Sygdomme i næsen

Funktioner ved dannelsen af ​​cyster i de maksillære bihuler

En cyste i sinus maxillaris diagnosticeres hos cirka 10 % af verdens befolkning. Det kan være lokaliseret på venstre og højre side af organet, oftest vælger det selv den indre nedre del af slimhinden. Sygdommen er ikke onkogen, den metastaserer ikke og spredes ikke til andre organer, derfor anses den ikke for at være særlig sundhedsfarlig. Men når man skaber ideelle betingelser for dets progression, kan der opstå meget ubehagelige og alvorlige komplikationer.

Hvad er en neoplasma

Den maksillære sinus er et ekstra lufthulrum i kraniet, det forbinder til næsen og interagerer aktivt med det. Den indre overflade af lommen består af en slimhinde, der producerer slim gennem dens kirtler. Hemmeligheden under gunstige forhold udskilles gennem specielle kanaler, den udfører to funktioner på én gang: fugter og dræber patogener. Det er dog ikke altid muligt at modstå vira, bakterier og svampe, især når der er en kraftig inflammatorisk proces i næsehulen.

Hvis der er konstant hævelse i slimhinden, begynder den at fungere dårligt. Kanalerne, hvorigennem slim transporteres, bliver gradvist tilstoppede eller tilgroede, og deres obstruktion opstår. Da alle veje er blokeret, har hemmeligheden ingen steder at gå, fordi den begynder at samle sig i kirtlerne, som gradvist øges i størrelse fra indholdet. Små elastiske kugler dannes på slimhinden, dette er cysten i den maksillære sinus.

Typer af neoplasmer

Der er sande og falske neoplasmer. Opdelingen i grupper afhænger af mekanismen for dannelse af cyster og deres struktur. Placeringen af ​​væskeboblerne er også vigtig. Under undersøgelsen er det vigtigt at finde ud af typen af ​​sygdom for at vælge den mest passende behandling eller fjernelsesteknik. Lad os overveje dem mere detaljeret:

  1. Retentionscyste i sinus maxillaris (sandt). Vi diskuterede mekanismen for udseendet af denne type cyste ovenfor, de er dannet på slimhinden i maksillærlommen til venstre eller til højre, hvis kanalerne, gennem hvilke de hemmelige blade, bliver tilstoppede eller vokser sammen. Det særlige ved disse neoplasmer er, at de er to-lags, den indre del består af epitelvæv, som også producerer slim.
  2. Odontogen cyste i sinus maxillaris (pseudocyste). Pseudocyster eller falske cyster har deres egen specifikke oprindelse. De vises i luftlommerne på grund af sygdomme i tænder og tandkød. Hovedkriteriet for deres udvikling er infektioner, der kommer fra tanden ind i rodkanalen. Når knoglen begynder at kollapse, dannes en bold fyldt med flydende, som adskiller patologisk farligt væv fra raske - dette er en slags beskyttelse mod spredning af infektion. Når sygdommen spredes, vokser cysten i størrelse, den kan fuldstændig ødelægge knoglen og efterlade hulrum i den. Disse neoplasmer har et enkelt lag, de kan forsvinde af sig selv, hvis patienten helbreder tandsygdomme.

Store risikofaktorer

Neoplasmer i de maksillære bihuler dannes ikke bare sådan; visse betingelser skal skabes for deres udseende. Hyppig irritation af næseslimhinden og maksillærlommen er den hyppigste årsag til sygdommen. Patienter med kronisk bihulebetændelse er særligt modtagelige for det. Også ikke helt helbredte patologier i tænder og tandkød kan tjene som en udløser.

De vigtigste faktorer, der forårsager overtrædelsen:

  • kronisk eller ofte tilbagevendende betændelse i de nasale passager og paranasale bihuler;
  • betændelse, der påvirker overkæben og dens tænder;
  • konstant kontakt med allergener med personlig intolerance;
  • ukorrekt struktur af sinus;
  • fald i generel og lokal immunitet.

Hvordan viser sygdommen sig

Hvis en cyste i sinus maxillaris er opstået for nylig, og dens størrelse er mindre end 1 cm, gør den sig måske slet ikke mærket. De fleste patienter lever med denne sygdom og har ikke mistanke om, at de har den. Små vækster forårsager ikke besvær med at trække vejret luft, smerter eller andre symptomer. Men hvis bobler vokser, kan de give visse signaler om deres eksistens:

  • lokaliseret smerte (en cyste i højre maksillær sinus forårsager smerter på højre side og en cyste i venstre maxillær sinus - til venstre);
  • smerte med bestråling (udstråler til templet og kredsløbet, forekommer på siden af ​​den berørte sinus);
  • smerte ved ændring af atmosfærisk tryk (opstår ved dykning til dybden eller flyver i luften);
  • Lejlighedsvis eller vedvarende tilstoppet næse på den ene side (venstre maxillær sinuscyste forårsager tilstoppet venstre næsebor, og højre maxillær sinuscyste forårsager tilstoppet højre næsebor);
  • næseflåd (findes på siden af ​​læsionen, kan være gennemsigtig eller purulent med en ubehagelig karakteristisk lugt).

At helbrede eller ikke at helbrede?

Indtil nu kan læger ikke komme til en enstemmig beslutning om, hvorvidt den symptomfrie maxillære sinuscyste kræver fjernelse eller ej. Den kategori af læger, der går ind for kirurgisk indgreb, er overbevist om, at med de mindste forstyrrelser i arbejdet med næseslimhinden eller tilbehørslommer vil væksten af ​​neoplasma stige i volumen. Hvis progression ikke opdages i tide, er komplikationer såsom udtømning af slimhinden, spredning af infektion til nærliggende organer og endda skade på næseseptum mulige. For at forhindre sådanne konsekvenser anbefaler læger straks at slippe af med cysten og ikke vente på dens vækst.

Den anden del af de specialister, der modsætter sig kirurgiske tiltag, er sikre på, at unødig indblanding i slimhinden ikke har en gavnlig effekt på patientens helbred. Dette kan føre til komplikationer såsom delvist eller fuldstændigt tab af lugt.

Den maksillære cyste opfører sig uforudsigeligt, det er umuligt at forudsige dens vækst nøjagtigt. I nogle tilfælde ændrer den ikke sin størrelse og forsvinder endda, men nogle gange skrider den ret hurtigt frem. De, der har fundet asymptomatiske neoplasmer, er vist at blive undersøgt hver sjette måned.

Finesser af diagnosen

Hvis der er dannet en cyste i sinus maxillaris, betyder det ikke, at du vil se det med det samme eller mærke det. Oftest diagnosticeres sygdommen helt ved et uheld, da den har symptomer, der ligner mange andre lidelser. En meget almindelig historie, når en patient kommer med mistanke om bihulebetændelse, og efter en røntgenundersøgelse viser det sig, at han har en cystisk neoplasma. Der er en række procedurer, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen og karakteristika af cyster, lad os blive bekendt med dem.

  1. Røntgenundersøgelse. Kun store neoplasmer er synlige på røntgenbilledet; de fylder oftest det meste af den paranasale sinus.
  2. MR og CT. Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi gør det muligt at opdage selv små neoplasmer, og under forskning kan du finde ud af størrelsen af ​​cysterne, deres placering, finde ud af, om der er nogen samtidige sygdomme.
  3. Endoskopi. Det er nødvendigt at afklare de anatomiske og fysiologiske træk ved strukturen af ​​bihulerne og næsehulen, vurdere selve cysten, dens størrelse og placering.
  4. Ortopantomogram. Dette er et panoramabillede af kæben, som tages, hvis der er mistanke om en monoton cyste.Det giver dig mulighed for at se alle neoplasmer i kæben, selvom de endnu ikke er flyttet til området af de maksillære bihuler.
  5. Biopsi. Laboratorieforskning af et miniature stykke materiale (cyste) gør det muligt at bestemme dets funktioner, for at finde ud af typen af ​​neoplasma og endda årsagerne, der førte til dets udseende.

Hvordan slippe af med

Det er muligt at slippe af med en cyste af de maksillære bihuler, uanset årsagerne til dets udseende, kun ved hjælp af en operation. Konservativ behandling bruges nogle gange, men det hjælper kun med at lindre alvorlige symptomer i et stykke tid. Punktering af neoplasma er især populær. Efter at væsken er fjernet, kommer selve posen ingen steder hen; med tiden fyldes den igen. Opvarmning og lignende fysioterapiprocedurer er fuldstændig kontraindiceret, da de kan forværre situationen.

Den eneste måde at garantere en fuldstændig bedring er operation.

Operationer kan udføres ved hjælp af den klassiske metode (Caldwell-Luke og Denker operation). I den første variant udføres trepanation af den maksillære sinus gennem det øvre tandkød og i den anden gennem forvæggen. Begge teknikker er ret traumatiske og bruges sjældent i vores tid.

Den mindst smertefulde og mest effektive er endoskopisk fjernelse - dette er "guldstandarden", som kirurgerne selv siger. Ved hjælp af et endoskop kan du kun arbejde med berørte væv uden at påvirke sunde. Operationen udføres i lokalbedøvelse og kræver ikke en lang periode med genoptræning og trepanering af ansigtet.

Præventive målinger

Mennesker, der ofte oplever rhinitis og bihulebetændelse, såvel som allergikere eller almindelige patienter hos tandlæger har en disposition for dannelsen af ​​cyster i de øvre bihuler. En omhyggelig holdning til dit helbred vil hjælpe med at undgå forekomsten af ​​cystiske neoplasmer.

  • Hvis du har allergi, så tag antihistaminer til tiden for ikke at irritere slimhinderne.
  • I nærvær af akutte og kroniske ENT-sygdomme skal de behandles til slutningen, ignorer ikke de lægemidler, som lægen har ordineret.
  • Eventuelle problemer med tænderne, især i overkæben, skal løses så hurtigt som muligt, da betændelse kan føre til dannelse af cyster.
  • Styrkelse af lokal og generel immunitet vil også være en effektiv forebyggende foranstaltning.

Afslutningsvis

De maksillære bihuler er et yndet sted for cyster. Sygdommen anses ikke for vanskelig eller meget farlig, der er endda uenighed mellem læger om fjernelse af asymptomatiske neoplasmer. Men en patient, der allerede har fundet denne lidelse, skal nøje overvåge sit helbred og gennemgå undersøgelser i tide, så lægen kan kontrollere cystens tilstand.