Barnets slimhinde har en løsere struktur, som bidrager til hævelse. Lumen i strubehovedet har en smal passage, som også er en disponerende faktor for udviklingen af den patologiske proces.
Larynx er involveret i at transportere ilt til de nedre luftveje, lungerne. Forsnævring af luftvejene som følge af ødem er en farlig situation, der kræver øjeblikkelig handling. En hævet hals hos et barn kan føre til åndedrætsbesvær og kvælning. Hvis lægehjælp ikke ydes rettidigt, kan barnet dø.
Årsager
Afhængigt af årsagen, der forårsagede udviklingen af denne tilstand, kan larynxødem udvikle sig akut eller gradvist. En akut udviklet tilstand er mere farlig, da barnets krop ikke har tid til at tilpasse sig til at fungere under forhold med utilstrækkelig iltforsyning. Lynhævelse af strubehovedet hos et barn kan forekomme som følge af følgende patologiske tilstande:
- allergi;
- indtrængen af et fremmedlegeme i luftvejene.
Akut udvikling af ødem er karakteristisk for alvorlige inflammatoriske processer, akut laryngitis samt komplikationer af akutte infektionssygdomme:
- influenza;
- difteri;
- skarlagensfeber;
- mæslinger.
Det er nødvendigt at finde ud af årsagen til udviklingen af larynxødem, da det er i dette tilfælde, at den maksimale effekt af terapeutiske foranstaltninger vil blive opnået.
Larynx ødem stadier
Symptomatologien af larynxødem udvikler sig hurtigt, hvilket kraftigt forværrer patientens tilstand, derfor bør alle terapeutiske handlinger i den indledende fase forbedre luftpermeabiliteten til lungerne, uanset årsagen. Korrektion af behandlingen foretages senere, efter at den farlige tilstand er stoppet.
Laryngealt ødem i dets udvikling går gennem flere stadier, hvilket afspejles i udførelsen af terapeutiske foranstaltninger. Kompensationsstadiet er karakteriseret ved fravær af luftvejsforstyrrelser. Kliniske manifestationer er i overensstemmelse med sygdomsforløbet. Patienten kan blive forstyrret af en tør hoste, ondt i halsen, en ændring i stemmens klang. Den eksisterende hævelse af strubehovedet, karakteristisk for forskellige patologiske processer, i udførelsen af yderligere terapeutisk 
ingen behov for aktiviteter.
Ved ufuldstændig kompensation forværres patientens tilstand. Hoste intensiveres, åndenød opstår, vejrtrækningsbesvær bemærkes, især ved indånding. I dette tilfælde er hjælpemusklerne involveret i vejrtrækningsprocessen. Den epigastriske region, supraclavikulære fossa og interkostale rum trækkes tilbage. Opblæsning af næsens vinger noteres. Denne fase kræver akut behandling. Ellers vil sygdommen gå ind i stadiet af dekompensation og efterfølgende asfyksi, som kan være dødelig.
Fjernelse af et fremmedlegeme
Da en fulminant form for ødem kan udløses ved indtrængen af et fremmedlegeme i luftvejene, vil fjernelse af det hjælpe til hurtigt at forbedre situationen. Denne situation er mere almindelig i hjemmet, så forældre bør prøve at fjerne fremmedlegemet på egen hånd uden at vente på ankomsten af en ambulance.
Spasmer og hævelse af strubehovedet udvikler sig inden for kort tid, og barnets trivsel og sundhed vil afhænge af rettidig fjernelse af et fremmedlegeme.
Der er to måder at prøve at gøre dette på:
- Efter at have vippet barnet, bank på ryggen mellem skulderbladene med skarpe bevægelser;
- Det er nødvendigt at læne barnet med ryggen til dig og dække maven med dine hænder. Foretag skarpe klemmebevægelser, prøv at skubbe fremmedlegemet ud af luftvejene ved hjælp af kraften fra det intraabdominale tryk.
Hvis foranstaltningerne er ineffektive, er det nødvendigt at udføre en tracheotomi og derved give luftadgang til lungerne.
Allergi-relateret laryngospasme
Til fordel for udviklingen af laryngospasme som følge af allergier, vidner barnets historie, tilstedeværelsen af atopisk dermatitis, nældefeber. Hos børn er de mest almindelige farlige stoffer fødevarer og medicin. Processen skyldes udviklingen af en patologisk antigen-antistof-reaktion og produktionen af et biologisk aktivt stof, histamin. I denne henseende vil brugen af antihistaminer i form af injektionsopløsninger af Pipolfen, Suprastin, Tavegil hjælpe med hurtigt at forbedre situationen.
I alvorlige tilfælde bør kortikosteroidpræparater, indgivet intramuskulært eller ved drop, føjes til behandlingen. Den største effektivitet i dette tilfælde opnås med den kombinerede brug af antihistaminer, kortikosteroider og diuretika, som hjælper med at fjerne væske fra kroppen og reducere hævelse.
Hjælp med inflammatoriske processer
Årsagen til udviklingen af akut larynxødem hos børn er ofte inflammatoriske processer forårsaget af virkningerne af vira og bakterier. Komplikationen af influenza, mæslinger, skarlagensfeber og udviklingen af larynxødem viser sig ved en forværring af den generelle tilstand, øget gøende hoste, forekomsten af åndenød, åndenød. Barnet bliver rastløst, musklernes deltagelse i vejrtrækningsprocessen noteres.
Siden gråden bidrager patientens angst endnu mere til laryngospasme og forværring af tilstanden, så når sådanne tegn opstår, skal barnet beroliges. Før en ambulances ankomst skal forældrene være sammen med barnet hele tiden. Det er nødvendigt at give adgang til ren luft, ventilation af rummet.
Da barnets tilstand ikke kun kan forværres ved hævelse af strubehovedet, men også ved ophobning af slim og slim i luftvejene, vil procedurer, der fremmer hoste, være relevante. Den fugtige varme luft i rummet vil være med til at lette vejrtrækningsprocessen. Barnet kan tages på badeværelset med varmt vand tændt og stå der i et par minutter. Varm alkalisk drik, mælk med sodavand, mineralvand "Borjomi" fremmer sputumudledning.
Kompresser på strubehovedet og et varmt fodbad kan hjælpe med at reducere hævelse. Nyttige i denne situation er vasokonstriktorer og antispasmodika af lokal virkning, aerosoler Solutan, Berodual. Brugen af antihistaminer og kortikosteroider hjælper også med at lindre ødem.
I tilfælde af, at der efter flere timer ikke er noteret nogen positiv dynamik, får barnet vist tracheal intubation.
Barnet bør indlægges på en infektionsmedicinsk eller terapeutisk afdeling, som har mulighed for at udføre genoplivningsforanstaltninger.
Hasteaktion mod difteri
Ud over barndomsinfektioner og akutte respiratoriske virusinfektioner udvikler et barns halshævelse også på baggrund af difteri. Difteri kryds kan gennembore lokalt og kun påvirker strubehovedet, eller have en udbredt form, hvor luftrøret, bronkierne, oropharynx og næse er involveret i processen. Tilstedeværelsen af kryds er karakteriseret ved en triade af symptomer:
- gøende hoste;
- hæshed af stemmen;
- støjende vejrtrækning.
Difteri i sin udvikling går gennem stadiet af dysfoni, når stemmen bliver tavs, stenotisk, hvor laryngospasme udvikler sig, og asfyksi.Terapeutiske foranstaltninger omfatter brugen af aminophyllin, diuretika, kortikosteroidlægemidler, som kan bruges i form af drop eller injektionsopløsninger samt inhalation. En obligatorisk behandlingsmetode er indførelse af anti-difteriserum.
Med enhver mekanisme til udvikling af laryngospasme, en stigning i hypoxi, skal barnet indlægges på intensivafdelingen, hvor ilt vil blive administreret gennem et nasal kateter. I tilfælde af ineffektivitet af de trufne foranstaltninger og fortsat udvikling af respirationssvigt, bør der udføres tracheal intubation.
Hvis krydset er udbredt, kan der udføres kunstig ventilation.
