Kronisk ethmoiditis er en sygdom i paranasale bihuler, ikke den mest almindelige, men en af de farligste blandt alle luftvejssygdomme. På grund af de vage symptomer og træk ved den etmoidelabyrintens anatomiske placering, hvis slimhinder bliver betændte under ethmoiditis, er det vanskeligt at diagnosticere i den subakutte fase, og behandlingen er sædvanligvis rettet mod at undertrykke symptomerne i stedet for at eliminere årsag.
Årsager til sygdommen
Oftest er hovedårsagen til udviklingen af ethmoiditis indtagelsen af patogene bakterier, der overføres af luftbårne dråber ind i kroppen. Betændelse i slimhinderne kan dog også være forårsaget af indre infektioner, som konstant er i kroppen, men først gør sig gældende ved en kraftig svækkelse af immunforsvaret.
Blandt hovedårsagerne til sygdommen bemærker eksperter:
- hyppige forkølelser og akutte luftvejsinfektioner;
- kronisk betændelse i paranasale bihuler;
- anatomiske træk ved næsens struktur;
- medfødt eller erhvervet krumning af næseskillevæggen;
- hyppig eller svær hypotermi;
- kronisk betændelse i mandlerne;
- stærk spredning af adenoiderne;
- hyppige og/eller alvorlige allergiske reaktioner;
- atrofiske ændringer i slimhinden under påvirkning af dårlige vaner;
- konstant eksponering for eksterne stimuli;
- traumer eller operation i ansigt og næse.
På grund af den centrale placering af ethmoid labyrinten kan kronisk ethmoiditis udvikle sig på baggrund af bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, infektiøs eller allergisk rhinitis.
Faktisk kan enhver luftvejssygdom eller alvorlig irritation med hævelse og kraftig slimproduktion udløse en inflammatorisk proces i den etmoide labyrint.
De vigtigste symptomer
I modsætning til den akutte form ved kronisk ethmoiditis er symptomerne slørede, de giver ikke et klart klinisk billede. Det hjælper kun, at sygdommen for første gang altid forårsager akutte tilstande:
temperaturstigning, normalt op til 37,5-38OMED;- tilbagevendende hovedpine;
- smerter i den interorbitale del af næseryggen;
- hævelse af næseryggen og concha;
- rødme og betændelse i de indre hjørner af øjnene;
- serøs eller purulent næseflåd;
- patientens følelse af en purulent lugt;
- søvnforstyrrelser, irritabilitet;
- alvorligt fald eller tab af lugt;
- tegn på generel forgiftning af kroppen.
temperaturstigning, normalt op til 37,5-38OMED;Når sygdommen bliver kronisk, reduceres smerten betydeligt eller helt fraværende, men lugtesansen er ikke helt genoprettet. Udflåd fra næsen kan forekomme periodisk - med pludselige temperaturændringer eller efter at have været i kulden.
Irritabilitet, søvnproblemer, åndenød forsvinder ikke og er konstant til stede, nogle gange stigende, nogle gange aftagende.
Mange patienter klager over manglende appetit og interesse for livet generelt. Så selvom der ikke er nogen komplikationer, forringes den generelle livskvalitet ved kronisk ethmoiditis betydeligt.
Mulige komplikationer
Kronisk ethmoiditis er så farlig, at det er umuligt at diagnosticere det selv derhjemme. Selv en specialist til en nøjagtig diagnose og identifikation af det kliniske billede har brug for hardwareundersøgelsesdata: endoskopiresultater, røntgen eller computertomografi. Kun de vil vise de sande årsager og træk ved sygdomsforløbet.
Langsigtet fravær af behandling og den konstante tilstedeværelse af træge inflammatoriske processer i labyrinten fremkalder udviklingen af alvorlige komplikationer:
med overgangen af betændelse til andre bihuler udvikles frontal bihulebetændelse eller bihulebetændelse (ofte purulent);- med betændelse i meninges opstår meningitis eller encephalitis;
- ved langvarig suppuration ødelægges knoglerne i den spaltede labyrint;
- i nærvær af polypper er deres degeneration til ondartede formationer mulig;
- når en infektion kommer ind i blodbanen, opstår sepsis og metastatiske bylder;
- med skade på synsnerverne er synet nedsat;
- permanent etmoidal rhinitis kan føre til et fuldstændigt tab af lugt.
med overgangen af betændelse til andre bihuler udvikles frontal bihulebetændelse eller bihulebetændelse (ofte purulent);Det er meget sværere at helbrede disse komplikationer end ethmoiditis, og nogle af dem udgør en reel fare for patienternes helbred og liv. Derfor er det meget vigtigt, hvis du har mistanke om denne sygdom, skal du sørge for at blive undersøgt og omhyggeligt behandlet.
Behandlingsregime
Der er ingen enkelt behandlingsregime for kronisk ethmoiditis, da alt afhænger af årsagerne til udviklingen af sygdommen og karakteristikaene af dens forløb i hvert enkelt tilfælde. Den maksimale effekt opnås ved en kombination af traditionel og traditionel medicin plus fysioterapiprocedurer.
Selv med en forværring af kronisk ethmoiditis er indlæggelse af patienten ikke påkrævet, såvel som at tage antipyretiske lægemidler - temperaturen går sjældent ud over subfebril. Grundlæggende er brugen af antiinflammatoriske lægemidler "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol" tilstrækkelig til at forbedre tilstanden og normalisere temperaturen.
Behovet for antibiotika bestemmes kun af den behandlende læge. De er kun indiceret i tilfælde, hvor alvorlige komplikationer er begyndt at udvikle sig, eller sygdommen er fremkaldt af den konstante tilstedeværelse af patogene mikroorganismer i kroppen. Hvilken type medicin, der skal bruges, vil blive bedt om af resultaterne af bakteriel podning af slim fra næsen, og doseringen og varigheden af administrationen vil blive bestemt af lægen.
Antihistaminer og vasokonstriktorer giver en god terapeutisk effekt: de lindrer hurtigt hævelse og genoptager luftcirkulationen i labyrinten og forværrer dermed betingelserne for udvikling af anaerobe mikroorganismer. Brugen af oliebaserede dråber: chlorophylliptopløsning, "Pinosol", havtornolie hjælper med hurtigt at genoprette beskadigede slimhinder.
Fysioterapeutiske procedurer er vist: UHF, nasal elektroforese med antibiotika eller antiseptika, kvartsrør i næse og mund, laseropvarmning. Minimumsantallet af procedurer er 7-10.
Efter afslutningen af behandlingsforløbet er det nødvendigt at gennemgå en anden undersøgelse for at sikre en fuldstændig bedring.
Folkemidler
Brugen af folkemedicin er normalt nok til at forhindre en forværring af kronisk ethmoiditis, men de er ikke i stand til helt at helbrede sygdommen. Derfor, hvis du ønsker at slippe af med problemet én gang for alle, skal du tage hele medicinbehandlingsforløbet. Og folkemetoder med tilladelse fra en læge skal forbindes som hjælpemidler:
- skyl næsen med saltvandsopløsninger;
- dampindånding med olier af perikon, eukalyptus, lavendel, salvie;
- inddrypning med friskpresset juice: rødbeder, kartoffel, løg i halvdelen med honning;
- inddrypning med æteriske nåletræer fortyndet med basen i forholdet 1:10;
- gaze turundas gennemblødt i havtornolie (tilsæt i 15-20 minutter);
- smøring med honning med propolis tinktur (inde i næsepassagerne).
Hvis undersøgelsen ikke afslører ophobninger af pus i labyrintens celler, anbefales hjemmeopvarmning: med en saltpose, et kogt æg, vulkanske sten, paraffin, en blå lampe eller anden tilgængelig metode. Varm op før du går i seng i 10-15 minutter, og så kan du ikke åbne vinduet og tænde for klimaanlægget for at udelukke muligheden for hypotermi.
For at styrke immunforsvaret er det meget nyttigt at drikke varm urtete. Det er tilrådeligt at drikke dem mindst 1-1,5 liter om dagen. Samtidig vil det hjælpe med at fjerne toksiner, der dannes under sygdommen, fra kroppen.
De mest nyttige teer er fra lindeblomster, tørrede hindbær, ribsblade, hyldeblomster, mynteblade, hyben. De har en antiinflammatorisk effekt og hjælper med at klare sygdommen hurtigere. I mangel af allergier, tilsæt en skive citron og en teskefuld kvalitetshonning til teen.
Polypoid ethmoiditis
En af sorterne af den kroniske form af sygdommen er polyposis ethmoiditis. Desværre egner det sig ikke til konservativ behandling, da polypperne, når de er dannet, gradvist vokser, optager et stadig større område, lægger pres på slimhinden og nogle gange forårsager stærke smerter.
Remissionsperioderne bliver kortere, og symptomerne med eksacerbation er mere udtalte. Den største fare er, at hvis den smalle passage, der forbinder den etmoide labyrint med næsepassagen, viser sig at være fuldstændig blokeret, og en infektion kommer ind i dets celler, vil der dannes en konstant ophobning af pus i dem.
Over tid kan det komme ind i de frontale eller maksillære bihuler, forårsage alvorlig betændelse i øjets bindehinde og endda fremkalde sådanne alvorlige komplikationer som sepsis, meningitis, flere bylder, herunder i lungerne og hjernen. Den eneste sikre måde at helbrede sygdomme og undgå komplikationer er kirurgi.
Du skal ikke være bange for kirurgisk indgreb. Operationen er ganske enkel og forholdsvis smertefri. Det udføres ofte under lokalbedøvelse og kræver ikke seriøs indledende forberedelse. Det er normalt ordineret i remissionsstadiet, når aktiviteten af den inflammatoriske proces er minimal.
Operationsskemaet er enkelt:
- Blødt væv dissekeres uden for eller gennem næsehulen.
- Gitterlabyrintens celler åbnes.
- Alle neoplasmer fjernes.
- Labyrinten vaskes med en antiseptisk opløsning.
- Små sømme påføres.
I moderne klinikker udføres operationen normalt ved hjælp af højteknologisk udstyr og en laserskalpel, som samtidig desinficerer såret og forsegler blodkarrene. Dermed er risikoen for infektion og sårsuppuration reduceret til næsten nul.
Det udskårne væv skal sendes til cytologisk undersøgelse for at sikre, at neoplasmerne er godartede. Inden for et døgn kan patienten i mangel af komplikationer (som er yderst sjældne med en udført operation af høj kvalitet) sendes hjem til ambulant opfølgning.
Den aktive genoptræningsperiode er kun få dage. På dette tidspunkt kan du ikke tage et bad, dyrke sport og udføre tungt fysisk arbejde. Det er bedre at undgå pludselige ændringer i temperatur og lufttryk (inklusive flyrejser). Du kan vende tilbage til en normal livsstil efter 10-14 dage.
Forebyggende foranstaltninger
Som med enhver luftvejssygdom er stærk immunitet og en sund livsstil det første middel til forebyggelse. Rygning øger sandsynligheden for at udvikle kroniske sygdomme i næsehulen med 10-15 gange, reducerer immunforsvaret og fører til atrofiske ændringer i næseslimhinden.
Efter at have lidt akutte luftvejsinfektioner, akutte luftvejsvirusinfektioner, forkølelse, som er meget vigtige at helbrede til det sidste, kan du drikke et kursus af multivitaminer og immunmodulatorer. De vil hjælpe med at genoprette kroppen hurtigere og reducere sandsynligheden for komplikationer. Andre simple forebyggende foranstaltninger er også nyttige:
- afvisning af dårlige vaner;
- holde værelset rent;
- eliminering af eksterne stimuli;
- lindring af alvorlige allergiske reaktioner;
- undgåelse af træk og alvorlig hypotermi.
Alle typer rhinitis og bihulebetændelse skal helbredes fuldstændigt. Enhver infektion og betændelse i næsen kan fremkalde ethmoiditis. Derfor, hvis du behandler en løbende næse derhjemme i mere end 2 uger, og det ikke går væk, er en konsultation med en læge påkrævet.
