Typiske kliniske manifestationer af sygdommen er ondt i halsen, tørre slimhinder, ømhed i lymfeknuderne og en let temperaturstigning. For at bestemme årsagen til infektionen og det efterfølgende behandlingsregime udføres en kulturel undersøgelse af biomaterialet (udtværing fra halsen), mikroskopisk analyse og pharyngoskopi.
Behandling af candidal pharyngitis udføres med systemiske antifungale midler (antimykotika), antiinflammatoriske lægemidler og antipyretika (antipyretiske lægemidler).
Funktioner af pharyngomycosis
Svampefaryngitis diagnosticeres i omkring 40% af tilfældene, når patienter henviser til en otolaryngolog med klager over sved og tør hals. En infektionssygdom udvikler sig sjældent af sig selv.
Som regel er forekomsten af svampeflora i laryngopharyngeal slimhinde forudgået af viral tonsillitis, influenza, ARVI og andre forkølelser.
I de fleste tilfælde er pharyngomycosis forårsaget af gær (Candida albicans) og skimmelsvampe (Aspergillus glaucus). Følgende provokerende faktorer bidrager til udviklingen af patogen flora:
- stofmisbrug - kortikosteroider, antibiotika, cytostatika;
- afhængighed - rygning, alkoholmisbrug, indtagelse af for store mængder kulhydratmad;
- almindelige sygdomme - tuberkulose, diabetes mellitus, hypothyroidisme;
- forværring af kroniske sygdomme - purulent tonsillitis, bakteriel pharyngitis osv.
Faren for svampefaryngitis er, at der med udviklingen af den patogene flora kan udvikle mykose af indre organer eller sepsis.
Som de fleste andre sygdomme af viral eller bakteriel ætiologi begynder svampe først at formere sig aktivt, når kroppens reaktivitet falder. Det skal forstås, at gærlignende svampe i en lille mængde konstant "lever" i slimhinden i de øvre luftveje. Imidlertid hæmmer immunceller deres aktive reproduktion. Hvis mikrofloraen i halsen er forstyrret, begynder antallet af patogener at vokse, hvilket fører til septisk betændelse i det bløde væv.
Pharyngomycosis dannes
Symptomer på svampen i halsen er uspecifikke og bestemmes af arten af de patologiske processer i åndedrætsorganerne. Hvis candidal pharyngitis ikke diagnosticeres i tide, vil betændelsen få et trægt forløb. I denne forbindelse er der to former for ØNH-sygdom - akut og kronisk.
Uanset intensiteten af de inflammatoriske reaktioner er svampefloraen hovedsageligt lokaliseret på bagvæggen af svælget, palatinbuerne og kirtlerne. Med progressionen af infektionen er strubehovedet, spiserøret, næsehulen, luftrøret, bronkierne osv. involveret i patologiske processer. Det skal bemærkes, at en halssvamp kan forårsage, at der dannes en byld i den periaminale region.
Skimmelsvampe udskiller giftige stoffer, der fremkalder suppuration i slimhinderne. Når væv henfalder, skynder beskyttende celler (leukocytter) til inflammationsfoci og danner omkring det berørte område noget som en kokon af granulosavæv. Det purulente ekssudat indesluttet i en kapsel øges i størrelse over tid. Med en spontan åbning af en byld kan en del af det patologiske indhold trænge dybt ind i det bløde væv og fremkalde endnu større betændelse og som følge heraf stenose af strubehovedet.
Larynxstenose er karakteriseret ved en kritisk indsnævring af luftvejenes lumen, som forhindrer luft i at trænge ind i luftrøret og lungerne.
Almindelige symptomer
Hvad er de vigtigste symptomer på en svamp i halsen? De kliniske manifestationer af candidal pharyngitis er ret udtalte, med undtagelse af smerte. Med en svampeinfektion i ENT-organerne klager patienter over moderate smerter i hovedet og svælget, som forværres lidt, når de sluger spyt eller mens de spiser.
Symptomatisk billede af pharyngomycosis:
temperaturstigning (op til 38,5 ° C);- brændende og ondt i halsen;
- fornemmelse af et fremmedlegeme i Adams æble;
- tørre slimhinder i laryngopharynx;
- synkebesvær;
- moderat hovedpine.
temperaturstigning (op til 38,5 ° C);Efterhånden som infektionen skrider frem, kan ondt i halsen stråle ud til underkæben eller halsen, hvilket indikerer en infektion i de regionale lymfeknuder. På grund af forgiftning af kroppen med metabolitter af skimmelsvamp og gærlignende svampe har patienterne ofte nedsat appetit, søvnproblemer, mavesmerter og kvalme.
I tilfælde af utidig behandling kompliceres candidiasis pharyngitis ofte af skader på de somatiske organer og nogle gange af blodforgiftning.
Hos små børn er faryngomykose meget mere alvorlig end hos voksne. Halsinfektioner kompliceres ofte af mykose i munden. Den karakteristiske hvide plak dannes ikke kun på bagsiden af svælget eller mandlerne, men også på kindernes indre overflade. Babyer nægter at spise, da modermælk irriterer slimhinderne endnu mere og øger ubehaget i luftvejene.
Lokale symptomer
Hvis du føler dig utilpas, når du synker, skal du selv undersøge din hals. Lokale symptomer på en svamp i halsen bestemmes af infektionens årsagsmiddel. Karakteren af den hvide plak på mandlerne, væggene i svælget og palatinebuerne og sværhedsgraden af symptomerne afhænger af, hvilken slags svamp der forårsagede betændelse i slimhinden.
Med en svampesygdom fremkaldt af gærlignende svampe af slægten Candida, er der moderat hyperæmi (rødme) af slimhinderne. De klassiske manifestationer af candidal pharyngitis omfatter:
- rødme og hævelse af palatinbuerne;
- dannelsen af hvid plak på halsens vægge;
- let forstørrelse af kirtlerne;
- ømhed i de submandibulære lymfeknuder.
I udseende kan hvid plak på strubehovedets vægge afvige. Hos nogle patienter kan det være osteagtigt, mens det hos andre kan være porøst. Ved candidalbetændelse i ENT-organerne fjernes plak let med en medicinsk spatel. Områder af slimhinden, der er renset for svampeflora, kan bløde eller blive dækket af små sår.
I tilfælde af udvikling af skimmelsvamp i halsen har pladen en gullig farvetone. Det adskiller sig praktisk talt ikke fra slimhinden og er lokaliseret hovedsageligt på bagsiden af halsen. Smertesyndromet er meget mere udtalt end ved candidal pharyngitis. Obsessiv ondt i halsen over tid begynder at stråle til øret på den berørte side eller hals.
Hvis pharyngomycosis ikke behandles, dannes ulcerøs-nekrotiske områder på de steder, hvor der opstår plak, som kun kan fjernes kirurgisk.
Pharyngomycosis satellitter
Med generaliseringen af patologiske processer kan svampesporer trænge ind i mundhulen og forårsage lokale komplikationer. Candidale læsioner af mundslimhinden og lymfeknuder er hyppige ledsagere af pharyngomycosis. De mest almindelige lokale komplikationer af svampefaryngitis omfatter:
- candidomycotic angulitis (anfald) - en infektiøs læsion af mundslimhinden og huden i hjørnerne af læberne; sygdommen er karakteriseret ved dannelsen af lyse røde erosioner omgivet af flagende hud;
- cervikal lymfadenitis - purulent betændelse i de cervikale og submandibulære lymfeknuder, der forårsager smerte, når du drejer hovedet, taler og palperer;
- candidal cheilose - en svampeinfektion i huden i mundvigene, ledsaget af dannelsen af revner; patologi udvikler sig, hvis spyt inficeret med svampesporer kommer ind i huden.
Hos forskellige patienter kan symptomerne på pharyngomycosis variere betydeligt. Især hos børn og gravide kvinder er candidal halsbetændelse mere alvorlig.
I mangel af tilstrækkelig behandling udvikler de ofte lokale komplikationer, især anfald omkring munden. Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide, og antimykotisk terapi ikke udføres, kan infektionen spredes til huden og fremkalde udviklingen af furunkulose.
Pharyngomycosis klassificering
Candidal pharyngitis er meget ofte ledsaget af andre infektionssygdomme. I omkring 43% af tilfældene diagnosticeres patienterne samtidig med rhinosinusitis, laryngitis, bronkitis, tonsillitis, influenza mv. Afhængigt af de kliniske og morfologiske manifestationer af svampebetændelse i de øvre luftveje skelnes 4 typer pharyngomycosis:
erytematøs - glatte "lakerede" øer af lys rød farve dannes på bagsiden af halsen, hvilket forårsager sved, brændende eller kløe;- pseudomembranøs - karakteriseret ved dannelsen af en krumlet hvid plak på mandlerne og væggene i halsen; ved fjernelse af plak findes blødende områder af slimhinden, nogle gange med ulcerøse formationer;
- hyperplastisk - på steder med lokalisering af svampe tykner slimhinden og bliver dækket af en hvid porøs blomst, som er svær at rense af med en spatel;
- erosive-ulcerative - den mest alvorlige form af sygdommen, hvor blødende sår dannes på kirtlerne, tungeroden og palatinebuerne, hvilket forårsager smerte, når man synker og spiser salt eller sur mad.
erytematøs - glatte "lakerede" øer af lys rød farve dannes på bagsiden af halsen, hvilket forårsager sved, brændende eller kløe;Svampeflora kan påvirke strubehovedet og stemmebåndene, hvilket fremkalder udviklingen af candidal laryngitis. På grund af kroppens forgiftning og følgelig forekomsten af allergiske reaktioner svulmer slimhinderne i luftvejene meget. Indsnævringen af lumen i halsen fører til vejrtrækningsbesvær, som et resultat af hvilke patienter begynder at klage over hurtig træthed, dårlig søvn, svimmelhed osv.
Pharyngomycosis hos børn
Lav reaktivitet af kroppen er en af de vigtigste årsager til udviklingen af pharyngomycosis hos børn. Det praktiske fravær af antistoffer mod svampe i kroppen, stimulerer reproduktionen af opportunistiske mikroorganismer. I de fleste tilfælde lettes udviklingen af sygdommen af vitaminmangel, især mangel på vitamin B2 (lactoflavin) i kroppen.
Som regel er en svampesygdom vanskelig og komplikationer, hvis skimmelsvampe bliver årsagen til infektionen. De vigtigste manifestationer af pharyngomycosis hos børn omfatter:
- synkebesvær;
- sløvhed og døsighed;
- hovedpine;
- ondt i halsen;
- mangel på appetit;
- mavepine;
- løs afføring;
- subfebril tilstand.
Vigtig! De fleste antimykotika indeholder komponenter, der forårsager forgiftning hos børn, så kun en specialist bør være engageret i udvælgelsen af egnede lægemidler.
Hvis der findes mindst et par patologiske symptomer, skal barnet vises til børnelægen. Behandling af førskolebørn bør kun udføres under tilsyn af en specialist. Hvis sygdommen er ledsaget af en anden patologi, især candidal laryngitis, glossitis eller tonsillitis, er patienten indlagt.
