Der er en række hjertesygdomme, uden korrekt behandling, hvoraf der er fare for myokardieinfarkt, hypertensiv krise, kollaps. I nærvær af medfødte eller erhvervede sygdomme er det nødvendigt at gøre dig bekendt med det grundlæggende i sygeplejeprocessen ved akut kardiovaskulær svigt. Dette vil hjælpe med at forhindre komplikationer, der ofte fører til patientens død.
Årsager og symptomer på sygdommen
Akut kardiovaskulær svigt er en pludselig mangel på blodcirkulation forårsaget af en krænkelse af hjertets kontraktile funktion. Årsagen til sygdommen er patologiske tilstande: myokardieinfarkt, hjertesygdomme, uregelmæssigheder i hjerterytmens arbejde. Der er eksempler på udviklingen af sygdommen isoleret: på baggrund af fysisk eller psykisk stress. Sygdommen kan udvikle sig på få timer.
Interessant fakta! Hovedårsagen til sygdommen hos kvinder er arteriel hypertension, og hos mænd - koronar hjertesygdom.
Der er mange årsager til udviklingen af hjertesvigt. Disse omfatter sygdomme forbundet med blodcirkulation og hjertefunktion. Dette sortiment er suppleret med:
- diabetes;
- arytmi;
- hjertesyndrom;
- myocarditis;
- kardiomyopati;
- forhøjet blodtryk.
De første symptomer ved akut kardiovaskulær svigt:
- svaghed;
- skarp svimmelhed;
- svær åndenød;
- bleghed af huden;
- fald i temperatur;
- smerter i brystet og hjertet.
Akut kardiovaskulær svigt kan vise sig ved alvorlige kliniske syndromer: lungeødem, kardiogent shock og hjerteastma, som udvikler sig inden for et par timer. Uden ordentlig pleje og yderligere behandling kan sygdommen resultere i døden.
For at forhindre angreb af akut kardiovaskulær svigt er det nødvendigt regelmæssigt at gennemføre en komplet lægeundersøgelse, som kan bestemme sygdommen i de tidlige stadier.
Der er to typer af akut kardiovaskulær svigt: venstre ventrikel og højre ventrikel. Det symptomatiske billede ændrer sig, afhængigt af klassificeringen af sygdommen.
Venstre ventrikelsvigt er karakteriseret ved hypotoniske manifestationer og stagnation af blod i lungekredsløbet, der er en venstresidig udvidelse af hjertets grænser, hjertebanken (takykardianfald) og en kardio-astmatisk stigning, som bliver til lungeødem. Et klart tegn på denne sygdom, ud over hovedsymptomerne, er frigivelsen af skummende og blodig sputum fra mundhulen.
Når højre hjerteventrikel er beskadiget, åndenød, smertefulde fornemmelser i leveren, cyanose vises.
Ydre manifestationer
De vigtigste manifestationer af akut kardiovaskulær svigt er besvimelse, chok og kollaps.
Besvimelse er et pludseligt bevidsthedstab, der har en kort varighed. Det er forårsaget af en forstyrrelse i strømmen af blod til hjernen. Besvimelse varer op til et par minutter. Dette er ikke en særskilt sygdom, men kun et tegn på hjerte-kar-sygdom.
Årsagerne til tab af bevidsthed er enhver handling, der fører til nedsat blodcirkulation og iltmangel. Lukkede indelukkede rum, nervøs udmattelse eller frygt, langvarig stående er hovedårsagerne til besvimelse.
Før besvimelse mærkes svimmelhed, svaghed, uvedkommende lyde høres i ørerne, et synligt slør vises foran øjnene, hævelse af lemmerne og kvalme. Ved besvimelse falder patienten bevidstløs, vejrtrækningen er sjælden og overfladisk, og pulsen bliver svag.
Denne tilstand kræver nødhjælp i følgende rækkefølge:
- Læg patienten på en flad overflade, løft hans ben lidt.
- Giv fri adgang til ilt, frigør kroppen fra trykket fra tøjet i området af kravezonen, bælte.
- Påfør en kold kompres på panden på den bevidstløse person.
Disse handlinger bidrager til vasokonstriktion og forbedrer blodgennemstrømningen til hjernen.
Hvis patienten ikke vågner efter et par minutter, indikerer dette en fejlagtig foreløbig diagnose. I dette tilfælde har du brug for akut hjælp fra en specialiseret læge.
Shock er en farlig patologisk proces forårsaget af fysisk eller følelsesmæssigt chok. En tilstand af chok indebærer en forstyrrelse i arbejdet med kroppens kompenserende reaktion (nervesystem, luftveje, blodcirkulation, stofskifte og andre).
Årsager til choktilstanden:
- en række hjerte-kar-sygdomme;
- kritisk dehydrering af kroppen;
- stort blodtab;
- alvorlig allergisk reaktion;
- sepsis.
Tegn på chok omfatter svimmelhed, svaghed, overfladisk vejrtrækning, blålige læber og negle, brystsmerter, bevidstløshed, fuldstændig desorientering, bleghed, hurtig puls, koldsved.
Patienten er forbudt at give nogen drink med åbenlyse hovedskader, maveskader, indre blødninger.
Shock er en tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, herunder akut sygepleje. Det omfatter levering af anti-chokforanstaltninger.
- En patient, der er ved bevidsthed, skal beroliges.
- Kroppen bør, selv om sommeren, pakkes ind i et varmt tæppe eller tage varmt tøj på på patienten.
- Hvis der ikke er skader på hovedet, nakken eller rygsøjlen, skal du lægge patienten på ryggen og hæve benene lidt.
- Giv offeret noget sød te.
- Registrer regelmæssigt blodtryk og hjertefrekvensindikatorer før lægens ankomst.
Opfølgende sygeplejeaktiviteter bør overvåges af en kvalificeret læge.
Kollaps er et kraftigt fald i vaskulær tonus og et fald i mængden af cirkulerende blod. Kollapsangreb er ledsaget af et fald i blodtrykket og fører til et fald i alle arbejdsprocesser i kroppen.
Årsagerne til tilstanden af kollaps er:
- Pludselig stort blodtab forbundet med ydre skader eller brud på indre organer.
- Skarpe angreb af arytmi.
- Krænkelser af myokardiets kontraktile funktion.
- Udvidelse af perifere kar (opstår under forhold med høj luftfugtighed og temperatur ved akutte infektionssygdomme).
- En øget følelsesmæssig tilstand (ofte manifesteret hos unge på baggrund af stærke oplevelser).
Årsagerne, der forårsagede sammenbruddet, påvirker ikke de vigtigste symptomer på sygdommen. Der er en pludselig forværring af tilstanden. Patienten klager over hovedpine, tinnitus, mørkere øjne. Det vigtigste symptom er ømme smerter i brystområdet, alvorlig svaghed og sløvhed. Også klare symptomer på kollaps er bleghed, matte øjne og hurtig vejrtrækning. Hvis du ikke yder førstehjælp, kan patienten miste bevidstheden.
Sygeplejeproces
| Handling | Begrundelse |
|---|---|
| Læg patienten på en flad og hård overflade, løft underekstremiteterne med en pude eller stol. | Letter blodgennemstrømningen til hjernen. |
| Sørg for fuldstændig hvile. | Graden af iltsult falder. |
| Placer varmepuder på lemmerne, pak kroppen ind i et varmt tæppe. Giv om muligt patienten varm te. | Graden af iltsult falder. |
| Frigør patienten for stramt tøj. Indånd ilt. | Blodforsyningen til hjernen forbedres, den vaskulære tonus stiger. |
| Mål blodtryk og puls hvert 5. minut, indtil lægen ankommer. | Dette vil vise dynamikken i patientens tilstand til lægen. |
Ved bevidsthedstab hos en patient kræves en række genoplivningshandlinger, som omfatter indirekte hjertemassage og kunstigt åndedræt. Med en opbremsning i leveringen af medicinsk intensiv pleje kan et angreb resultere i døden.
Opfølgning af en læge er obligatorisk. I de fleste tilfælde er kollapset forårsaget af en alvorlig sygdom. Derhjemme kan hjertefejl optages med et konventionelt tonometer - mekanisk eller automatisk. Ved regelmæssigt at tjekke dit blodtryk og puls kan en række hjertesygdomme og dødsfald forebygges.
Så snart syndromet er standset, henvises patienten til behandling på et hospital. Der vil en erfaren kardiolog ordinere et behandlingsforløb, der forhindrer gentagelse af en akut tilstand. Hvis patientens tilstand blev stabiliseret i tide, og patienten er i bedring, bliver han efter et stykke tid sendt hjem. Desværre slutter behandlingen ikke der.
Ud over det faktum, at patienten strengt skal følge anbefalingerne fra den behandlende læge med hensyn til aktivitets- og hvilekuren, ernæring og livsstil generelt, vil medicinske tjenester komme til ham hver dag. Hendes opgave er at overvåge patientens tilstand, for selvom han savner forekomsten af nogle farlige symptomer, vil hun være i stand til at bemærke dem. En sygeplejerskes opgaver omfatter også injektioner, måling af patientens blodtryk og en undersøgelse.
At hjælpe børn
Akut kardiovaskulær insufficiens hos børn kan opstå som følge af infektions-toksiske og allergiske sygdomme, akut forgiftning og hypoxi - dette er en energi-dynamisk insufficiens. Et fald i hjertefunktionen opstår også på grund af myokardieoverbelastning og udmattelse af kompenserende evner - dette er hæmodynamisk insufficiens. Opdelingen af sygdommen i disse typer betragtes som betinget.
I terapeutiske undersøgelser af hjertesvigt i barndommen blev der fundet en direkte sammenhæng mellem sygdommens opståen og direkte læsioner af hjertemusklen (medfødt eller erhvervet hjertesygdom, myokarditis, forgiftning med kardiotoksiske gifte).
De vigtigste tegn på mangel hos børn er:
- cyanose;
- dyspnø;
- tør hvæsende vejrtrækning og hoste.
Tilvejebringelse af førstehjælp til akut kardiovaskulær svigt hos et barn bør udføres, når de første symptomer viser sig. For at gøre dette skal du holde barnet i en halvsiddende stilling. Hænder og fødder skal nedsænkes i varmt vand. Hvis det er muligt, indånd ilt. Disse handlinger hjælper med at stabilisere niveauet af blodtryk og forbedre ilttilførslen til hjernen.
Anfald af hjertesvigt hos børn er en indikator for behovet for en fuldstændig undersøgelse. Denne sygdom behandles ved at eliminere årsagerne til sygdommen.
Rygestop og alkohol vil have en positiv effekt på hjertets og andre organers funktion. Korrekt ernæring og motion vil styrke hjertemusklen. Enhver forebyggelse af hjertesygdomme forhindrer forekomsten af akut kardiovaskulær svigt. Enhver selvmedicinering kan have negative konsekvenser. Før du tager nogen forebyggende foranstaltninger eller terapeutiske virkninger på kroppen, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge.
