Sygdomme i næsen

Hvordan man håndterer bihulebetændelse

Hvad er bihulebetændelse? Vi taler om kronisk eller akut betændelse i paranasale bihuler (bihuler). En sådan sygdom kan være forårsaget af svampe, virale, bakterielle og allergiske patogener. Diagnosen "bihulebetændelse" betyder, at patienten har en betændt slimhinde i en, to eller flere bihuler. Patologiske forandringer kan forekomme både på den ene og på den anden side af næsen (eller samtidigt på begge sider).

Akut sinusbetændelse varer normalt ikke mere end 8 uger. Kronisk bihulebetændelse varer mere end 8 uger og har en høj risiko for tilbagefald. Ved de første symptomer på bihulebetændelse er det nødvendigt at se en læge, fordi forkert behandling er fyldt med livstruende komplikationer.

Årsager til bihulebetændelse og mekanismen for dens udvikling

Næsehulen er forbundet med de paranasale bihuler (der er syv i alt) gennem smalle kanaler. Gennem sådanne kanaler udføres beluftning og dræning (rengøring) af bihulerne. Hvis næsepassagerne af en eller anden grund mister deres normale åbenhed og indsnævres, begynder slim at samle sig i bihulerne. Der opstår betændelse i bihulerne, hvorefter der dannes omfattende infektionsfoci og pus.

Blokering af kanalerne kan forekomme på grund af en unormal tilstand af næsestrukturerne. Desuden er sådanne ændringer medfødte eller erhvervede (forkert struktur af den etmoide labyrint, krumning af næseskillevæggen og så videre). Ofte vises bihulebetændelse på grund af virale patogener, der fremkalder hævelse af sinus slimhinden.

Betændelse i de paranasale bihuler og efterfølgende hævelse fører til en gradvis ophobning af slim. Hun kan ikke uafhængigt og naturligt evakuere fra kroppen. Krænkelse af ventilation, indsnævring af de allerede smalle kanaler i næsen - dette og meget mere skaber optimale betingelser for aktiv vækst af patogen mikroflora. Ofte suppleres en virusinfektion med bakterielle patogener.

Bihulebetændelse kan vise sig på forskellige måder. Alt i dette tilfælde afhænger af den specifikke type patogen. Ukorrekt brug af antibakterielle lægemidler eller selvmedicinering fører til, at mikroorganismer bliver resistente (resistente) over for de aktive stoffer i antibiotika.

I løbet af de seneste år har der været en aktiv stigning i antallet af tilfælde, hvor ensidig bihulebetændelse er forårsaget af svampemidler. Årsagen til dette ligger i den uhensigtsmæssige brug af antibiotika. Glem ikke, at lægemidlet fuldt ud skal svare til typen af ​​patogen.

Forsøg på selvstændigt at vælge et antibakterielt middel ender i et betydeligt fald i immuniteten, og dette er en yderligere risikofaktor, der fremkalder sygdommen.

Bihulebetændelse er ikke altid forårsaget af skadelige mikroorganismer. Betændelse i slimhinden og dens hævelse kan skyldes hypotermi (hyppig indånding af afkølet luft). Derudover er en af ​​hovedårsagerne til den inflammatoriske proces en allergisk reaktion hos en person på et eller andet patogen - støv, dyrehår, mad, pollen og meget mere.

Symptomer og mulige komplikationer

Bihulebetændelse, hvis årsager blev diskuteret ovenfor, kan have en bred vifte af manifestationer. Deres intensitet og karakteristiske træk afhænger af mange faktorer - sygdommens form, sygdomsstadiet, dens type og så videre. Alle tegn på denne sygdom kan betinget opdeles i generelle og lokale (lokale). Så de generelle symptomer inkluderer følgende:

  • svaghed;
  • hurtig træthed;
  • en stigning i temperaturen (som regel ikke mere end 39 grader);
  • mistet appetiten;
  • tilbagevendende hovedpine;
  • søvnløshed og så videre.

Hvad angår lokale manifestationer, vil de være som følger:

  • alvorlig overbelastning af næseborene;
  • bihulerne er fyldt med unormal væske;
  • tør hosteanfald;
  • hyppig nysen;
  • fuldstændigt eller delvist tab af lugt;
  • svær rhinitis (løbende næse);
  • manglende evne til at trække vejret normalt gennem næsen.

Betændte bihuler bør behandles omgående og kun under vejledning af en læge. Ellers kan der forventes farlige komplikationer og konsekvenser.

Oftest bidrager venstre- eller højresidet bihulebetændelse til forekomsten af ​​meningitis, når hjernens membraner, såvel som rygmarven, bliver betændt. Hvis den inflammatoriske proces trænger dybt ind i vævene og påvirker knoglerne, opstår osteomyelitis.

En hjerneabsces (subdural eller epidural) er en anden type komplikation, hvor der dannes purulente foci i hjernens substans. Som regel er det forudgået af betændelse i frontale bihuler (frontal bihulebetændelse).

Glem ikke andre ubehagelige konsekvenser - kavernøs sinus trombose, arachnoiditis, orbital periostitis og så videre. Desværre, med udseendet af ovenstående komplikationer, er den kliniske prognose i de fleste tilfælde ugunstig. Hvis bihulebetændelse ikke behandles i tide, er sandsynligheden for død høj.

Varianter af sygdommen

Bihulebetændelse - hvad er det? For nøjagtigt at besvare spørgsmålet om, hvilken slags sygdom det er, er det nødvendigt at overveje typerne af lidelse. Afhængigt af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces kan bihulebetændelse opdeles i følgende fire typer:

  1. Nederlaget for de maksillære bihuler - bihulebetændelse. Både en og to bihuler kan blive betændt. Bihulebetændelse er karakteriseret ved en udtalt sværhedsgrad af symptomer - akut smerte i kindben, tindinger og pande. Normal nasal vejrtrækning er forstyrret, hyppig tåredannelse forekommer. Der er rigelig udledning af en gennemsigtig sekretion (i den indledende fase), i mangel af tilstrækkelig behandling bliver den hurtigt purulent.
  2. Betændelse i de frontale paranasale bihuler - frontal bihulebetændelse. Denne type bihulebetændelse er den farligste af alle, da den ofte fører til meget alvorlige komplikationer. Patienten klager over svær hovedpine (især efter en nattesøvn), der er frygt for skarpt lys, og lugteskærheden, synet og hørelsen kan reduceres mærkbart. Samtidige symptomer - høj temperatur op til 39 grader, alvorlig hævelse af slimhinden, purulent næseflåd og så videre.
  3. Med ethmoiditis er den inflammatoriske proces lokaliseret i cellerne i den etmoide labyrint. Den smertefulde fornemmelse er koncentreret i øjenområdet og næseryggen. Puffiness fremkalder en krænkelse af nasal vejrtrækning, temperaturen øges i de fleste tilfælde. En almindelig komplikation af ethmoiditis er udbuling af øjeæblet (exophthalmos). Hos små børn suppleres sinusbetændelse af konjunktivitis.
  4. Hvis patologiske ændringer forekommer i de kileformede bihuler, diagnosticerer læger sphenoiditis. Med denne type bihulebetændelse forekommer lokalisering af smerte i kronen, nakkeknuden og også i øjenbrynene. På grund af skader på synsnerverne er synsstyrken betydeligt reduceret. Der er en følelse af overdreven indre pres. I mangel af kompleks behandling bliver den akutte form for sphenoiditis let til en kronisk.

Diagnostik

Så du fik svaret på spørgsmålet: "Sinusitis - hvad er det?" Du kan også være interesseret i at lære at stille en præcis diagnose derhjemme. Desværre er dette umuligt: ​​dets indstilling udføres kun efter samråd med en læge på grundlag af hardwarediagnostiksmetoder. Til at begynde med undersøges patienten, tages anamnese og om nødvendigt anvendes invasive såvel som non-invasive forskningsmetoder.

Vi taler om røntgen af ​​paranasale bihuler, ultralyd, kernemagnetisk resonans og computertomografi. Som yderligere metoder anvendes diafanoskopi (undersøgelse af polypper og cyster) og medicinsk og diagnostisk punktering af den betændte sinus.

I et laboratorium udføres følgende analyser:

  • biokemiske og kliniske blodprøver;
  • bakteriologisk podning af ekssudat (slim) for patogeners følsomhed over for de aktive komponenter i antibiotika.

For at bekræfte/afvise tilstedeværelsen af ​​komplikationer, anvendes MR og computertomografi af hjernen. Diagnostik af den differentielle type er efterspurgt for allergisk eller viral rhinitis (rhinitis), i nærvær af patologiske neoplasmer (cyster, polypper) og i nogle andre tilfælde.

Behandlingsmetoder

Ved betændelse i næseslimhinden bør bihulebetændelse behandles med smertelindring, genoprettelse af normal beluftning og dræning af bihulerne. For hurtigt at lindre hævelser og fjerne slim fra kroppen kan lægen ordinere lægemidler til vasokonstriktion (Galazolin, Sanorin, Nazol og andre). Du skal bruge sådanne lægemidler omhyggeligt. Ellers kan du overtørre slimhinden, hvilket gør den meget skrøbelig.

Sinus evakueringsmetoden har vist sig godt. Denne procedure involverer indføring af katetre i begge næsepassager. En antiseptisk opløsning føres ind i sinus gennem et rør. Den anden tjener til at pumpe indholdet af sinus ud.

Bakteriel bihulebetændelse behandles med antibiotika. En passende gruppe af antibakterielle midler ordineres af den behandlende læge efter bestemmelse af følsomhedsniveauet af den patogene mikroflora over for en eller anden aktiv komponent i antibiotikummet. Antibakterielle midler vil ikke eliminere den virale type af sygdommen, i dette tilfælde vil de være ineffektive (de kan endda forværre det kliniske billede).

Hvis vi taler om allergisk bihulebetændelse, involverer terapi brugen af ​​antihistaminer. De fjerner hurtigt hævelser, betændelse og forhindrer forekomsten af ​​sammenvoksninger. De mest almindeligt anvendte stoffer er: "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", "Zirtek" og så videre.

Kronisk bihulebetændelse behandles på samme måde som akut bihulebetændelse. Lignende medicin er ordineret, kun med en lavere dosis. Og terapien varer meget længere (op til to måneder). Som supplement kan fysioterapeutiske foranstaltninger anvendes - UHF, elektroforese og så videre.

Hvis lægemiddelbehandling ikke har bragt de forventede resultater, anvendes en mere radikal metode - kirurgi. Kirurgiske operationer for bihulebetændelse kan hurtigt eliminere alle negative faktorer, der forstyrrer den normale dræning af bihulerne og deres iltforsyning. Polypper og andre patologiske formationer fjernes ved hjælp af en laser.

Den operative metode tjener også til at korrigere medfødte eller erhvervede anatomiske defekter (for eksempel krumning af næseseptum).

Sygdomsforebyggelse

Forebyggelse af bihulebetændelse eliminerer muligheden for gentagelse af sygdommen. Derudover er det rettet mod at eliminere de grundlæggende årsager til sygdommen. Som en del af forebyggelsen af ​​sygdommen er det nødvendigt:

  • Rettidig og korrekt behandling af rhinitis, ondt i halsen, forkølelse og andre infektionssygdomme, der fremkalder bihulebetændelse.
  • Fjern tænder, der er stærkt angrebet af caries, sanér regelmæssigt mundhulen og pleje tandkødet. Dette er ekstremt vigtigt, da stomatitis, pulpitis og andre lidelser kan forårsage betændelse i de paranasale bihuler.
  • Gennemgå regelmæssigt en forebyggende lægeundersøgelse (mindst hver 6. måned).
  • Prøv ikke at komme i kontakt med allergener - pollen, dyrehår og så videre.
  • Forsøg ikke at diagnosticere dig selv, ikke selvmedicinering. Se din læge ved det første tegn på bihulebetændelse.
  • Før en sund livsstil: opgiv dårlige vaner, gå i fitnesscenter. Glem ikke at øge immuniteten, fordi sinusbetændelse oftest forekommer i en svækket krop.

Bihulebetændelse i sig selv er ikke skræmmende. Det kan hurtigt kureres, hvis du søger professionel hjælp i tide. Det er meget sværere at håndtere den kroniske form for en sådan lidelse og mulige komplikationer.