Løbende næse

Komarovskys anbefalinger til behandling af rhinitis hos spædbørn

En løbende næse hos børn er både et simpelt og et komplekst problem på samme tid. Jo yngre barnet er, jo mere sårbart er det - de vasokonstriktor-dråber, der er sædvanlige for voksne, vil ikke passe ham, han kan ikke udtrykke klager på egen hånd. Den berømte børnelæge E.O. Komarovsky, en tv-vært og forfatter til bøger om børns sundhed, viede flere emner på én gang til emnet almindelig forkølelse. Behandling af forkølelse hos spædbørn ifølge Komarovsky omfatter fugtning af næseslimhinden, forbedring af mikroklimaets egenskaber i børneværelset. Faktisk er dette et sæt foranstaltninger, blandt hvilke den vigtigste rolle spilles af skabelsen af ​​optimale betingelser for genopretning snarere end brugen af ​​farmakologiske lægemidler.

Hvad skal man gøre først?

Problemet med løbende næse hos børn har været, er og bliver – og det giver ingen mening at forvente, at det vil være muligt at klare tilstoppet næse én gang for alle. Ifølge Dr. Komarovsky lider det gennemsnitlige barn af rhinitis-symptomer flere gange om året. En løbende næse er ikke en grund til panik, men en rimelig grund til at starte behandlingen. Samtidig kan forældre gøre meget for at lindre deres søns eller datters tilstand – du skal bare vide, hvordan du handler korrekt.

På spørgsmålet om, hvordan man behandler en løbende næse hos en baby, svarer Komarovsky ganske kortfattet. Det er ikke symptomet, der skal fjernes, men grundårsagen, altså sygdommen, som resulterede i tilstoppet næse. Der er ingen universel opskrift, da der er forskellige typer rhinitis:

  • smitsom;
  • allergisk;
  • traumatisk.

En infektiøs rhinitis kan være viral eller bakteriel, og en traumatisk rhinitis kan være baseret på mekanisk, kemisk eller termisk traume. Et særligt sted er optaget af en kold rhinitis, som opstår efter hypotermi. Den behandlende læge bør fastslå arten af ​​rhinitis under en intern undersøgelse af barnet - dette er vigtigt, da nogle gange overtrædelsen af ​​nasal vejrtrækning slet ikke er forbundet med den inflammatoriske proces.

De mest almindelige årsager til tilstoppet næse og udflåd er dog ARVI (akut respiratorisk virusinfektion) og forkølelse. Disse sygdomme kan behandles på et hospital, hvis barnets tilstand vækker bekymring (for eksempel stiger temperaturen betydeligt, der er kramper, der er udviklet purulente komplikationer af forkølelse). Men i de fleste tilfælde udføres behandling af forkølelse hos spædbørn derhjemme og inkluderer:

  1. Forbedring af indendørs mikroklimaparametre.
  2. Foranstaltninger til at rense og fugte næseslimhinden.
  3. Brugen af ​​symptomatisk medicin til alvorligt ødem.

Det er ikke for ingenting, at punkterne på listen er arrangeret i den rækkefølge. Dr. Komarovsky nævner ofte, at det i mange tilfælde er muligt at helbrede en løbende næse hos børn ved at bruge et minimum af lægemidler - en rimelig tilgang vil hjælpe med at reducere behovet selv for symptomatiske lægemidler.

Alt et barn med tilstoppet næse med forkølelse eller ARVI har brug for, er tilstande, hvor slimet forbliver flydende.

Medicin bør kun bruges til indikationer, som vil blive diskuteret i et efterfølgende afsnit.

Mikroklima på børneværelset

Dr. Komarovsky er meget opmærksom på kravene til mikroklimaet i rummet, hvor barnet tilbringer det meste af tiden. Mikroklimaparametre er fugtighed, temperatur og lufthastighed. De har en betydelig effekt på tilstanden af ​​næseslimhinden, og er ret vigtige for et barn, der lider af en løbende næse. Overbelastning er ikke altid et resultat af infektion, det kan endda opstå på grund af for tør og varm luft - og efter et fald i lokal immunitet er det ikke langt fra ARVI.

Hvilke mikroklimaindikatorer er nødvendige i et forkølet barns værelse?

  • luftfugtighed 50-70%;
  • temperatur 18-20 °C.

Regelmæssig ventilation er også påkrævet - det kan for eksempel udføres to gange dagligt, mens en af ​​de voksne er med barnet på tur eller i et andet rum.

Selvfølgelig, hvis rummet er køligt og fugtigt, skal barnet være varmt klædt på. Samtidig skal du ikke pakke det ind – især hvis kropstemperaturen er forhøjet. Børn har svært ved at smide overskudsvarme, og med feber er risikoen for hypertermi (overophedning) stor selv uden tykke tæpper. Hvad er fordelene ved klimakorrektion?

  • udledning bliver mere flydende konsistens;
  • slim tørrer ikke ud på overfladen af ​​næseslimhinden;
  • flydende slim er meget nemmere at fjerne, hvilket letter næseåndingen.

Dr. Komarovsky minder om, at små børn ikke ved, hvordan de skal pudse deres næse, så det er meget vigtigt ikke at tillade dannelsen af ​​tykt, tyktflydende udflåd - de vil ikke være i stand til at dræne ned i halsen og blokere næsepassagerne, hvilket blokerer næsen. vejrtrækning. Derudover skal indåndingsluften så vidt muligt frigøres for støv og kemikaliedampe. Til dette udføres våd rengøring uden klorholdige produkter, brugen af ​​kosmetik, parfume i form af aerosoler ved siden af ​​barnet er udelukket.

Renser og fugter slimhinden

I kampen mod en løbende næse hos spædbørn er det nødvendigt:

  1. Eliminer slim fortykkelse.
  2. Undgå irritation af slimhinden.
  3. Brug metoder til mekanisk fjernelse af sekreter korrekt.

Flydende slim kan i modsætning til tykt slim bevæge sig fra de forreste dele af næsehulen til bagsiden, hvorefter det sluges. Sekreter, der indeholder vira eller bakterier, kommer således ikke ind i det auditive rør og forårsager ikke udvikling af bihulebetændelse. Det er ikke nok at opnå behagelig luftfugtighed og temperatur i rummet; det er også nødvendigt at fortsætte med direkte fugtning af slimhinden.

Løbende næse hos nyfødte er en indikation for brug af saltvandsopløsninger. Dr. Komarovsky foreslår at bruge et hjemmelavet produkt, for hvilket en teskefuld salt fortyndes i 1000 ml kogt vand. Du kan også købe et apotekspræparat - for eksempel 0,9% natriumchloridopløsning, Aqua Maris. Hvad er fordelene ved saltvandsopløsninger til babyer 2 måneder gamle, ældre eller yngre? For det første kan de ikke overdoseres, så de kan og bør bruges hyppigt – for eksempel hver halvanden time. For det andet forstyrrer saltmidler ikke virkningen af ​​andre lægemidler.

Når man vælger, hvordan man behandler en forkølelse hos en nyfødt, er det bedre at nægte sprays - når man skaber et stærkt tryk, er der stor risiko for skade på hørerøret.

En passende mulighed er saltvandsdråber, som drypper tilfældigt over slimhinden, fortynder slimet og fugter næsehulen. Hvis du har lavet saltvandsopløsningen derhjemme, kan du bruge en lille dråbe eller hælde produktet i en forvasket flaske med vasokonstriktor-dråber.

Forældre spekulerer ofte på, om snot kan aspireres med en næsesuger. Dr. Komarovsky minder om, at væskeudledning vil strømme ud af næsen uden nogen ekstra indsats, og tykke kan simpelthen ikke fjernes. I mellemtiden kan upassende eller skødesløs brug af aspiratoren forårsage skade. Derfor er den bedste løsning at fugte næsehulen før rensning med en aspirator, forsøg ikke at suge det tyktflydende, tørrede slim ud.

Medicin

Jo yngre barnet er, jo sværere er det for forældrene, hvis det er nødvendigt at indføre et farmaceutisk præparat. Risikoen for overdosis er slet ikke så spøgelsesagtig, så mange voksne foretrækker kun at bruge saltvand. Der er dog en anden tilgang - til en lille patient købes "børns" doseringsformer (for eksempel vasokonstriktor næsedråber).Hver bookmaker har sine egne måder at tiltrække kunder på. En af dem er gavekampagnekoder og freebets, som bruges aktivt af førende bookmakere. Blandt dem skiller 1xbet sig ud, som giver deres kunder en bred vifte af bonusser. Lad os se, hvad de er. Hvis du bruger 1xbet kampagnekoder, når du registrerer dig, så kan du forvente at modtage en velkomstbonus, som du senere kan bruge på væddemål, og hvis det lykkes, tjene dine første penge. Få 6500 RUB i henhold til den aktuelle kampagnekode til 1xbet gratis. Nye registreringskuponer hver time på siden.

Hvordan behandler man en løbende næse hos en baby? Ifølge Dr. Komarovsky, til behandling af den klassiske virale og kolde rhinitis hos små børn, ud over at korrigere mikroklimaet, er to lægemidler nok:

  • saltopløsning;
  • vasokonstriktor dråber.

I dette tilfælde er den første af disse midler den vigtigste, og for vasokonstriktorer (dekongestanter) er der klare indikationer:

  1. Fuldstændig ophør af nasal vejrtrækning på grund af betydeligt ødem.
  2. Feber med værdier større end 38,5°C i kombination med nedsat vejrtrækning gennem næsen.
  3. Det er svært at trække vejret gennem næsen, og mikroklimaet i rummet er ugunstigt, tørt og varmt.
  4. Tilstedeværelsen af ​​tegn på respirationssvigt, alvorlig åndenød i kombination med en løbende næse.
  5. Tilstedeværelsen af ​​mellemørebetændelse, betændelse i det auditive rør, bihulebetændelse.

I modsætning til tvivl kan dekongestanter bruges selv hos en måned gamle babyer, da der virkelig er "børns" koncentrationer af aktive ingredienser - for eksempel ikke 0,1 %, men 0,05 %. Men på samme tid er det nødvendigt at dryppe midlet kun symptomatisk (det vil sige, hvis der er beviser, og ikke profylaktisk med få timers mellemrum), før du administrerer lægemidlet, skal du rense næsen med en saltvandsopløsning.

Det er muligt at behandle en løbende næse hos spædbørn ved hjælp af dekongestanter ikke længere end 3, i ekstreme tilfælde, 5 dage, de foretrukne lægemidler - Phenylephrin eller Xylometazolin i "børns" koncentration.

Begrænsning af varigheden af ​​brugen er forbundet med risikoen for at udvikle rhinitis medicamentosa. Afhængighed observeres også - for at opnå effekten skal du bruge flere dråber, hvilket betyder, at sandsynligheden for en overdosis øges. Klassiske symptomer er sløvhed, lav kropstemperatur; når de vises, skal du straks stoppe med at tage stoffet.

Behandling af rhinitis hos spædbørn i overensstemmelse med anbefalingerne fra Dr. Komarovsky kræver først og fremmest en korrekt vurdering af situationen af ​​forældrene. Der er ingen grund til at misbruge vasokonstriktor-næsedråber, når saltvand, ventilation og fugt kan undværes. Men ved en høj kropstemperatur er udseendet af dyspnø, dekongestanter nødvendige. Det er også værd at huske på, at en nyfødt har brug for en fuldtidsundersøgelse af en børnelæge - især hvis der er tvivl om arten af ​​den løbende næse, en betydelig forværring af tilstanden.