Blandt de årsager, der provokerer udviklingen af laryngitis, skal de hyppigste fremhæves:
- generel eller lokal effekt af lave temperaturer (frysning, indånding af kold luft eller brug af kolde drikke);
- kroniske sygdomme i ENT-organer eller åndedrætsorganer;
- langvarig overbelastning af stemmebåndene, som er typisk for stemme-tale professionerne (kunstnere, vokalister, lærere);
- rygning;
- svækket immunitet ved alvorlige infektioner og somatiske sygdomme;
- langvarigt misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
- kontakt med et allergen (pollen, aroma af krydderier, parfume, rengøringsmidler);
- indånding af luft forurenet med støv, kemikalier;
- skadelige arbejdsforhold.
I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig hos voksne med en primær læsion af slimhinden af infektiøse patogener. Under påvirkning af provokerende faktorer (kulde, støv) falder den lokale beskyttelse, hvilket disponerer for infektion.
Infektion kan forekomme med vira (parainfluenza, adenovira, influenza) eller bakterier (streptokokker, stafylokokker).
Med begyndelsen af den kolde årstid øges antallet af akut laryngitis hurtigt. Sygdommens begyndelse er karakteriseret ved let utilpashed ved normale temperaturer. Gradvist vises:
- tørhed, ømhed i oropharynx;
- hæshed op til afoni;
- tør hoste;
- hovedpine;
- subfebril tilstand;
- alvorlig svaghed.
Over tid bliver en tør hoste fugtig i naturen med frigivelse af serøst opspyt. Ved bakteriel betændelse kan en purulent urenhed i sputum observeres.
Laryngoskopi afslører ufuldstændig lukning af hullet af hovedet på grund af hævelse af folderne samt hyperæmi i slimhinden.
Hvis laryngitis udvikler sig på baggrund af influenza, kan små blødninger visualiseres på slimhinden som tegn på vaskulær læsion.
Kliniske symptomer hos voksne varierer afhængigt af betændelsesformen:
atrofisk - manifesteret ved tørhed, ømhed i oropharynx, en smertefuld hoste og en hæs stemme. Atrofiske ændringer fører til udtynding og tørhed af slimhinden. Tørre skorper vises på overfladen, som kan skille sig ud, når de hoster. Udseendet af blodstriber på skorpene indikerer skader på væggene i små blodkar;- hypertrofisk - karakteriseret ved svær hæshed og hoste. Den hypertrofiske type omfatter professionel laryngitis, som manifesteres af "syngende knuder". På grund af langvarig spænding af stemmebåndene dannes fibrøse formationer på stedet for kronisk inflammation. Noduler er placeret symmetrisk på ledbåndene og kan optage hele deres overflade (i en diffus form);
- catarrhal er det nemmeste. Det er karakteriseret ved moderat hyperæmi, hævelse af slimhinden og frigivelse af et lille volumen slim. Ud over sved og periodisk hæshed kan en person ikke være generet af noget.
atrofisk - manifesteret ved tørhed, ømhed i oropharynx, en smertefuld hoste og en hæs stemme. Atrofiske ændringer fører til udtynding og tørhed af slimhinden. Tørre skorper vises på overfladen, som kan skille sig ud, når de hoster. Udseendet af blodstriber på skorpene indikerer skader på væggene i små blodkar;Separat skal det siges om difteri laryngitis, når fibrinøse aflejringer spredes fra halsen til strubehovedet og indsnævrer dens lumen. Hos voksne er faren for kryds mindre udtalt end hos børn, der har en smallere strubehoved. Luftvejsblokering kan opstå med en film, der er gået af, hvilket fører til åndenød, hoste og åndedrætssvigt.
En anden type infektiøs laryngitis er syfilitisk. Betændelse i strubehovedets slimhinde opstår som en komplikation af syfilis, hvilket fører til dannelsen af ulcerøse defekter og plaques. Når cicatricial forandringer opstår, deformeres strubehovedet, og der opstår irreversibel hæshed.
Ved tuberkuløs laryngitis opstår der knuder i strubehovedet. Desuden øges risikoen for ødelæggelse af epiglottis og larynxbrusk.
Diagnostiske metoder
Symptomer og behandling analyseres nøje af en læge, hvilket gør det muligt at forebygge komplikationer. For at stille en diagnose skal lægen:
- undersøger dataene om livets anamnese, funktionerne i symptomernes begyndelse og hastigheden af deres progression;
- udfører en fysisk undersøgelse, hvorunder han sonderer lymfeknuderne og lytter efter lungeåndedræt;
- undersøger halsen;
- leder patienten til laryngoskopi, som udføres ved hjælp af et fleksibelt endoskop, som giver dig mulighed for overskueligt at undersøge slimhindens interesseområder. I løbet af studiet kan du indsamle materiale til histologisk analyse;
- dirigerer til laryngostroboskopi, takket være hvilken det er muligt at vurdere graden af vibration af stemmebåndene.
Behandlingsaktiviteter
Hvordan behandles laryngitis? For at opnå den maksimale terapeutiske effekt af medicin skal følgende anbefalinger følges:
- begrænsning af fysisk aktivitet i en periode på op til 5 dage, og med en smitsom form vises streng sengeleje. Det vil give dig mulighed for at genoprette kroppens styrke til at modstå sygdommen;
- stemme fred;
- varm drik gør det muligt at genopbygge væsketab i kroppen og reducere sværhedsgraden af feber. Derudover fremskynder det at drikke rigeligt med væske elimineringen af giftige affaldsprodukter fra infektiøse patogener. Et tegn på utilstrækkelig væskeindtagelse - lav daglig urinproduktion, ikke forbundet med somatisk patologi;
- du bør ikke spise krydret, salt, stegt, fed mad, drikke kulsyreholdige drikkevarer, da de irriterer halsslimhinden;
- mad og drikkevarer bør ikke være varme eller kolde;
- rygning er forbudt;
- træk og hypotermi bør undgås;
- befugtning af luften i rummet og våd rengøring er påkrævet.
Når akut laryngitis diagnosticeres, kan symptomer udvikle sig hurtigt eller gradvist. Det afhænger af styrken af den provokerende faktor og stabiliteten af immunsystemet. Ved behandling af betændelse i strubehovedet hos voksne kan følgende grupper af lægemidler ordineres:
- hostestillende medicin, der reducerer hosterefleksens sværhedsgrad. Blandt sådanne stoffer er det værd at fremhæve Codein, Bronholitin, Tusuprex og Sinekod;
- slimløsende og mukolytiske lægemidler, hvis virkning er rettet mod at reducere viskositeten af sekreter i luftvejene og lette ophostningen af sputum. Denne gruppe af midler omfatter Acetylcystein, Ambroxol, Mukaltin, lakridsrod, Bromhexin og Flavamed;
- antihistaminer (Diazolin, Tsetrin, Loratadin) bruges til at reducere hævelsen af slimhinden og produktionen af sekret. Det er især vigtigt at ordinere dem til den allergiske oprindelse af laryngitis;
- hormonelle midler til inhalation (Pulmicort) bruges til allergiske former og truslen om laryngospasme. Lægemidlets handling er rettet mod at reducere sværhedsgraden af inflammation og sekretion, hvilket hurtigt letter vejrtrækningen;
antivirale midler - Aflubin, Amizon, Ingavirin, Remantadin og Lavomax. Deres handling er rettet mod at bekæmpe vira og opretholde immunforsvaret på et tilstrækkeligt niveau;- antibakterielle midler - Flemoklav, Clarithromycin og Cefuroxim ordineres kun efter bekræftelse af en bakteriel infektion;
- lokalt antibiotikum og svampedræbende middel - Bioparox. Det er ordineret til lokal eksponering for infektiøse patogener.Efter at have skyllet slimhinden i halsen, skal du tage en dyb indånding, så partiklerne i medicinen trænger dybere ind i luftvejene.
antivirale midler - Aflubin, Amizon, Ingavirin, Remantadin og Lavomax. Deres handling er rettet mod at bekæmpe vira og opretholde immunforsvaret på et tilstrækkeligt niveau;Hos voksne kan Rotokan, ikke-kulsyreholdigt alkalisk vand, saltvand eller Interferon også bruges til inhalation. Skylning kan udføres ved hjælp af antiseptiske, antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Rotokan, Furacilin eller Givalex.
Dråbeindsprøjtninger i strubehovedet udføres udelukkende af en læge. Til proceduren kan hormonelle lægemidler (hydrocortison) eller antibakterielle lægemidler anvendes.
Hvis akut laryngitis behandles korrekt, kan genopretning forekomme så tidligt som 7-10 dage.
Ved tilstedeværelse af resterende manifestationer af sygdommen i form af hæshed kan særlige øvelser være nødvendige. De genopretter stemmebåndets motoriske evne og forhindrer skader på dem.
Traditionel terapi
Du kan supplere lægemiddelbehandling med folkemedicin. Efter at have diagnosticeret akut laryngitis, bør behandlingen aftales med lægen, ellers øges risikoen for komplikationer.
Til skylning og indånding kan du bruge kamille, calendula, røllike, egetræsbark eller salvie. Du kan også bruge æteriske olier (fyr, eukalyptus).
Det anbefales at drikke rigeligt på grund af kompotter, gelé, te med hindbær eller honning, varm mælk med mineralvand eller sodavand. Æggesnaps og klid betragtes som en glimrende måde at genoprette stemmen på.
Kombinationen af medicin og folkemedicin giver et godt resultat, men du bør ikke stoppe behandlingen på egen hånd. Hvis du behandler derhjemme, så glem ikke at besøge lægekontoret regelmæssigt for at vurdere dynamikken og effektiviteten af medicin.
