Næsemedicin

Spray til behandling af bihulebetændelse

Bihulebetændelsespray er en funktionel og bekvem form af lægemidlet beregnet til lokal behandling af betændelse i de maksillære bihuler. Hætteglassene er udstyret med håndpumper og sprøjter, der omdanner væsken til en fint dispergeret suspension. Til bakterielle og purulente læsioner af de maksillære (maksillære) bihuler anvendes antimikrobielle, vasokonstriktorer, mucolytiske og antiinflammatoriske lægemidler.

Behandling af bihulebetændelse (maxillitis) involverer brugen af ​​medicin med etiotropisk og symptomatisk virkning. Førstnævnte omfatter systemiske antibiotika, som dræber infektioner i luftvejene. Spray er symptomgivende lægemidler, der ikke eliminerer årsagen til sygdommen, men stopper dens manifestationer. I dagens publikation vil de farmakologiske grupper af nasale midler, der indgår i maxillitisbehandlingsregimet, blive overvejet.

Liste over farmaceutiske præparater

Spray til bihulebetændelse i næsen har en række fordele i forhold til næsedråber. Den fint spredte væske trænger ind i de fjerneste dele af nasopharynx, inklusive de maksillære bihuler. De aktive komponenter af lægemidlet akkumuleres i foci af inflammation, på grund af hvilken den ønskede terapeutiske effekt opnås.

Hvilke typer spray bruges til at behandle bihulebetændelse? Oftest fremkaldes sygdommen af ​​bakteriefloraen, som er repræsenteret af meningokokker, Staphylococcus aureus, pyogene streptokokker osv. Antimikrobiel, dekongestant (karkonstriktor), anti-inflammatorisk og sårhelende medicin bruges til at ødelægge infektionen og lindre symptomerne på sygdommen.

Dekongestanter (karkonstriktorer)

Vasokonstriktorspray til bihulebetændelse bør bruges med forsigtighed, da de er vanedannende. De indeholder adrenerge receptorstimulerende midler, der trækker kapillærerne sammen i næsehulen. På grund af dette reduceres hævelse i luftvejene, hvilket bidrager til udstrømningen af ​​ekssudat fra de paranasale bihuler. Med andre ord bruges dekongestanter til at forbedre dræningen af ​​de maksillære bihuler, hvilket forhindrer indtrængning af næsevæske i det omgivende væv.

Spontan perforering af den maksillære sinus er fyldt med periostitis, betændelse i øjnenes kredsløb, osteomyelitis og hjerneabscess.

Afhængigt af varigheden af ​​lægemidlets virkning skelnes der adskillige grupper af dekongestanter. Ved behandling af bihulebetændelse er følgende typer spray sædvanligvis inkluderet i terapiregimet:

  • korttidsvirkende ("Sanorin", "Naphazolin-DF") - vasokonstriktoraerosoler med naphazolin, som ikke varer mere end 4 timer;
  • medium virkning ("Dlyanos", "Xymelin") - spray til bihulebetændelse med xylometazolin, som er blødere og længere end naphazolin i 1-2 timer;
  • langtidsvirkende ("Nazivin", "Knoxprey") - nasale lægemidler baseret på oxymetazolin, som varer i mindst 10-12 timer.

Korttidsvirkende dekongestanter anbefales til brug i løbet af dagen og langtidsvirkende dekongestanter før sengetid. Hyppig brug af vasokonstriktoraerosoler er fyldt med dehydrering af slimhinden og udviklingen af ​​en lægemiddelinduceret rhinitis. For at forhindre komplikationer anbefales det at bruge stofferne ikke mere end 3-4 gange om dagen i ikke mere end en uge.

Mukolytika

Til behandling af bihulebetændelse er mucolytiske midler meget ofte ordineret. De reducerer viskositeten af ​​næseekssudatet, hvilket forhindrer det i at akkumulere i de paranasale bihuler. Mucolytika indeholder komponenter af vegetabilsk oprindelse (ekstrakt af cyclamen, melilot, tjørn, vedbend), som flyder stillestående slim uden at øge dets volumen. På grund af udstrømningen af ​​næseeksudat elimineres følelsen af ​​tyngde i de paranasale bihuler og smerter på niveau med næseryggen.

Følgende nasale medicin bruges almindeligvis til at lindre symptomer hos voksne:

  • Rinofluimucil;
  • "ACC Sinus";
  • Sinus-løft.

Udtyndende spray kan forårsage rindende øjne, en brændende fornemmelse i nasopharynx og stikkende øjne. Derfor er de kun ordineret til børn med høj risiko for spontan åbning af den maksillære sinus og indtrængning af purulent ekssudat dybt ind i kraniestrukturerne.

Spray til skylning af nasopharynx

Præparater baseret på hav- og havvand har fugtgivende, afsvækkende og desinficerende egenskaber. Behandling af nasopharynx med saltvandsaerosoler hjælper med at rense de paranasale bihuler fra stillestående slim, allergener og patogener. For at rense næsen med bihulebetændelse kan følgende bruges:

  • Morenazal;
  • "Ingen salt";
  • Delfin;
  • "Otriv i havet" ;
  • Humer.

Ved betændelse i nasopharynx anbefales det at bruge isotoniske aerosoler, hvor saltkoncentrationen ikke overstiger 0,9%.

Hypertensive lægemidler (Humer 050, Hypertensive Marimer) indeholder mere salt end blodplasma. På grund af forskellen i osmotisk tryk i sprayen og den intercellulære væske, "trækkes overskydende fugt ud" fra vævene i nasopharynx. Dette reducerer hævelse og gør vejrtrækningen lettere. Men du skal bruge sådanne midler med forsigtighed, da de kan føre til dehydrering af nasopharynx og næseblod.

Antibakterielle lægemidler

Antibakterielle næsespray til bihulebetændelse er ordineret i de indledende stadier af udviklingen af ​​sygdommen. De ødelægger kun den mikrobielle flora i de behandlede områder af nasopharynx, derfor kan de ikke bruges som monopræparater. Nogle gange er aerosoler med antibiotika inkluderet i den komplekse behandling af bakteriel og purulent bihulebetændelse.

Lokal antimikrobiel behandling er rettet mod at ødelægge infektionen i inflammationsfoci, dvs. maksillære bihuler. Med rettidig behandling af næsehulen med en aerosol falder sandsynligheden for sygdomsprogression. For at forhindre videre udvikling af bihulebetændelse anbefales det at bruge følgende medicin:

  • "Bioparox";
  • "Framinazin";
  • "Sofradex".

Lokale antibiotika kan give bivirkninger - brændende fornemmelse, nældefeber, hævelse af næsesvælgeslimhinden mv. Derfor kan de kun bruges i doser anbefalet af en specialist. Minimumsforløbet for antimikrobiel behandling er 7-10 dage.

Hormonelle lægemidler

Topikale glukokortikosteroider er hormonelle lægemidler, der har antiflogistiske (anti-inflammatoriske) virkninger. De kan forårsage bivirkninger, så de bruges normalt ikke i pædiatrisk praksis. For at lindre betændelse i de maksillære bihuler bruges følgende hormonspray:

  • "Mometason";
  • "Tafen";
  • Avamis;
  • "Beconase";
  • "Nazonex".

Det er kun muligt at injicere en glukokortikosteroidspray i næsen med udvikling af en polypose eller allergisk form for bihulebetændelse.

Få mennesker ved, at syntetiske hormoner reducerer lokal immunitet og derfor kan fremkalde en forværring af infektiøs betændelse. I denne henseende vil nasale glukokortikosteroider blive inkluderet i behandlingsregimet for sygdomme forårsaget af en allergisk reaktion eller dannelsen af ​​polypper i de paranasale bihuler.

De aktive komponenter af lægemidlet kommer ikke ind i den systemiske cirkulation, men de påvirker strukturen af ​​vævene i næsehulen. Misbrug af hormonaerosoler fører til øget skrøbelighed af blodkar og udtynding af slimhinden, som er fyldt med udvikling af atrofisk rhinitis og blødning.

Næsespray til børn

En børnelæge bør vælge en passende næsespray til bihulebetændelse til et barn, med fokus på patientens alder, karakteristika ved sygdomsforløbet og anamnestiske data. Som regel vil aerosoler med en lav koncentration af aktive stoffer eller baseret på urteingredienser indgå i behandlingsregimet. I det akutte forløb af bihulebetændelse er dekongestanter og hormonelle midler ordineret i en børnedosis med klare begrænsninger for brugsvarigheden.

Det lokale behandlingsregime for bihulebetændelse hos børn kan omfatte følgende liste over nasale midler:

Farmakologisk gruppeVirkningsmekanismeLægemiddelnavn
fugtgivendenormalisere den sekretoriske funktion af slimhinden og rense den for næsesekret"Aqualor", "Physiomer"
antibakterielødelægge væggene af patogene mikrober og derved fremskynde regression af inflammation"Polydexa med phenylephrin", "Fyuzafunzhin"
kombineretlindre manifestationerne af allergier og lette vejrtrækningen i næsen på grund af vasokonstriktion i nasopharynxSanorin-Anallergin, Vibrocil
vasokonstriktorreducere hævelse i slimhinden og derved accelerere udstrømningen af ​​purulent ekssudat fra de maksillære bihulerKnoxprey Kids, Adrianol 0,1 %
udtyndingreducere viskositeten af ​​det nasale sekret og fremskynde dets udskillelse fra bihulerneSinuforte, Uger Aktiv
anti-inflammatoriskblødgøre slimhinden og genoprette dens funktionelle aktivitet"Pinosol", "Evalipt-spray"

Præparater i form af en spray anbefales ikke til behandling af børn under 1 år, da pludselig indånding af en fint spredt væske kan føre til en spastisk hoste.

Det er muligt at injicere en aerosol i næsen med bihulebetændelse, underlagt visse regler:

  1. næsepassagerne renses for næseeksudat ved hjælp af en isotonisk opløsning;
  2. sprayens dyse indsættes i det ene næsebor, og det andet presses mod næseskillevæggen;
  3. tryk på dispenseren det nødvendige antal gange, og tag derefter en lavvandet og langsom vejrtrækning.

Overholdelse af medicinske anbefalinger forhindrer forekomsten af ​​spastisk hoste og bronkospasme. For at undgå forringet helbred er det uønsket at gå udenfor umiddelbart efter proceduren.

Kontraindikationer

Sprays af forskellige farmakologiske grupper har deres egne begrænsninger og kontraindikationer for brug. Især dekongestanter og hormonspray bruges normalt ikke til behandling af små børn og gravide kvinder. En overdosis af lægemidler har en systemisk effekt på kroppen, som et resultat af hvilke bivirkninger opstår - nældefeber, kvalme, takykardi osv.

Mukolytiske sprays er ikke ordineret til børn under 6 år. Nogle af dem øger sekretionen af ​​næseslim, hvilket fører til dets ophobning i de paranasale bihuler. Antibiotika er kontraindiceret hos personer med nedsat lever- og nyrefunktion. Penetrering af lægemidlets aktive komponenter i blodet kan føre til nedsat lever- og nyrefunktion.

Konklusion

Betændelse i slimhinden i de maksillære bihuler fører til udvikling af bihulebetændelse. Næsespray kan hjælpe med at forbedre dræningen af ​​de paranasale bihuler og forhindre yderligere infektion. Antibakterielle aerosoler ødelægger den mikrobielle flora i næsehulen, fugtgivende og mukolytiske aerosoler - de fortynder slim og fremskynder dets evakuering fra de maksillære bihuler, vasokonstriktor - lindrer hævelse og genopretter nasal vejrtrækning. Hormonspray bruges til behandling af polyposis og allergisk bihulebetændelse.

I pædiatrisk praksis bruges aerosoler til behandling af børn fra 1 år. Det lokale terapiregime omfatter dekongestanter, antibiotika, fugtgivende og tyndere medicin. For at fremskynde helingsprocessen og øge virkningen af ​​lægemidler renses nasopharynx med isotoniske opløsninger, før du bruger aerosoler. Ved udarbejdelse af et behandlingsforløb tages der hensyn til patientens alder, individuelle intolerance, anamnestiske data og årsagerne til bihulebetændelse.