Sygdomme i næsen

Hvordan man forebygger komplikationer af bihulebetændelse

Med bihulebetændelse bliver de paranasale bihuler betændt. En sådan lidelse, selvom den er ret sjælden hos både børn og voksne, kan medføre meget ubehag, efterhånden som den udvikler sig.

Bihulebetændelse er forfærdelig ikke kun med en høj sandsynlighed for tilbagefald, men også med mulige komplikationer. Det er dem, du skal passe på, og ved de første symptomer på sygdommen skal du straks konsultere en læge. Rettidig lægehjælp er en garanti for vellykket behandling af bihulebetændelse komplikationer.

Symptomer

Manifestationerne af denne sygdom varierer afhængigt af sygdommens form - akut eller kronisk. Akut bihulebetændelse er således karakteriseret ved langvarig rhinitis (løbende næse), som ikke går over i mere end 7 dage. Patienten har en tilstoppet næse, en følelse af overtryk vises i næsepassagerne. I de fleste tilfælde udskilles et klart sekret eller purulent væske rigeligt fra næsehulen.

Ofte kommer slim fra de paranasale bihuler ind i oropharynx. Som et resultat er der ubehag i halsen, der er en ubehagelig smag i munden. Det er muligt at hoste pus op. Alvorlig hovedpine forekommer regelmæssigt, generel svaghed og træthed noteres, selv efter mindre fysisk anstrengelse.

Når kroppen er beruset af bakteriers affaldsstoffer, stiger kropstemperaturen ofte til 39 grader (subfebril temperatur). Derudover ledsager tåreflåd og øget følsomhed over for stærkt lys ofte den akutte form for bihulebetændelse. Irritabilitet, apati opstår, nattesøvn forstyrres, appetit forsvinder. Hos mange patienter er lugtesansen mærkbart reduceret; efter en nats søvn kan kinder og næsevinger hæve.

Hvad angår kronisk bihulebetændelse, vil symptomerne i dette tilfælde være mindre udtalte og let slørede. Af denne grund er det svært at stille en nøjagtig diagnose, lægen er nødt til at ty til hardware diagnostiske metoder.

Tegn på en kronisk form for bihulebetændelse:

  • tilstoppet næse;
  • krænkelse af nasal vejrtrækning;
  • regelmæssig udledning fra næseborene;
  • ondt i halsen og tør hosteanfald;
  • hovedpine;
  • udseendet af dårlig ånde.

Små børn kan også få bihulebetændelse. Som i den kroniske form af sygdommen er sygdommens manifestationer svage. Hos børn udvikler bihulebetændelse sig på baggrund af en ufuldstændig helbredt forkølelse, ondt i halsen, influenza og enhver anden infektionssygdom. Hos nogle unge patienter er bihulebetændelse ledsaget af mellemørebetændelse.

På grund af det slørede kliniske billede fokuserer læger på tre nøglesymptomer, når de stiller en diagnose hos børn:

  • udledning fra næsen af ​​klart eller purulent slim;
  • dårlig ånde;
  • generel svaghed i kroppen og hurtig træthed.

Typer og former for bihulebetændelse

I modsætning til almindelig rhinitis, som bihulebetændelse skrider frem, påvirker betændelse hele næseslimhinden. Patogene ændringer forekommer i en af ​​de paranasale bihuler. Afhængigt af den specifikke placering af inflammationen skelnes følgende typer af bihulebetændelse:

  1. Bihulebetændelse forekommer oftest og involverer nederlag af de maksillære bihuler. I den indledende fase af sygdommen fortykker slimhinden, hævelse udvikler sig hurtigt, hvilket blokerer evakueringen af ​​slim fra næsehulen. Det stagnerer i sinus og fungerer som en fremragende yngleplads for patogener.
  2. Ethmoiditis er karakteriseret ved betændelse i cellerne i den etmoide labyrint. Normalt er denne sygdom en komplikation af influenza, akut rhinitis (løbende næse) og andre smitsomme lidelser. Risikoen for ethmoiditis øges markant, hvis en person har for smalle ethmoid bihuler eller en afviget næseseptum. Dette kan fremkalde slimstagnation med alle de deraf følgende konsekvenser.
  3. Den mest alvorlige og farlige type bihulebetændelse er frontal bihulebetændelse, hvor den inflammatoriske proces er lokaliseret inden for en eller to frontale bihuler. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, udvikler patienten smerter i frontalregionen og over øjenbrynene. De kan blive værre, når hovedet vippes. Som med andre typer bihulebetændelse, med frontal bihulebetændelse, stiger temperaturen, purulente foci vises, og andre karakteristiske symptomer vises.
  4. Hvis de patologiske processer er koncentreret i sphenoid sinus, taler vi om sphenoiditis. I dette tilfælde skal man være opmærksom på intens hovedpine, som selv stærke analgetika ikke kan klare (ubehagelige fornemmelser er lokaliseret i den occipitale eller temporale region). Ofte dækker smerten parietaldelen og banerne.

Ud over placeringen af ​​den inflammatoriske proces er bihulebetændelse klassificeret efter de karakteristiske træk ved kurset. Der er akutte og kroniske former for bihulebetændelse. Akut bihulebetændelse varer ikke mere end 8 uger.

Hvad angår den kroniske, er den karakteriseret ved en cyklisk proces. Med andre ord er patologiske forandringer med varierende intensitet konstant til stede, som periodisk aktiveres og forsvinder.

Komplikationer af bihulebetændelse

Så hvad er faren for bihulebetændelse? Alle infektiøse komplikationer kan opdeles i intrakranielle og orbitale. Som regel optræder de i fremskredne tilfælde, når patienten ignorerede problemet i lang tid eller nægtede behandling. Med orbitale komplikationer påvirker den inflammatoriske proces cellerne i den etmoide labyrint såvel som de frontale bihuler. Infektion gennem blodet (eller vævet) kan komme ind i det bløde væv i kredsløbet, på grund af dette udvikles en byld eller flegmon.

Ovenstående komplikationer, ud over hovedsymptomerne på bihulebetændelse, suppleres med smerter i kredsløbet, nedsat mobilitet af øjeæblet, et mærkbart fald i synsstyrken, exophthalmos (fremad forskydning af øjeæblet). Kropstemperaturen holdes som regel på 38-39 grader. Alle tegn på kropsforgiftning er til stede (træthed, generel svaghed, kulderystelser). Rehabilitering for orbitale komplikationer udføres på hospitalet med direkte deltagelse af en øjenlæge. Hvis der er dannet en retrobulbar byld (et purulent fokus i orbitalcellen), kan du ikke undvære operation.

Intrakranielle komplikationer vises på baggrund af både akutte og kroniske former for bihulebetændelse, med suppuration af næseseptum. Mekanismen for deres forekomst er ret enkel. Patogen mikroflora fra sinus bevæger sig ind i kraniet gennem blodet eller vævet og danner en purulent ophobning der. Betændelse kan være både diffus og lokal. Oftest er intrakranielle komplikationer:

  • purulent meningitis;
  • arachnoiditis (betændelse i arachnoidmembranen i rygmarven eller hjernen);
  • hjerneabscesser.

Uden undtagelse manifesterer alle intrakranielle komplikationer sig lyst og intenst. Det gælder både lokale og generelle symptomer. Patienten klager over alvorlig hovedpine, hans kropstemperatur stiger, kuldegysninger vises. Ofte er kvalme og opkastning, kramper, øget nakkemuskeltonus (rigiditet) tilføjet til disse tegn.

Hvad angår de neurologiske manifestationer, afhænger deres natur helt af sværhedsgraden af ​​komplikationen og stedet for dens lokalisering. For at behandle konsekvenserne af bihulebetændelse er kun nødvendigt på hospitalet under tilsyn af læger. Som regel bruges en kirurgisk metode, den er rettet mod at dræne (rense) det smitsomme fokus.

I kombination med kirurgisk indgreb er den mest kraftfulde antibiotikabehandling ordineret. Desværre hjælper selv sådanne radikale metoder ofte ikke med at redde patienternes liv.

Medicinsk behandling

Bihulebetændelse, hvis komplikationer er ret forskellige, er ikke svært at behandle. Det er sværere at håndtere konsekvenserne. For fuldstændigt at beskytte dig selv mod mulige komplikationer skal du straks begynde at eliminere enhver form for bihulebetændelse. I første omgang kan lægemiddelbehandling undværes. Det er ordineret til:

  • akut fase af kronisk bihulebetændelse;
  • alvorligt sygdomsforløb;
  • mistanke om meningitis eller flegmon;
  • bihulebetændelse kompliceret af andre sygdomme.

Det primære mål med behandlingen er at eliminere intenst smertesyndrom og forbedre patientens tilstand. Til dette ordineres smertestillende midler. I kombination med dem bruges lægemidler til at indsnævre blodkar - "Oxymetazolin", "Sanorin", "Nazol" og andre (de bruges omhyggeligt for ikke at overtørre slimhinden).

Når bihulebetændelse er forårsaget af sygdomsfremkaldende bakterier, kan en lang række antibakterielle midler ordineres. Akut bihulebetændelse behandles med Cefuroxim eller Amoxicillin.

Hvis patienten har en intolerance over for komponenterne i disse lægemidler, ordineres andre - "Levofloxacin", "Azithromycin" og "Moxifloxacin". I særligt fremskredne og svære tilfælde anvendes tre-trins antibiotikabehandling.

I den indledende fase af behandlingen anvendes inhalationer baseret på lægemidlet "Fyuzafunzhin". Disse behandlinger er komplementære til brug af antibiotika. Kronisk bihulebetændelse behandles med de samme midler med en lidt lavere dosis, men længere. Hvis sygdommen er af allergisk oprindelse, ordineres antihistaminer i stedet for antibiotika.

Alternativ terapi og forebyggelse

Hvis vi taler om ikke-medikamentel behandling, kommer følgende påvirkningsmetoder i dette tilfælde til undsætning:

  1. Medicinsk og diagnostisk punktering ved hjælp af en speciel sonde. Det giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​den inflammatoriske proces og dræne sinus. Sinusvæggen punkteres, pus pumpes ud af dens hulrum, og derefter injiceres antiseptiske og antibakterielle opløsninger. Forrest udføres denne procedure dagligt.

  1. Brug af et sinus kateter til at skylle næsehulen og den berørte sinus. Et kateter indsættes i begge næsebor, hvorefter næsehulen vaskes og desinficeres.

Hvad du behøver at vide om forebyggelse af bihulebetændelse? Først og fremmest skal du være opmærksom på rettidig og effektiv behandling af sæsonbestemt forkølelse, rhinitis, influenza og nogle andre smitsomme lidelser. Dette er meget vigtigt, fordi det er dem, der aktiverer den inflammatoriske proces i de paranasale bihuler. Aftal altid med din læge om behandlingstaktik.

Overse ikke de anatomiske defekter i næsehulen. Hvis næseskillevæggen er buet, diagnosticeres abnormiteter i udviklingen af ​​næsepassager og bihuler, skal man ikke tøve. Jo hurtigere de elimineres, jo mindre sandsynligt er du for at udvikle bihulebetændelse og deres komplikationer.

Prøv ikke at overkøle, minimer tiden tilbragt udendørs om vinteren. Klæd dig altid på til sæsonen og brug en hat (dette vil redde dig fra frontal bihulebetændelse). Enhver, der er tilbøjelig til allergi, bør undgå kontakt med allergener (støv, dyrehår, pollen og så videre).

Bihulebetændelse udvikler sig hurtigt i en svag krop, hvis forsvar er reduceret. Så øv hærdning er en af ​​de mest effektive måder at booste din immunitet på. Lyt altid til dig selv, og søg straks professionel hjælp ved de første symptomer på en sygdom. Være sund!