Nøglesymptomer på bihulebetændelse

Bihulebetændelse er betændelse i de paranasale bihuler (bihuler). Det kan være lokaliseret i en sinus, eller det kan påvirke flere bihuler på samme tid. I nogle tilfælde fungerer en sådan sygdom som en uafhængig. I andre er det en komplikation af en ufuldstændig helbredt forkølelse, influenza, tonsillitis og nogle andre sæsonbestemte infektionslidelser.

Symptomerne på bihulebetændelse varierer afhængigt af den specifikke form for sygdommen. For eksempel i en akut form stiger patientens temperatur hurtigt, og tilstoppet næse opstår. Akut bihulebetændelse varer i gennemsnit op til to måneder. I mangel af tilstrækkelig behandling (eller med selvmedicinering) omdannes den akutte form let til en kronisk. Hun har lignende symptomer, selvom de vil være mindre alvorlige.

Årsager til udseendet

Ifølge læger er den inflammatoriske proces i omkring halvdelen af ​​alle kliniske tilfælde forårsaget af bakterielle midler - pneumokokker og Pfeifers bacille. Lidt sjældnere er årsagen til bihulebetændelse Staphylococcus aureus, Moraxela, anaerobe, virale og svampepatogener.

Risikogruppen omfatter personer med medfødte eller erhvervede anomalier i strukturen af ​​næsehulen. Krumning af næseseptum, polypper, adenoider - dette og meget oftere fremkalder forekomsten af ​​bihulebetændelse hos børn og voksne. For eksempel kan patologiske ændringer i bihulerne opstå efter en forkert operation. Mekanisk traume i ansigtet bidrager også til udseendet af en inflammatorisk proces inden for en, to eller flere bihuler.

Ofte manifesterer symptomerne på bihulebetændelse sig efter diagnostiske og terapeutiske procedurer, der fører til blokering af anastomosen (det forbinder næsehulen og bihulerne). Vi taler om nasotracheal intubation, intubation og endda tamponade af næsen.

Lidt sjældnere er hovedårsagen til bihulebetændelse den såkaldte sensibilisering af kroppen, når følsomheden over for ydre såvel som indre ugunstige faktorer øges.

Hvad angår svampeinfektionen, fremstår det som en direkte konsekvens af den uberettigede eller ukorrekte brug af antibakterielle og nogle andre lægemidler. I de fleste tilfælde reducerer dette immuniteten betydeligt, og bakterielle binder sig til svampemidlerne.

Derudover bør man ikke glemme de risikofaktorer, der i høj grad øger sandsynligheden for betændelse i de paranasale bihuler:

• cystisk fibrose (høj viskositet af slim);
• sygdomme i tænderne i overkæben;
• diabetes;
• hypothyroidisme;
• diatese af en allergisk type og så videre.

Varianter af sygdommen

Hvad er bihulebetændelse, og hvordan viser det sig? For at besvare dette spørgsmål anbefaler vi, at du gør dig bekendt med klassificeringen af ​​en sådan lidelse. Det er baseret på stedet for lokalisering af den inflammatoriske proces. Patologiske ændringer kan forekomme i alle syv paranasale bihuler. Med dette i tankerne kan bihulebetændelse opdeles i 4 typer:

• Bihulebetændelse er en inflammatorisk proces, der opstår i den maksillære sinus i næsen. I de fleste tilfælde er denne lidelse en komplikation af akut rhinitis (rhinitis), influenza, mæslinger, skarlagensfeber og nogle andre infektionssygdomme.
• Foran. I dette tilfælde er betændelsen lokaliseret i den frontale sinus (en eller to). Dette er den farligste form for bihulebetændelse. Hvis det ikke behandles, kan alvorlige orbitale og intrakranielle komplikationer udvikle sig. Dette skyldes, at de frontale bihuler er tæt på hjernen og synsorganerne.
• Ethmoiditis - den inflammatoriske proces påvirker cellerne i den etmoide labyrint.
• Sphenoiditis er den mindst almindelige og involverer betændelse i sphenoid sinus.

Bihulebetændelse, hvis symptomer er ret omfattende, begynder altid med langvarig rhinitis (det varer mere end en uge). I dette tilfælde bemærker patienten rigelig næseflåd. Til at begynde med er slimet gennemsigtigt, men efterhånden som den patogene mikroflora udvikler sig, trænger bakterier ind i den og begynder aktivt at formere sig. Af denne grund bliver slim fra almindelig serøs hurtigt til purulent.

Bihulebetændelse kan være ensidig, såvel som bilateral, det vil sige samtidig påvirke bihulerne på begge sider.

Symptomer

Tegn på bihulebetændelse hos voksne vil helt afhænge af, hvilken sinus der er den inflammatoriske proces. Imidlertid kan man udskille generelle symptomer, der er karakteristiske for alle varianter af en sådan lidelse. Hos patienter forstyrres normal vejrtrækning gennem næsen på grund af tilstoppet næse. Bihulerne er involveret i dannelsen af ​​stemmen (fungerer som resonatorer). Hvis de blokeres af serøs eller purulent væske, ændres vokalens klangfarve, og næsen opstår.

Smertefulde fornemmelser er lokaliseret på siderne af næsen og i området af brynryggene. Kropstemperaturen stiger (op til maksimalt 39 grader). Lugtens skarphed er mærkbart reduceret. Desuden kan patienten helt ophøre med at skelne mellem lugte. Alvorlig hovedpine opstår, som ikke går væk, selv efter at have taget stærke smertestillende midler.

For at forstå, hvad bihulebetændelse er, lad os se på de symptomer, der er specifikke for hver type bihulebetændelse:

1. Med bihulebetændelse manifesterer den inflammatoriske proces sig meget hurtigt og ret skarpt. Ud over en stigning i kropstemperaturen til 38-39 grader er patienten bekymret for ubehagelige fornemmelser i kindben, pande og næserod. Overbelastning noteres, rigeligt slim vises - først serøs, derefter grønlig med en ubehagelig lugt. Blokeringen af ​​tårekanalen forårsager hyppige anfald af tåredannelse.
2. Bihulebetændelse, hvis symptomer i den akutte form vil være lyse og udtryksfulde, manifesterer sig også i form af frontal bihulebetændelse. I dette tilfælde er smerterne koncentreret i frontalregionen og over øjenbrynene og forværres af palpation (følelse) og vipning af hovedet. Bihulerne fyldes med slim og er helt blokerede. Den aktive reproduktion af patogen mikroflora fører til en stigning i temperaturen op til 39 grader. Hovedpine er smertende og presserende i naturen, ofte værre om morgenen efter en nats søvn.
3. I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​ethmoiditis kompliceret af bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse. Kliniske symptomer opstår hurtigt - disse er hovedpine, ubehag i området omkring næseryggen og næseroden. Hvis børn er syge med ethmoiditis, suppleres sygdommen ofte med øjenbetændelse og især konjunktivitis. Der er en øget kropstemperatur, slimet bliver meget hurtigt purulent. Den aktive udvikling af den inflammatoriske proces fører ofte til exophthalmos (fremadgående forskydning af øjeæblet).
4. Sphenoiditis - hvad er det? Det vigtigste symptom på sphenoid sinus-betændelse er smerter i de parietale og occipitale områder. Ofte diagnosticeres patienter med hævelse af fornix og bagvæg af nasopharynx. Den inflammatoriske proces forårsager en stigning i temperaturen. Sphenoiditis (i mangel af terapi) udvikler sig hurtigt til farlige okulære og intrakranielle komplikationer, for eksempel retrobulbar neuritis (betændelse i synsnerven).

Symptomer på akut og kronisk bihulebetændelse adskiller sig kun fra hinanden i manifestationens intensitet. I den kroniske form vil symptomerne være noget slørede og afdæmpede (især i perioden med remission). Men med en forværring manifesterer de sig ret tydeligt.

Diagnostiske foranstaltninger

Før du starter behandling for bihulebetændelse, skal du se en læge. Kun han er i stand til præcist at diagnosticere og vælge det optimale rehabiliteringsforløb. I den akutte form af sygdommen med udtalte symptomer er det ikke svært at bestemme typen af ​​lidelse. Den kroniske form er sværere at diagnosticere.Dette gøres efter at have taget anamnese (interview af patienten), analyse af alle kliniske manifestationer, instrumentel og laboratoriediagnostik.

Effektive instrumentelle metoder er rhinoskopisk undersøgelse, ultralyd af paranasale bihuler, diafanoskopi, radiografi, computertomografi af bihulerne (og hvis der er mistanke om komplikationer og CT af hjernen) og så videre.

Derudover kan blodprøver og bakteriologisk analyse af næsesekretioner ikke undværes. Den sidste diagnostiske metode gør det muligt at genkende typen af ​​patogen og bestemme dens resistens (følsomhed) over for en eller anden aktiv bestanddel af antibiotikumet. Efter at alle de diagnostiske tiltag er gennemført, vælges den optimale behandlingsstrategi.

Lægemiddelterapi

I dette tilfælde er behandlingens nøgleopgave at eliminere den inflammatoriske proces og det infektiøse fokus, at organisere dræningen af ​​den berørte sinus (rengøring) og fjernelse af patologisk indhold fra sinus. Hvis bihulebetændelse er forårsaget af bakterielle stoffer, vil din læge ordinere antibiotika, som den patogene flora er følsom over for. Som regel bruges lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner "Augmentin", "Amoxicillin" og nogle andre til at behandle bihulebetændelse.

Men glem ikke, at årsagen til sygdommen ikke kun kan være bakterielle, men også smitsomme patogener. I dette tilfælde betragtes brugen af ​​antibiotika som urimelig og endda skadelig. Deres brug kan føre til, at bakterierne bliver resistente over for lægemidlets aktive stoffer, hvilket vil påvirke det samlede kliniske billede negativt.

Af denne grund ordinerer lægen kortikosteroider. Disse er nasale aerosoler (sprays) med lokal virkning. Disse lægemidler omfatter Beclomethason, Triamcinolone, Fluticason og andre.

Bihulebetændelse kan være forårsaget af en allergi over for en form for irritation (kæledyrshår, pollen, støv osv.). I dette tilfælde er antibiotika også ineffektive. Antihistaminer kommer til undsætning og blokerer produktionen af ​​histamin i kroppen - "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" og andre. Disse medikamenter bør dog kun tages under ledelse og tilladelse fra din sundhedspersonale. Forkert modtagelse kan fremkalde fortykkelse af slimhinden, dens hævelse eller nedsat dræning af de paranasale bihuler.

Glem heller ikke medicin til vasokonstriktion. De lindrer hurtigt hævelser, normaliserer tilstanden af ​​slimhinden og nasal vejrtrækning. Sådanne lægemidler er tilgængelige i form af tabletter, men oftest er de repræsenteret af næsedråber og aerosoler (Galazolin, Naftizin, Sanorin og så videre). Vær forsigtig med sådanne stoffer, da deres langvarige brug er vanedannende og fyldt med udseendet af overdreven tørhed af slimhinden og skrøbelighed af blodkar.

Profylakse og andre terapeutiske metoder

Ud over medicin mod bihulebetændelse anvendes ofte en kirurgisk metode. Dette er den mest radikale, men i nogle tilfælde den eneste rigtige løsning. Kirurgisk indgreb giver dig mulighed for hurtigt at fjerne blokeringen af ​​den berørte sinus, organisere dens ventilation og dræning. Også den kirurgiske metode er indiceret til at identificere komplikationer af bihulebetændelse. De mest populære og effektive metoder er:

• punktering (punktur) af den paranasale sinus;
• ballon synoplastik;
• endoskopisk metode.

Den mest brugte sinuspunktur. Vi taler om en punktering af sinusvæggen, vask af den og udpumpning af purulente masser.

Hvad angår ballonsynoplastik, er det en kunstig udvidelse af den indsnævrede næsepassage ved hjælp af et kateter. Denne operation giver dig mulighed for at fjerne blokeringen af ​​sinus og give frisk luft. Ved endoskopi påvirkes den berørte sinus af en koagulator eller laser.

Nu skal der siges et par ord om forebyggelse. Som enhver sygdom er bihulebetændelse altid lettere at forebygge end at helbrede. Hjørnestenen i forebyggelse bør være rettidig og højkvalitetsbehandling af infektionssygdomme - rhinitis, forkølelse, influenza og så videre. Oftest udvikler bihulebetændelse mod deres baggrund eller bliver et direkte resultat af selvmedicinering.

Tro mig, det er bedre at helbrede en forkølelse derhjemme end at slippe af med bihulebetændelse i uger på et hospital.

Derudover anbefaler vi, at du lytter til følgende nyttige tips:

• Tandsygdomme er en af ​​de vigtigste faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​bihulebetændelse. Derfor giver det mening regelmæssigt (mindst en gang hvert halve år) at gennemgå en forebyggende undersøgelse hos en tandlæge.
• Vi minder dig endnu en gang om - helt udelukke selvmedicinering. Dette er farligt og vil kun forværre det kliniske billede. Hvis din løbende næse fortsætter inden for 3-4 dage, skal du kontakte din læge. Det er meget muligt, at årsagen til dårligt helbred slet ikke er rhinitis, men en betændt paranasal sinus.
• Indfør sunde fødevarer med en masse vitaminer og mineraler i din kost. Dette gælder især i efterår-vinterperioden - tiden for SARS og influenzaepidemier. Opgiv halvfabrikata helt, giv præference til naturlig mad.
• Begynd at booste din immunitet. Det er blevet bemærket, at bihulebetændelse udvikler sig mere aktivt i en svækket krop, så vi råder dig til at begynde at hærde kroppen. Det er slet ikke nødvendigt at svømme i koldt vand; det er nok at tage kontrasterende douches hver dag. Dette vil hjælpe med at aktivere forsvaret. Som følge heraf vil kroppen selv kunne klare nogle infektionssygdomme – uden brug af medicin.

Lad ikke sygdommen gå sin gang. Hvis du finder de første tegn på bihulebetændelse, skal du straks kontakte din læge. Dette vil redde ikke kun dit helbred, men muligvis også dit liv. Vær sund, lev lykkeligt til deres dages ende!