Angina

Er der en purulent ondt i halsen uden feber?

Purulent ondt i halsen er en almindelig patologi, både blandt voksne og blandt børn. Dens bølge opstår i efteråret og foråret. Cirka 15 procent af befolkningen diagnosticeres med dette årligt. Ved akut tonsillitis bliver palatine-mandlerne betændte. Der er mange typer ondt i halsen. Nogle af dem har et mildt forløb, passerer uden feber og suppuration i mandlerne. Andre er vanskelige, med høj risiko for formidable komplikationer. Sygdommen har et højt smitsomhedsindeks, det kan let smittes fra en syg person af luftbårne dråber, sjældnere ved kontakt, især mennesker med nedsat immunitet.

Klassificering og årsager

Former for purulent tonsillitis: lacunar, follikulær, nekrotisk, flegmonøs. Dels hører ulcerøs-membranøs tonsillitis (Simanovsky-Plaut-Vincent) til de purulente former, når der dannes et fokus for suppuration på den berørte amygdala. Denne art adskiller sig fra resten ved en ensidig proces og typen af ​​patogen (symbiose af en spirochete og en fusiform bacillus).

For at skelne de former for tonsillitis kan kun være en ØNH-læge, der vil vælge en passende terapi. Selvmedicinering kan føre til alvorlige konsekvenser.

Akut tonsillitis kan være forårsaget af vira og bakterier. Afhængigt af patogenet vil det kliniske billede og behandlingen være anderledes. De forårsagende midler af purulent halsbetændelse er kun patogene bakterier, oftest streptokokker, stafylokokker, sjældnere svampe, spirochete. I de fleste tilfælde (80%) er det forårsagende agens gruppe A B-hæmolytiske streptokokker. Den første halsbetændelse og utilpashed betyder aktivering af patogene bakterier. Dette lettes af sådanne ugunstige faktorer:

  • hypotermi, endda nok til at gøre dine fødder meget kolde eller våde;
  • svækket immunitet kan skyldes vitaminmangel, underernæring og dårlige levevilkår (fugt i rummet, mangel på lys, dårlig ventilation);
  • manglende overholdelse af personlig hygiejne, kontakt med forurenede genstande;
  • stress reducerer kroppens forsvar betydeligt. Under den destruktive indflydelse af kronisk stress bliver en person sårbar over for infektionssygdomme;
  • spise kold mad, drikkevarer, is;
  • langvarig badning i koldt vand;
  • langt ophold under klimaanlægget.

Symptomer

Afhængigt af immunitetens tilstand kan symptomerne på purulent tonsillitis vises både en dag efter infektion og en uge senere.

Der er akut og kronisk purulent tonsillitis. Den akutte form er karakteriseret ved et hurtigt udviklende udtalt klinisk billede og et alvorligt forløb. Den kroniske form er karakteriseret ved tilbagefald i efterår-vinterperioden. Den eneste måde at slippe af med konstante tilbagefald er at kirurgisk fjerne mandlerne.

Den kroniske form er ikke mindre farlig end den akutte, da der er en konstant kilde til infektion i kroppen.

Gennem blodet kan patogene bakterier trænge ind i ethvert organ og forårsage betændelse. Indtrængen af ​​mikrober i hjernen er særlig farlig. Derfor er det så vigtigt at starte den rigtige behandling til tiden.

  1. Purulent tonsillitis begynder med generel utilpashed, symptomerne udvikler sig hurtigt. På få timer forværres en persons tilstand kraftigt. Allerede på den første sygedag opstår der udtalte tegn på forgiftning: der opstår stærke smerter i muskler og led, hovedpine, svimmelhed, kvalme og opkastning. Patienten er svækket, det er svært for ham at blive på benene.
  2. Temperaturen stiger kraftigt til 38,5 grader, måske højere, det er meget svært at slå den ned. Patienten sover ikke godt, nægter at spise, han ryster. En sådan udtalt forgiftning forklares af streptokokkens voldsomme aktivitet og frigivelsen af ​​dets affaldsprodukter (toksiner) i blodbanen.

Purulent tonsillitis kan ikke flyde uden temperatur! Desuden er tallene på termometeret altid meget høje. På grund af dette kan patienten opleve forvirring.

  1. Der er ondt i halsen af ​​en sådan intensitet, at patienten ikke kan sluge. Mandlerne er dækket med purulente foci af hvid-gul farve, en rådden lugt kommer fra munden.

Hvis der ikke påbegyndes tilstrækkelig behandling til tiden, kan mandlerne øges i størrelse, så de blokerer for indgangen til svælget. I dette tilfælde kan personen uden lægehjælp blive kvalt.

  1. Næsten alle grupper af lymfeknuder i hovedregionen er betændt: submandibulær, occipital, cervikal, parotis. Nogle gange er halsen meget hævet.
  2. Der kan være mavesmerter, hududslæt, løbende næse, hoste. Men ikke alle, der er smittet, har disse symptomer.

Diagnostik og behandling

En otolaryngolog beskæftiger sig med behandling af tonsillitis. Han undersøger halsen med et specielt spejl (pharyngoskopi), en bakteriekultur tages fra mandlerne for at bestemme patogenet. Dette er meget vigtigt, typen af ​​patogen vil afhænge af behandlingen! For at differentiere diagnosen kan yderligere diagnostik ordineres: specifikke tests, blodprøver, magnetisk resonansbilleddannelse. De vigtigste sygdomme, som purulent halsbetændelse skal differentieres med, er difteri og skarlagensfeber.

Medicin til behandling af tonsillitis vælges strengt individuelt, men der er et generelt behandlingsregime for denne sygdom:

  • grundlaget for behandlingen er antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af virkninger. Antibiotika bruges i injektioner, tabletter, til topisk brug;
  • antihistaminer er nødvendigvis ordineret, som reducerer hævelse i halsen;
  • anti-inflammatoriske sugetabletter til at lindre ondt i halsen;
  • med alvorlig forgiftning og høj risiko for komplikationer vil der være behov for hospitalsindlæggelse, hvor patienten på et hospital får infusion og hormonbehandling for at fjerne toksiner fra kroppen;
  • efter at den akutte proces aftager, ordineres Bicillin-5 for at forhindre tilbagefald. Lægemidlet administreres en gang om måneden i seks måneder;
  • gurgling er grundlaget for lokal behandling. Både traditionelle midler og traditionel medicin er effektive her. Halsen kærtegnes med saltvand i 9% koncentration (2-3 gram bordsalt pr. glas varmt vand), havsaltopløsning, furacilin, klorofyllipt. Infusion af anti-inflammatoriske urter, roejuice, citronvand, svag manganopløsning;
  • en dressing med en hypertonisk opløsning (3 spiseskefulde salt pr. liter varmt destilleret vand) hjælper mod ondt i halsen og lymfeknuder. Bandagen skal sikres med bind eller gaze, men ikke med film. Opløsningen lindrer ikke kun smerter i hals og nakke, men fjerner også effektivt toksiner direkte fra det område, hvorpå bandagen med opløsningen påføres;
  • symptomatisk ordinerede febernedsættende lægemidler, vasokonstriktor næsespray og dråber, antiinflammatoriske spray til halsskylning. Smøring af mandlerne med Lugols opløsning reducerer tørhed i slimhinden og ondt i halsen, giver en anti-inflammatorisk effekt.

Sengeleje og at drikke rigeligt med væske vil hjælpe kroppen med at bekæmpe infektion hurtigere og reducere risikoen for komplikationer.

Komplikationer og forebyggelse

I tilfælde af utidig behandling af akut tonsillitis kan der være følgende konsekvenser:

  • paratonsillar abscess (flegmonøs tonsillitis) - betændelse i vævene omkring mandlerne på den ene eller begge sider. En meget alvorlig tilstand, der kræver åbning af bylden på et hospital;
  • mediastinitis er en livstruende tilstand, der kræver akut kirurgisk indgreb;
  • akut otitis media kan udvikle sig ikke kun fra mangel på behandling, men også fra forkert terapi;
  • bakterier kan komme ind i leddene, hvilket fører til udviklingen af ​​en alvorlig sygdom - septisk arthritis;
  • sjældne, men ekstremt alvorlige komplikationer, der fører til permanent invaliditet: glomerulonefritis, polyarthritis, gigt.

Profylakse

For at reducere risikoen for at få purulent tonsillitis til et minimum, skal du have stærk immunitet og ikke kontakte inficerede mennesker. Immuniteten styrkes af rationel ernæring, hærdning af kroppen, fraværet af dårlige vaner, evnen til at modstå stress og evnen til at håndtere konsekvenserne af stress.

Du skal forsøge at forhindre hypotermi, ikke spise for kold mad, drikke mindst to liter vand om dagen, ofte ventilere rummet, gøre våd rengøring og forhindre, at luften i rummet bliver varm og tør. Det er nødvendigt at overholde reglerne for personlig hygiejne, ikke være under det medfølgende klimaanlæg, undgå offentlige steder under et udbrud af infektionssygdomme.