Sygdomme i næsen

Ethmoiditis: symptomer og behandling hos børn

Luftvejssygdomme hos børn er almindelige. Løbende næse hos babyer forekommer meget ofte, da deres slimhinder er meget tyndere og mere følsomme end hos voksne. Det betyder, at de lettere bliver irriterede og beskadigede. Immunbeskyttelse hos børn dannes også gradvist, så det er lettere for patogen mikroflora at trænge dybt ind i kroppen og fremkalde patologiske processer. Åndedrætsorganerne angribes oftest, og fra næsehulen eller munden kan betændelsen spredes yderligere.

Mekanismen for udvikling af sygdommen

Årsagerne til betændelse i slimhinderne i de nasale bihuler er meget forskellige. Oftest forekommer ethmoiditis hos børn i førskole- og grundskolealderen. Dette skyldes kraniets anatomiske struktur - de paranasale bihuler hos babyer er placeret tættere på hinanden end hos voksne. Og også med det faktum, at børn på grund af den hidtil ikke alt for stærke immunitet bliver syge med forkølelse og luftvejssygdomme tre gange oftere end voksne: omkring 5-6 gange om året.

De paranasale bihuler er hule formationer i kraniets knogler foret med slimhinder indeni. Der er fire typer af dem:

  • frontal - placeret symmetrisk i midten af ​​panden over den indre del af øjenbrynene;
  • maxillary - placeret under øjenhulerne, på begge sider af næsens vinger, grænser op til visum med knoglerne i overkæben;
  • gitterlabyrint - en cellulær symmetrisk formation, som er lokaliseret på begge sider af den midterste del af næsebroen og grænser på indersiden af ​​kredsløbet;
  • sphenoid sinus - placeret i en af ​​knoglerne, der danner bunden af ​​kraniet.

Inflammatoriske processer i hver af bihulerne har deres eget navn: frontal bihulebetændelse (frontal eller frontal), bihulebetændelse (maksillær), ethmoiditis (etmoid labyrint) og sphenoiditis (kileformet). Dette er nyttigt at vide, da hos børn ofte også nærliggende bihuler påvirkes, og så kan for eksempel frontoetmoiditis diagnosticeres.

I 90% af alle tilfælde opstår akut ethmoiditis, når patogene bakterier kommer ind i luftvejene. Fra næsehulen kan infektionen let trænge ind i de paranasale bihuler og forårsage betændelse i epitelcellerne. Resultatet af patologiske processer er hævelse og hævelse af slimhinderne. Den smalle passage, der forbinder den med næsehulen, er delvist eller fuldstændig blokeret, og den normale luftcirkulation i cellerne i gitterlabyrinten er forstyrret.

Dette skaber ideelle betingelser for udviklingen af ​​anaerobe bakterier og dannelsen af ​​ophobninger af purulent slim, som simpelthen ikke har nogen steder at tage hen. Væsken presser på de betændte slimhinder og irriterer deres nervøse overfølsomme ender, hvilket fremkalder smertefulde fornemmelser, nogle gange ret stærke.

Hvis den ikke behandles, spredes sygdommen hurtigt til tilstødende bihuler og kan endda skabe metastatiske purulente foci i andre organer.

Hovedårsager

Selvom hovedsageligt akut ethmoiditis udvikler sig hos børn som en komplikation efter en viral luftvejssygdom, er dette ikke den eneste årsag til det. Hos nyfødte og spædbørn kan det forekomme under påvirkning af en indre infektion, på baggrund af allerede eksisterende sepsis, når infektionen kommer ind i den etmoideale labyrint gennem blodbanen.

Ethmoiditis fremkaldes oftest hos børn:

  • regelmæssig forkølelse og virussygdomme - svække immunsystemet, skabe gunstige betingelser for multiplikation af infektion;
  • kroniske sygdomme i bihulerne (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse) - betændelse hos børn passerer let fra en sinus til en anden;
  • et lille fremmedlegeme sidder fast i næsen - det gør måske ikke vejrtrækningen for vanskelig, men forstyrrer samtidig den normale luftcirkulation og forstyrrer udstrømningen af ​​slim;
  • skader på næsens knogler - på grund af dem er næsepassagerne indsnævret, eller næseskillevæggen er bøjet;
  • nogle medikamenter - hvis de bruges forkert eller ukontrolleret, kan det føre til hævelse af næseslimhinden;
  • stærke allergiske reaktioner - med dem opstår hævelse, og den naturlige passage til den trelliserede labyrint er fuldstændig tilstoppet;
  • overvækst af adenoider - klemmer slimhinderne, forstyrrer iltstrømmen og normal luftcirkulation.

At finde ud af årsagen til sygdommen er meget vigtigt og bør gøres så hurtigt som muligt. Ellers vil behandlingen, selv korrekt og høj kvalitet, ikke give et resultat, og sygdommen vil blive til en kronisk form, som efterfølgende fremkalder alvorlige komplikationer.

Tegn på sygdom

Diagnose af ethmoiditis hos små børn er meget vanskelig, da et af dets hovedsymptomer er smerter, der tydeligt er lokaliseret på den ene eller begge sider af den midterste del af næseryggen, nogle gange udstrålende til øjet. Småbørn kan ikke beskrive disse tilstande. Og det er godt, hvis en erfaren børnelæge støder på, hvem der udfører en grundig palpation af kraniet, og barnet roligt tolererer det og begynder kun at græde, når det trykker på det smertefulde sted.

Oftere sker det, at de på det akutte stadium begynder at behandle ARVI eller influenza, og sygdommen udvikler sig yderligere, og på tidspunktet for påvisning er den allerede til stede i en kompliceret form.

For at forhindre dette i at ske, er det bydende nødvendigt at vise barnet til lægen, hvis det har tre eller flere af følgende symptomer på samme tid:

  • konstant gratis gråd;
  • babyen ryster ofte på hovedet;
  • besvær med at trække vejret gennem det ene næsebor;
  • barnet trækker konstant vejret gennem munden;
  • purulent udledning vises periodisk fra næsen;
  • forstyrret dag- eller nattesøvn;
  • barnet er sløvt, bliver hurtigt træt;
  • mistet interessen for yndlingslegetøj;
  • tabt appetit, babyen taber sig;
  • den subfebrile kropstemperatur holdes;
  • kropstemperaturen er steget kraftigt;
  • der er en periodisk uproduktiv hoste.

Nogle af disse symptomer kan indikere andre medicinske tilstande. Men alt dette vil blive klart under den diagnostiske undersøgelse. Under alle omstændigheder indikerer tilstedeværelsen af ​​disse tegn åbenlyse funktionsfejl i barnets krop, hvis art skal afklares så hurtigt som muligt.

Diagnostiske metoder

Den primære undersøgelse af barnet udføres altid af en børnelæge. Men han kan ikke diagnosticere ethmoiditis med sikkerhed, så bed om en konsultation hos en otolaryngolog, hvis han ikke selv tilbød det.

Lægen har de nødvendige værktøjer til en mere grundig undersøgelse af babyens mund- og næsehule samt viden om de særlige forhold ved forløbet af luftvejssygdomme.

Den endelige diagnose stilles kun på grundlag af hardwarediagnostiske metoder og data fra kliniske laboratorietests:

  • blodprøve - vil vise, om der er en aktiv inflammatorisk proces, og hvor intensivt den forløber;
  • bakteriel såning af slim - vil identificere patogene mikroorganismer og bestemme deres følsomhed over for forskellige typer lægemidler;
  • endoskopisk undersøgelse - giver dig mulighed for omhyggeligt at undersøge tilstanden af ​​cellerne i labyrinten og kontrollere det for tilstedeværelsen af ​​polypper og andre neoplasmer;
  • Røntgenstråler - normalt taget i flere projektioner, viser beskadigede celler i labyrinten, såvel som tilstedeværelsen af ​​betændelse i andre paranasale bihuler;
  • computertomogram - udføres til meget små børn og i tilfælde, hvor diagnose ved andre metoder er vanskelig, den mest informative type undersøgelse.

Behandling er ordineret i henhold til resultaterne af undersøgelsen. Hvis barnet er i en tilfredsstillende tilstand, er det ikke nødvendigt at anbringe det på et hospital.Det er nok at overholde sengeleje, nogle ændringer i kosten og streng overholdelse af medicinske recepter. Hvis der er en stor ophobning af pus og en kraftig infektionsspredning, kan indlæggelse tilbydes.

Behandlingsmetoder

Opmærksomhed på forældre! Behandling af ethmoiditis med folkemedicin er ineffektiv, og hos børn er det kategorisk uacceptabelt! Dette vil kun føre til tab af dyrebar tid, udvikling af komplikationer eller overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form. Hvis dit barns helbred er kært for dig, skal du kontakte en læge og følge alle anbefalinger. I dette tilfælde en virkelig hurtig og komplet helbredelse af sygdommen.

Intensivforløbet er baseret på en integreret tilgang. Det inkluderer: lægemiddelbehandling, skylning af næsen, styrkelse af immunsystemet og på stadiet af svækkelse af sygdommen - fysioterapiprocedurer. Kun denne tilgang giver hurtige og gode resultater og er i stand til at eliminere både årsagen til sygdommen og dens symptomer.

Den eneste undtagelse er behandlingen af ​​allergisk ethmoidal rhinitis, som udvikler sig hos børn, der er tilbøjelige til hyppige og alvorlige allergiske reaktioner. I dette tilfælde er det nødvendigt at identificere og om muligt helt at eliminere allergenerne, og mens dette sker, skal du sammen med allergikeren vælge en god antihistamin til barnet.

Behandling af ethmoiditis af en infektiøs karakter vil sandsynligvis ikke klare sig uden antibiotika. Dette er den eneste måde at fuldstændig neutralisere patogene mikroorganismer, der fremkalder inflammatoriske processer. De vælges også individuelt, og doseringer skal overholdes nøje.

Derudover kan i behandlingen anvendes:

  • antipyretisk - for at reducere kropstemperaturen over 38OMED;
  • anti-inflammatorisk - for at fjerne smerte og stoppe den inflammatoriske proces;
  • antiviral - hvis sygdommen er i den akutte fase og er fremkaldt af vira;
  • vasokonstriktor - for hurtigt at lindre hævelser og genoprette luftcirkulationen;
  • antihistaminer - som forebyggelse af allergi over for antibiotika og for at eliminere ødem;
  • mukolytisk - til udtynding af tykt slim og dets aktive udledning;
  • immunstimulerende - for at aktivere organismens beskyttende kræfter.

Specifikke lægemidler bør ordineres af den behandlende læge. Selvjusteringer af behandlingsforløbet er uacceptable.

Flere gange om dagen er det nødvendigt at skylle barnets næse med saltvand eller specielle præparater: "Aquamaris", "Dolphin" osv. En olieagtig opløsning af chlorophyllipt har en god antiseptisk effekt. Du kan bruge "Pinosol" - den indeholder planteekstrakter med antibakterielle og antiseptiske egenskaber.

Det er meget vigtigt at give barnet et sparsomt regime på dagen, for midlertidigt at beskytte det mod kontakt med andre børn og for aktive spil.

Maden skal være komplet og af høj kvalitet med en overflod af frisk frugt og grøntsager. Hvis dette ikke er muligt, så spørg din læge om et godt børne multivitamin.

Med korrekt udvalgt behandling, ingen komplikationer og overholdelse af alle medicinske anbefalinger, sker der en betydelig forbedring så tidligt som 3-4 dage og fuld genopretning - om 7-10 dage. En kompliceret form kan kræve 2-3 ugers terapi og endda kirurgi, så du bør ikke lade den udvikle sig.