Behandling af laryngotracheitis hos børn

Da barnets immunforsvar endnu ikke er tilstrækkeligt udviklet, er der stor risiko for at udvikle forskellige sygdomme. Først og fremmest forekommer inflammatoriske reaktioner i organerne i nasopharynx. En af de mest almindelige sygdomme er laryngotracheitis, en sygdom, der forårsager betændelse i svælget og luftrøret. Denne sygdom er især farlig for små børn, da det er i barndommen, at der er en høj risiko for at udvikle falsk kryds. Derfor er det meget vigtigt at forstå, hvordan man behandler laryngotracheitis hos et barn for at forhindre udviklingen af komplikationer.

Årsager og tegn

Laryngotracheitis er ofte forårsaget af en virusinfektion (parainfluenza, influenza, herpes). Blandt hovedårsagerne, der bidrager til sygdommens opståen og udvikling, er:

træk ved den anatomiske og fysiologiske struktur af organerne i nasopharynx i en alder af op til fem år (smal strubehoved);
forkølelse; svækket immunitet;
hypotermi, ofte er et lille træk nok;
kontakt med en bærer af infektionen;
høj og langvarig gråd, overbelastning af stemmebåndene, mekanisk skade på strubehovedet;
indånding af forskellige stoffer, der forårsager allergi (lak, maling, uld, støv);
høj temperatur (over 22 grader), lav luftfugtighed (mindre end 50%) og støvet luft i rummet, hvor patienten er.

Sandsynligheden for laryngotracheitis øges ved tilstedeværelse af kroniske sygdomme i nasopharynx, hyppig tilstoppet næse, sygdomme i tænder og tandkød.

Også i en alder af fem år er sygdommen ofte ledsaget af tegn på falsk kryds, hvilket er farligt med alvorlig hævelse af svælget og kan forårsage kvælning. Derfor, for at forhindre fremkomsten af en trussel mod barnets liv, bør man vide, hvilke symptomer der vises med laryngotracheitis, og hvilken behandling der kræves på forskellige stadier af udviklingen af sygdommen.

Der er flere former for sygdommen, som hver især er karakteriseret ved visse symptomer og kræver en individuel tilgang:

Katarral form - den sikreste type laryngotracheitis. Det er denne form, der oftest findes i en alder af fjorten år. De vigtigste symptomer på laryngotracheitis i dette tilfælde ligner dem for de fleste virusinfektioner: ondt i halsen, hæshed, tør irriterende hoste, hypertermi. Ved forkert eller utidig behandling er der dog stor sandsynlighed for at udvikle stenose, som er livstruende.
Hyperplastisk form - en type laryngotracheitis, som også udvikler sig ret ofte hos børn. Den største forskel mellem denne form er alvorlig hævelse af svælgets slimhinde, som kan forårsage åndedrætsbesvær.
Hæmoragisk form ledsaget af blødning i larynxslimhinden og opstår ofte på grund af tilstedeværelsen af visse provokerende faktorer (forstyrrelser i processen med hæmatopoiesis, leversygdom). De vigtigste tegn i dette tilfælde: tørhed i munden, angreb af kvælende hoste, tyktflydende sekret blandet med blod, fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen.

Laryngotracheitis diagnosticeres hos 30 % af børn under tre år, som først mødte en almindelig luftvejsvirusinfektion. Risikoen for at udvikle sygdommen er højere hos allergikere.

De vigtigste symptomer og tegn på laryngotracheitis, som vises på ethvert stadium af udviklingen af sygdommen:

løbende næse, hypertermi, generel svaghed er de vigtigste tegn på en akut luftvejssygdom;
ændring i tonefald, hæshed;
ondt i halsen ved synke;
nedsat appetit;
tør, paroxysmal, gøende hoste;
hurtig eller tværtimod åndenød; dyspnø;
i de senere stadier af sygdommen, på baggrund af åndenød, bleghed af huden, kan cyanose af den nasolabiale trekant forekomme.

Vigtig! Hvis et spædbarn er sygt med laryngotracheitis, vil følgende tegn hjælpe med at diagnosticere sygdommen: sløvhed, øget angst, humørsvingninger, løbende næse, høj, gøende hoste.

Behandling

Det er nødvendigt at behandle laryngotracheitis hos børn på en omfattende måde, udføre procedurer, der tager sigte på at bekæmpe årsagen til sygdommen, samt at eliminere og lindre de vigtigste symptomer.

Generelle anbefalinger til behandling af sygdommen omfatter en række vigtige foranstaltninger.

Med laryngotracheitis kræves sengeleje, udelukkelse af sandsynligheden for hypotermi og overbelastning af stemmebåndene.
Du bør også observere de optimale klimatiske forhold i rummet, hvor barnet er: tilstrækkelig luftfugtighed (mindst 50%, helst 60-70%), kølig luft (ikke mere end 20 grader). De nødvendige parametre kan opnås gennem våd rengøring, betjening af en luftfugter og ventilation af rummet.
At drikke rigeligt med vand hjælper med at fugte næsesvælgets slimhinde, reducere forgiftning af kroppen, fortynde det tyktflydende sekret, der ofte ledsager laryngotracheitis. I dette tilfælde vises brugen af kompotter, urtete, alkaliske drikke (Borjomi). Det vigtigste er, at den anvendte væske er varm (ca. 37 grader). Varme, for kolde og kulsyreholdige drikkevarer er kontraindiceret.
Ernæring i sygdomsperioden skal være så afbalanceret som muligt med en tilstrækkelig mængde vitaminer (grøntsager, frugter, kød, fisk, korn). I dette tilfælde bør krydret mad udelukkes, idet man foretrækker grødet varm mad.

Ved behandling af laryngotracheitis hos patienter, der er tilbøjelige til allergi, er det nødvendigt at begrænse brugen af æteriske olier, omhyggeligt bruge urteinfusioner og kun bruge dokumenterede lægemidler.

Sammen med de generelle anbefalinger for laryngotracheitis er det nødvendigt at anvende lægemiddelbehandling.

Brugen af antiallergiske lægemidler. Virkningen af denne klasse af lægemidler er rettet mod at reducere ødem, forhindre udviklingen af stenose. De fleste antihistaminer er også beroligende, som kan hjælpe med at berolige barnet og reducere muskelspasmer. Lægemidlets valg og form afhænger af barnets alder. For eksempel kan du bruge Fenistil, Zodak, Loratadin.
Antitussiva til laryngotracheitis bruges kun, når sygdommen er ledsaget af en tør hoste uden sputumproduktion. For at barnet skal sove roligt om natten og ikke vågner fra angreb af kvælende hoste, bruges Stoptusin, Herbion med plantain.
Mukolytiske og slimløsende lægemidler til produktiv hoste for at fortynde og forbedre udskillelsen af slim. I dette tilfælde anbefales brystgebyrer, medicin baseret på ambroxol (Ambroxol, Lazolvan), acetylcestein (ACC).
Brugen af sugetabletter til laryngotracheitis, sugetabletter baseret på medicinske urter, antiseptiske og smertestillende sprays vil hjælpe med at reducere ondt i halsen, fugte svælgets slimhinde og eliminere sved.

Vigtig! Hos børn bør medicin i form af spray bruges med forsigtighed for at undgå udvikling af bronkospasme.

Hvis sygdommen er ledsaget af en betydelig temperaturstigning (over 38 grader), bør antipyretiske lægemidler i form af suppositorier eller sirupper baseret på paracetamol (Cefekon suppositorier, Efferalgan sirup) eller ibuprofen (Nurofen sirup, Ibufen) anvendes.
Hvis laryngotracheitis er forårsaget af en viral infektion, anvendes antivirale lægemidler, for eksempel Groprinosin, Amizon, lægemidler baseret på interferon (Laferobion).
Antibiotika til laryngotracheitis hos børn bruges i følgende situationer: når sygdommen er forårsaget af en bakteriel infektion; med høj forgiftning af kroppen; for at forhindre komplikationer af sygdommens virale natur. I betragtning af det faktum, at vira oftest er årsagen til laryngotracheitis, er brugen af antibakterielle lægemidler normalt ikke nødvendig. Hvis der er behov for at bruge antibiotika, foretrækkes penicillinpræparater (Augmentin). De bruger også cephalosporiner (Cefadox) og i særligt alvorlige tilfælde makrolider (Sumamed).

Fysioterapi behandling

Samtidig med de generelle anbefalinger til behandling og brug af standardmedicin anvendes fysioterapeutiske procedurer i den komplekse terapi af laryngotracheitis for at fremskynde helingsprocessen og lindre symptomerne på sygdommen:

varme kompresser på svælget og luftrøret (varmvandsflaske), sennepsplaster;
indånding over damp og brug af en forstøver;
elektroforese, UHF, mikrobølgeterapi;
massage;
varme bade til under- og overekstremiteterne.

Vigtig! Fodbade og varmende kompresser bør kun bruges ved normal kropstemperatur.

Hvis dampindånding bruges til behandling af laryngotracheitis, skal de grundlæggende anbefalinger følges:

udføre proceduren to gange eller flere gange om dagen;
efter proceduren må du ikke tale eller spise eller drikke i 30 minutter;
under proceduren, indånd gennem munden, udånding gennem næsen;
inhalationer kan udføres over en beholder med rent varmt vand eller, i mangel af individuel intolerance, tilføje et par dråber æterisk olie (tetræ, eukalyptus);
procedurer med brug af soda-saltopløsninger er vist (tre spiseskefulde salt og tre teskefulde bagepulver opløses i en liter vand).

For bekvemmelighed og sikkerhed ved inhalationsproceduren samt mere effektiv levering af lægemidler til betændelsesområdet er det bedre at bruge en speciel enhed - en forstøver. Det skal dog huskes, at urteafkog og æteriske olier ikke kan bruges i de fleste forstøvere. I forstøvere anvendes alkaliske inhalationer med mineralvand (Borjomi, Polyana Kvasova), lægemidler, der har vist sig at eliminere symptomerne på sygdommen i inhalationsform (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Gurgle med infusioner og afkog af forskellige urter, til fremstilling af hvilke kamille- og calendula-blomster, salvie oftest bruges. Denne procedure giver dig mulighed for at reducere betændelse, reducere smerte. Skylning udføres tre gange om dagen, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder helt.

Oftest udføres behandlingen af laryngotracheitis hos børn ambulant. Du skal dog være opmærksom på situationer, hvor du skal søge akut lægehjælp. Oftest er faren forårsaget af tilstande kompliceret af alvorligt larynxødem. I dette tilfælde er sygdommen ledsaget af:

intermitterende, ujævn vejrtrækning;
stakåndet;
åndenød, støjende vejrtrækning;
overdreven excitabilitet eller omvendt døsighed;
bleghed og cyanose i huden.

I dette tilfælde er der en stenoserende form for laryngotracheitis (falsk kryds), som er farlig ved udvikling af asfyksi. Førstehjælp til falsk kryds: