerter og ødem.

Pulskontrol

Puls er en af ​​nøgleegenskaberne ved det kardiovaskulære system, som afspejler effektiviteten af ​​pumpefunktionen og tilstrækkeligheden af ​​hæmodynamikken i de perifere arterier.

Ved en objektiv undersøgelse vurderer lægen:

1. Symmetri - et misforhold på venstre og højre hånd indikerer strukturelle anomalier (blodpropper, plaques, okklusioner), der kræver kirurgisk indgreb.
2. Rytme - lidelser korrigeres med antiarytmiske lægemidler.
3. Frekvens (norm 60-80 / minut). Antallet af slag korrigeres ved hjælp af BAB, BMKK (med et hurtigt hjerteslag). Sjælden puls (mindre end 40) - bradykardi kræver en kunstig pacemaker.
4. Spændingen bestemmes af arterievæggens tilstand. En hård puls er karakteristisk for hypertension, en blød puls - i tilfælde af hæmodynamisk insufficiens. Til behandling af sidstnævnte anvendes adaptogener - "Schisandra-ekstrakt", "Echinacea-tinktur".

Fænomenet "pulsunderskud" (antallet af hjerteslag falder ikke sammen med svingningerne i væggene i den perifere arterie) er karakteristisk for atrieflimren, hvor hjerteglykosider anvendes.

Blodfortyndende medicin og kolesterolmedicin

Normalisering af blodets rheologiske egenskaber (vedligeholdelse af en flydende tilstand) og forebyggelse af blodpropper er hovedbetingelsen for forebyggelse af IHD-komplikationer.

I klinisk praksis bruges følgende blodfortyndende lægemidler til hjertet:

• antiblodplademidler - reducerer blodpladernes evne til at klæbe sammen og med arterievæggen:
  • "Acetylsalicylsyre" ("Aspirin") - 75-150 mg / dag;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / dag;
  • "Ticagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dag;
• antikoagulantia - forhindrer dannelsen af ​​en blodprop gennem blokaden af ​​plasmaenzymer:
  • Rivaroxaban (Xarelto) - 20-30 mg / dag;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / dag (under kontrol af et koagulogram - ugentligt).