Vegeto-vaskulær dystoni (VVD) er en polyætiologisk lidelse i det autonome nervesystem, hvor de mest almindelige symptomer er: labilitet af blodtryk og puls, hjertesmerter, åndedrætsbesvær, nedsat kar- og muskeltonus, psykoemotionelle ændringer, lav stresstolerance . Det er karakteriseret ved et godartet forløb og en god prognose for livet.
Hvad er den hypotoniske type VSD, og hvad er dens nøglefunktioner?
Vegeto-vaskulær dystoni af hypotonisk type forekommer hos mennesker, hvor handlingen af det parasympatiske nervesystem dominerer. De er karakteriseret ved lavt blodtryk og vaskulær (vaskulær) tonus. Som følge heraf er blodcirkulationen forringet, organerne modtager ikke den nødvendige mængde ilt og andre næringsstoffer. Denne situation fører til hypoxi, blodstase og dårlig funktion af organer, især hjernen. Dette manifesteres af mange tegn, der, selv om de ikke udgør en fare for menneskers sundhed, er meget ubehagelige og forværrer patientens livskvalitet.
Mulige årsager til hypotonisk type VSD-lidelse:
- arvelig disposition (oftere overført gennem den kvindelige linje);
- hormonelle lidelser;
- kroniske foci af infektion eller andre sygdomme;
- dårlige vaner;
- traumatisk hjerneskade, hjernerystelse;
- kronisk stress;
- dårlig ernæring;
- graviditet;
- stillesiddende livsstil;
- påvirkning af vibrationer, ioniserende stråling, høje temperaturer, industrielle gifte.
.
Patogenesen af denne dysfunktion er baseret på lav tilpasning til stressende situationer med funktionelle forstyrrelser i organer og systemer.
Ledende sygdomssyndromer:
- kardialgisk (smerter i hjertet);
- hypotensive;
- arytmisk;
- åndedrætsforstyrrelser;
- angiocerebral (associeret med hypoperfusion - dårlig blodforsyning til hjernen og lavt intrakranielt tryk);
- dyspepsi;
- termoregulatoriske lidelser;
- astenisk.
Hvad er de vigtigste symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni af den hypotoniske type?
Symptomer på den hypotoniske type VSD:
- hovedpine;
- hurtig træthed;
- sænkning af blodtryk (hypotension): under 100/60 mm Hg, oftere med fysisk eller følelsesmæssig stress;
- svimmelhed;
- angst;
- besvimelse;
- irritabilitet;
- kropssmerter eller ubehag;
- søvnforstyrrelser;
- hjertesorg;
kvalme;
- diarré;
- halsbrand;
- vejrtrækningsbesvær (følelse af mangel på luft, mindreværd ved indånding);
- rødme af huden;
- arytmi;
- apati (ekstrasystole);
- dårlig appetit;
- fald i hjertefrekvens;
- øget hudfugtighed;
- nedsat koncentration.
Er det værd at bruge yderligere diagnostik til at stille en diagnose?
For at bekræfte den hypotoniske type VSD anvendes yderligere diagnostiske metoder. Dette er nødvendigt for at udelukke andre sygdomme med lignende manifestationer. Og kun hvis resultaterne af undersøgelserne ligger inden for normalområdet, eller afvigelserne faktisk er karakteristiske for vegetativ-vaskulær dystoni, kan denne diagnose stilles.
Undersøgelsesmetoder og deres resultater:
- Fuldstændig blodtælling: ingen ændringer.
- Biokemisk blodprøve: normal.
- Elektrokardiografi: sinusbradykardi, ekstrasystoli, negativ T-bølge.
- Test med hyperventilation: 30-45 s tager patienten dybe vejrtrækninger og udåndinger; derefter optages et elektrokardiogram (EKG) og sammenlignes med det, der blev optaget før prøven. Testen er positiv, hvis hjertefrekvensen (pulsen) er steget med 50-100 % af den oprindelige, eller T-bølgen er blevet negativ (hovedsageligt i brystkabler).
- Ortostatisk test:
- et EKG optages, mens du ligger ned;
- derefter står patienten i 10-15 minutter, og elektrokardiogrammet tages igen;
- et positivt resultat genkendes, hvis pulsen er steget, og T-bølgerne bliver negative (oftere i brystafledningerne).
- Kalium test:
- registrering af det indledende EKG om morgenen på tom mave;
- tage 6-8 g kaliumchlorid i 50 ml juice eller usødet te;
- gentaget elektrokardiogram fjernes efter 40 minutter og 1,5 timer;
- Resultatet vil tale om IRR, når de indledende negative eller reducerede T-værdier bliver positive.
- Beta-blokker test:
- optagelse af det indledende EKG;
- tager 60-80 mg obsidan (anaprilin) i tabletter;
- gentaget elektrokardiogram i 60-90 minutter;
- Resultatet af undersøgelsen hos en patient med VSD: ST-depression forsvinder, negativ eller lav T bliver positiv.
- Cykelergometri resultater:
- nedsat ydeevne og træningstolerance;
- en stigning i hjertefrekvensen med mere end 50 % af den oprindelige;
- forlænget takykardi (hurtigt hjerteslag), rytmen genoprettes først efter 20-30 minutter;
- udseendet af en dyb S-bølge i den første ledning og Q i den tredje;
- afvigelse af den elektriske akse til højre;
- normalisering af T-bølgen;
- kortvarig ST-forskydning under isolinen med højst 1 mm.
Disse ændringer minder meget om dem ved iskæmisk hjertesygdom. Men forskellen er, at med VSD opstår de ikke i højden af belastningen, men under hvile.
- Fonokardiografi: yderligere tonus i systole og ikke udtalt systolisk mislyd.
- Ekkokardiografi: ingen ændringer. Hos nogle patienter observeres mitralklapprolaps.
- Røntgenundersøgelse af brysthulens organer: ingen ændringer.
- Spirografi: hos nogle patienter observeres en stigning i minutvolumen af respiration.
- Måling af kropstemperatur.
- Måling af blodtryk (BP) på både arme og ben.
- 24-timers trykovervågning (Holter-BP).
- Daglig monitorering af elektrokardiogrammet (Holter-EKG).
- Konsultation med otolaryngolog, neurolog, psykoterapeut.
Hvordan kan sygdommen behandles effektivt?
Principperne, hvorefter det er nødvendigt at behandle VSD i henhold til den hypotoniske type:
Etiotropisk terapi: behandling af foci af kronisk infektion, hormonelle lidelser, udelukkelse af indflydelsen af skadelige erhvervsmæssige faktorer og forgiftning; eliminering af dårlige vaner (rygning, drikke alkohol).
- Øget fysisk aktivitet.
- Afbalanceret kost.
- Normalisering af søvn og hvile.
- Fald i kropsvægt, hvis den er for høj.
- Begrænsning af indtaget af salt og mættet fedt med mad.
Hvis ovenstående foranstaltninger ikke har elimineret symptomatiske manifestationer, tyer læger til ordinering af medicin:
- Lægemiddelbehandling: beroligende terapi - urtemedicin (baldrian, tjørn, perikon, malurt, pebermynte, hundenælde); beroligende midler (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Med anbefaling af en psykoterapeut - antidepressiva.
- Om nødvendigt: adaptogener (ginseng, eleutherococcus), B-vitaminer, nootropika (nootropil, piracetam), lægemidler med metabolisk virkning (trimetazidin, mildronat).
- Zoneterapi: akupunktur, magnetorefleksoterapi.
- Fysioterapiprocedurer rettet mod at aktivere det sympatiske nervesystem: paraffin, ozokerit, fyrretræ og saltbade, kontrastbruser.
- Aktiv massage i højt tempo.
Konklusioner
Som vi kan se, har den ovenfor beskrevne funktionelle lidelse meget ubehagelige symptomer, men dens tilstedeværelse fører ikke til nogen dårlige konsekvenser og påvirker ikke den forventede levetid. Nogle gange disponerer tilstedeværelsen af patologi for forekomsten af forskellige sygdomme hos mennesker, der er skødesløse med kroppen og ikke korrigerer denne dysfunktion. Vær derfor opmærksom på dit velbefindende, da det afspejler dit helbredstilstand.
