Halssygdomme forstyrres oftest om vinteren, men dette gælder i højere grad for infektiøs og inflammatorisk patologi. Hvad angår sygdommens onkologiske, traumatiske eller allergiske oprindelse, er sæsonbestemt ligegyldigt.
Blandt alle sygdomme, når ondt i halsen gør ondt, bør man fremhæve:
- ondt i halsen;
- pharyngitis;
- laryngitis;
- pharyngomycosis;
- onkologiske sygdomme;
- sklerom;
- retropharyngeal byld;
- trauma;
- allergiske reaktioner.
Angina
Dannelsen af et infektiøst og inflammatorisk fokus i de palatinske mandler kaldes tonsillitis. Meget sjældnere er der en læsion af de linguale, laryngeale eller nasopharyngeale mandler. Patogenet overføres med luft eller gennem mad. Patologi kan være resultatet af spredning af infektion fra et andet fokus, for eksempel kariestænder eller maksillære bihuler.
Angina kan primært udvikle sig eller som et resultat af udviklingen af infektionssygdomme som difteri, skarlagensfeber eller influenza. I 90% af tilfældene betragtes streptokokker som en provokerende faktor, hvis aktivering er noteret på baggrund af immunsuppression (med ARVI, forværring af kroniske sygdomme, onkopatologi).
Angina er karakteriseret ved:
- akut indtræden;
- ømhed ved synkning;
- lymfadenitis;
- kuldegysninger;
- hypertermi;
- utilpashed.
Kliniske symptomer omfatter også manifestationer af den underliggende sygdom (hoste, udslæt, smerter i kroppen).
| Typer af ondt i halsen | Symptomer |
|---|---|
| Catarrhal | Tegn på forgiftning kommer til udtryk i moderat sværhedsgrad, subfebril hypertermi og smerter ved synke. Tæt beliggende lymfeknuder øges og er også smertefulde ved palpation. Med en endoskopisk undersøgelse af halsen visualiseres hyperæmi og hævelse af mandlerne. De øges i størrelse, hvilket forårsager oralt ubehag. |
| Follikulær, lakunær | Disse former er karakteriseret ved udseendet af purulent udledning. Med follikulær tonsillitis observeres korn på baggrund af hyperemisk slimhinde i mandlerne og vævsødem. Når pus bryder ud, vises en blomst i en hvid-gul nuance. I tilfælde af en lacunar form forekommer en ophobning af purulent udledning i lakunerne. Film er placeret på overfladen af mandlerne, som let kan fjernes. Når en byld opstår, observeres febril hypertermi klinisk, udtalt smertesyndrom ved synke og ubehag. Amygdalaen øges i størrelse, overfladen er spændt, og ved berøring forårsager den stærke smerter. En byld opstår på grund af purulent vævsfusion. bylden fortrænger drøvlen til den raske side, der findes et asymmetrisk svælg, og den bløde ganes bevægelse er begrænset. |
| Nekrotisk | Forgiftning er skarpt udtrykt, hvor en person er bekymret for hektisk feber, smerter i området af svælget, nakken og nasopharynx. Med udviklingen af sygdommen noteres døsighed, opkastning, svimmelhed og cephalalgi. Områder af mandlerne er påvirket af en nekrotisk proces, der spreder sig til det omgivende væv. Pladen, der dækker mandlerne, er mat, grågrøn i farven. Film bliver tæt, når de er imprægneret med fibrin. Når man forsøger at fjerne plak, forbliver en blødende såroverflade. Når nekrotisk væv afstødes, bliver overfladen ujævn. |
| Ulcerativ film | Fra de kliniske symptomer er det værd at fremhæve synkebesvær, en følelse af en klump i halsen, rigelig savlen og en ubehagelig lugt. Nekrotiske områder med ulceration dannes på amygdala. Regionale lymfeknuder bliver forstørrede på den berørte side. Temperaturen forbliver inden for normale grænser eller stiger lidt. |
Sygdommen med sen behandling kan kompliceres af:
- mellemørebetændelse;
- bihulebetændelse;
- flegmon;
- hjertelæsioner (valvulære defekter, myocarditis, pericarditis);
- gigt;
- nyreinsufficiens (glomerulonefritis).
Ud over pharyngoskopi bruges en bakteriologisk undersøgelse i diagnostik, takket være hvilken typen af infektionsmiddel er etableret.
Ved hjælp af et antibiogram er det muligt at udvælge de mest effektive antibakterielle lægemidler, som patogene mikroorganismer er følsomme over for.
Materiale fra svælget (udstrygning, slim) er velegnet til forskning.
Pharyngitis
Halssygdomme, hvis symptomer er repræsenteret af læsioner i slimhinden i oropharynx, omfatter også pharyngitis. Et inflammatorisk fokus, dannet som følge af infektion eller påvirkning af andre negative faktorer, er lokaliseret i slimhinden i den bageste pharyngeal væg.
I de fleste tilfælde er årsagen til patologien virale midler som rhinovirus, parainfluenza eller coronovirus. Blandt bakterielle mikroorganismer skal streptokokker bemærkes. I tilfælde af et langt forløb med antibiotikabehandling er svampefaryngitis mulig. Ikke-smitsomme faktorer omfatter varm mad, kolde drikke, luftforurening og rygning.
Symptomatisk manifesterer patologien sig:
kildende;- en vis forstørrelse af stemmen;
- ondt i halsen, som kan stråle til øreområdet;
- subfebril hypertermi;
- utilpashed;
- lymfadenitis.
kildende;Afhængigt af den underliggende sygdom (med sekundær pharyngitis) kan der være tåreflåd, kropssmerter, gigt, konjunktivitis, tilstoppet næse, rhinoré, hoste eller udslæt.
Larynx med pharyngoscopy visualiseres med hyperæmi af pharyngeal slimhinde og palatine tonsiller. På drøvlens ødematøse væv noteres plak.
I tilfælde af et kronisk forløb bekymrer patienten sig med jævne mellemrum om sved og ridser i oropharynx. Tør hoste er nogle gange observeret. Med en forværring af sygdommen intensiveres symptomerne, som i en akut proces. Afhængigt af patologiens form ændres billedet af faryngoskopi.
Den skinnende slimhinde kan blive tyndere, tørre (med en atrofisk type) eller omvendt blive tykkere, blive dækket af tykt slim, og folliklerne øges. Med catarrhal-typen er der rødme, hævelse af pharyngeal slimhinde samt drøvlen.
Sygdommen kan kompliceres af spredningen af den inflammatoriske proces til nærliggende sunde væv, som et resultat af hvilken laryngitis, tracheitis og peritonsillar abscess udvikler sig. Hvis streptokokinfektion er til stede, øges risikoen for gigtfeber.
Med pharyngoskopi ved modtagelsen af en otolaryngologist visualiseres ændringer i slimhinden i pharyngeal væggen. En bakteriologisk undersøgelse er også ordineret med analyse af en udstrygning, slim eller sputum. Dette gør det muligt at bestemme typen af patogene mikroorganismer og vælge effektive lægemidler.
Laryngitis
Udseendet af et inflammatorisk fokus i området af strubehovedet og stemmebåndene er ofte forårsaget af virale patogener. Bakteriel infektion er også mulig. Af de provokerende faktorer skal der skelnes mellem rygning, misbrug af kolde fødevarer, drikkevarer, langvarig indånding af kold luft og generel hypotermi.
I betragtning af læsionens dybde skelnes der en katarral type, hvor den patologiske proces er lokaliseret i det submucosale lag og muskler. I tilfælde af den flegmonøse type bliver læsionen dybere til bruskstrukturerne og periosteum.
Med laryngitis:
- der er feber op til subfebrile tal;
- ondt i halsen;
- kildren observeres;
- stemmen ændrer sig, bliver ru, hæs op til afoni;
- der er en klump i halsen;
- tør hoste (når en våd hoste opstår, frigives en stor mængde sputum).
Laryngitis er især farlig hos børn på grund af den høje risiko for at udvikle falsk kryds og asfyksi.
Laryngitis kan udvikle sig som en selvstændig sygdom eller være et symptom på en anden infektionssygdom.
| Sygdom | Symptomer | Diagnostik | Komplikationer |
|---|---|---|---|
| Difteri laryngitis | Subfebril / febril feber, smerter ved synke, rhinoré, tilstoppet næse, alvorlig utilpashed, bleghed i huden. | Laryngoskopi (rødme, hævelse af slimhinden, svære at fjerne grønne, grå plaques). Bakteriologisk undersøgelse (for at bestemme typen af infektionsmiddel). | Kryds, som er karakteriseret ved febril hypertermi, stemmehæshed, afoni, støjende, åndenød, hoste. |
| Influenza | Retrosternalt ubehag, febril hypertermi, hoste, ledsmerter, artralgi, løbende næse, ondt i halsen, alvorlig utilpashed, hovedpine, fotofobi. | Laryngoskopi (rødme af slimhinden, punkterede blødninger, fibrinaflejringer). | Purulente komplikationer (abscess, diffus flegmon i epiglottisområdet). |
| Koreva | Udseendet af korn på den bageste svælgvæg, pletter på slimhinden i mundhulen (kinder), som efter tilslutning ikke visualiseres. Eksantem på huden, febril feber, ondt i halsen, søvnløshed, hoste, rhinoré, tilstoppet næse, conjunctivitis er også registreret. | Laryngoskopi (hævelse, rødme af ledbånd), laboratorieundersøgelser. | Kryds, lungebetændelse af bakteriel oprindelse. |
| Laryngitis med skoldkopper | Subfebril feber, alvorlig utilpashed, vesikler på mundslimhinden, hud, kløe. | Laryngoskopi (rødme, hævelse af ledbåndene, i tilfælde af en ulcerativ form noteres ulceration), laboratorieundersøgelse. | Purulente komplikationer forårsaget af sekundær infektion. |
| Laryngitis med skarlagensfeber | Udslætsmanifestationer, febril hypertermi, alvorlig utilpashed. | Laryngoskopi, laboratorieundersøgelser. | Purulente komplikationer (phlegmon), infektiøse og inflammatoriske processer i de omgivende væv (perichondritis, tracheitis, esophagitis, pharyngitis). |
| Pertussis | Hoste i form af anfald, ondt i halsen, tyngde i brystet, anstrengt, støjende vejrtrækning, hæshed i stemmen. | Laryngoskopi, laboratoriediagnostik. | Overtrædelse af motorisk aktivitet af stemmebåndene, atelektase, lungebetændelse, respirationssvigt. |
Med ineffektiv terapi øges risikoen for kronicitet af den infektiøse og inflammatoriske proces. I patientens kroniske forløb er sved, ubehag, let hæshed i stemmen samt en hoste, der intensiveres om morgenen, næsten konstant bekymret. Når de udsættes for en negativ faktor (overbelastning af ledbåndene, kold luft, drikkevarer), observeres en forværring af den kroniske proces. Symptomatisk manifesteres eksacerbation af kliniske tegn på akut laryngitis.
Især ofte udvikler kronisk laryngitis hos mennesker, der er forbundet med offentlige taler (vokalister, talere, lærere). Diagnosen er baseret på symptomer og et laryngoskopisk billede:
- med en katarral type registreres udtalt hævelse og rødme af slimhinden;
- med en udbredt hypertrofisk proces afsløres hævelse og fortykkelse af kanterne af ledbåndene. I tilfælde af en begrænset proces er der et fyldt lumen af strubehovedet med tykt slim og symmetriske knuder;
- med en atrofisk type afsløres tørhed, udtynding af slimhinden samt slim og skorper på overfladen.
Pharyngomycosis
Svampesygdomme i halsen, hvis symptomer vises på baggrund af langvarig antibiotikabehandling, kaldes pharyngomycosis. Normalt er reproduktion af svampe noteret med immunsuppression med forværring af kronisk patologi, kræft, forkølelse eller infektionssygdomme. Der er flere typer:
- pseudomembranøs, som er karakteriseret ved udseendet af en hvidlig blomst;
- erytematøs (rødme af slimhinden med en lakeret glat overflade);
- hyperplastisk - manifesteret ved dannelsen af hvidlige plaques, som er svære at fjerne fra overfladen;
- erosiv og ulcerativ (ulceration af overfladisk lokalisering).
Med pharyngomycosis gør halsen ondt, irritation, brændende, skrabe bekymringer, som forværres ved at spise. Smertefulde fornemmelser kan sprede sig til området af underkæben og øret. Lokal lymfadenitis, hovedpine, lavgradig feber og utilpashed er også registreret.
Diagnosen består af faryngoskopi. Under undersøgelsen findes foci af svampelæsioner, hævelse af slimhinden i den bageste svælgvæg og plak, der kan sprede sig til tungen, kinder og spiserør. Der er også foreskrevet en mikroskopisk og kulturel undersøgelse, takket være hvilken det er muligt at identificere typen af patogene mikroorganismer.
Plaques har en krøllet konsistens, fjernes let fra overfladen, i nogle tilfælde opdages sårdannelse. Hvis en halsbetændelse er påvirket af skimmelsvamp, er filmene svære at fjerne og har en gullig farvetone. I dette tilfælde bør differentiering med difteri udføres.
Ofte har patologien et kronisk forløb med hyppige eksacerbationer. Komplikationer omfatter paratonsillar, retropharyngeal abscess, sepsis og dannelsen af infektiøse foci i forskellige organer (lunger, nyrer).
Hals hævelse
Nogle gange ondt i halsen med godartede eller ondartede læsioner i oropharynx. Faktorer, der disponerer for onkopatologi, omfatter rygning, forkert mundhygiejne, genetik, kroniske infektiøse og inflammatoriske foci og forurenet luft.
Symptomatisk manifesterer patologien sig:
- kildende;
- tilstedeværelsen af en klump i halsen;
- åndedrætsbesvær;
- nasal stemme.
Med pharyngoscopy registreres hyperæmi, hævelse af palatinebuerne og den bageste pharyngeal væg. Af de mest almindelige patologier findes papillomer, fibromer, teratomer, angiomer, adenomer, neurogene tumorer og cystiske formationer.
I diagnostik anvendes pharyngo-, oto-, rhinoskopi, radiografi og tomografi. I vanskelige tilfælde kræves en endoskopisk biopsi, dog udføres histologisk analyse ofte på det allerede fjernede materiale ved operation.
Halsskader
Traumatisk skade opstår ved stød, skade, eksponering for en skarp genstand, kemisk eller termisk faktor. Alle skader kan opdeles i ydre, forbundet med den traumatiske faktors ydre handling, og indre.
Når der kommer en besked mellem det ydre miljø og svælget, øges risikoen for infektion, dannelsen af en byld, flegmon og mediastinitis. Interne skader opstår, når varme drikke indtages, når de udsættes for damp eller kemikalier. Nogle gange er skade på halsen mulig under medicinske procedurer.
Tegn på skade omfatter en såroverflade, blødning, stærke smerter og stemmeforstyrrelser.
Ved massiv blødning er åndedrætssvigt muligt, hvilket skyldes indtrængen af blod i luftvejene.
Afhængigt af forekomsten af den patologiske proces er skade på de omgivende væv mulig. Af komplikationerne er det værd at bemærke stenose af strubehovedet på grund af posttraumatisk ødem, larynxparese, artikulationsforstyrrelse og dysfagi (med beskadigelse af nerveenderne).
Inden for diagnostik anvendes faryngoskopi, laryngoskopi, radiografi, magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi.
Allergier
En høj risiko for allergisk skade på oropharynx er observeret hos personer, der er tilbøjelige til hyppige allergier og med bronkial astma. Når slimhinden i halsen kommer i kontakt med et allergen (pollen, fnug, uld), udvikles allergisk faryngopati.
Hævelsen af slimhinden er forårsaget af frigivelsen af den flydende del af blodet fra blodkarrene under påvirkning af immunkomponenter.Ud over halssymptomer er der kliniske tegn på allergi:
- nysen;
- rhinoré, tilstoppet næse;
- kløende hud;
- udslæt;
- kløende øjne;
- dyspeptiske lidelser.
Med en generaliseret allergisk reaktion er et fald i blodtrykket, øget hjertefrekvens og bronkospasme mulig.
Sygdomme forbundet med halslæsioner er ret forskellige. Uanset symptomerne bør du være opmærksom på dit helbred. Hvis der ikke er nogen effekt fra de anvendte folkeopskrifter, anbefales det at konsultere en læge.
