Tracheal smerte

Luftrøret er en del af åndedrætssystemet og betragtes som en af ​​de nedre luftveje. Det er et rør fra 9 til 12 cm langt, som er dannet af bruskringe forbundet med fibrøse ledbånd. Forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser i området af luftrøret kan forklares af forskellige årsager - i dette tilfælde er der oftest infektiøse og inflammatoriske patologier. Smerter kan genere patienter i forskellige aldersgrupper – både mænd og kvinder. Hvis luftrøret gør ondt, er det vigtigt at diagnosticere og begynde behandlingen så hurtigt som muligt.

Årsager

Trakeal smerte er et symptom, der ikke kan tages som et tegn på nogen bestemt sygdom, da det er ret uspecifikt. Luftrøret er en anatomisk formation, der har flere afdelinger. Det er vigtigt at skelne ømhed i luftrøret fra ubehag i spiserøret, som er placeret i nærheden. Det er også nødvendigt at skelne mellem klager over smerter i luftrøret og smerter ved koronar hjertesygdom.

Hvorfor kan luftrøret gøre ondt? Der er flere hovedårsager:

1. Infektiøs tracheitis.
2. Fremmedlegeme af luftrøret.
3. Betændelse i brusken i strubehovedet
4. Akut og subakut thyroiditis.
5. Mediastinitis.

Årsagen til smerte kan også være osteochondrose i hals- og/eller thoraxhvirvelsøjlen. Da luftrøret er placeret i det anatomiske rum ved siden af ​​andre strukturer, er det ofte vanskeligt alene på baggrund af klager at skelne tracheale læsioner fra andre patologiske processer, hvor det forbliver upåvirket.

Smerter med skade på luftrøret er lokaliseret bag brystbenet, såvel som i strubehovedet.

For at stille en diagnose skal du have en omfattende undersøgelse. En objektiv undersøgelse kan ikke undværes - i nogle tilfælde anvendes visualiseringsteknikker, herunder tracheobronkoskopi.

Infektiøs tracheitis

Betændelse i luftrørets slimhinde er almindelig. Tracheitis bliver ofte en del af det respiratoriske syndrom i en række infektionssygdomme. Det er værd at bemærke, at det i de fleste tilfælde er fremkaldt af vira, selvom den patologiske proces også kan være af bakteriel karakter. Tracheitis ses isoleret eller som tegn på ARI (akut luftvejsinfektion).

Hvad er kendetegnene ved smertesyndrom ved akut infektiøs tracheitis?

1. Mangel på smertefulde fornemmelser i hvile.
2. Provokation af smerte ved hoste.
3. Lokalisering bag brystbenet, samt i den forreste overflade af halsen.

Vejrtrækning, især ved dyb indånding, kan forårsage hoste – og derfor ømhed. Nogle gange forsøger patienter at kontrollere deres egne følelser ved at trykke på nakken. Det kan også øge smerter, især når man forsøger at synke, mens der påføres tryk. Denne manifestation kan dog ikke betragtes som et fuldgyldigt symptom, der har betydning for diagnosen.

Trakealt fremmedlegeme

Mere end 90% af tilfældene af fremmedlegemer, der trænger ind i luftrøret, registreres blandt patienter under 5 år. Børn kan utilsigtet inhalere små genstande: solsikkefrø, græskarkerner, majskerner, fiskeskæl. I barndommen er de beskyttende reflekser i svælget og strubehovedet ikke fuldt dannet - desuden er afstanden fra tanden til luftrøret mindre end hos voksne. Mistanken om et trakealt fremmedlegeme hos en voksen er dog heller ikke altid ubegrundet. Orgelets lumen er bredere og kan rumme større elementer uden trussel om øjeblikkelig kvælning (kvælning): mønter, tænder, manchetknapper. Betingelser for aspiration skabes i en tilstand af alkoholisk forgiftning, dyb søvn og besvimelse.

Der er flere mønstre vedrørende fremmedlegemer:

• store er placeret i luftrøret;
• små trænger dybere ind i lumen af ​​bronkierne;
• når det er lokaliseret i luftrøret, er det muligt at stemme (flytte) objektet.

Udover smerter foran i nakke og brystben er paroxysmal hoste også et typisk symptom.

Når fremmedlegemet er stemmeseddel, kan der høres en knaldende lyd, selv på afstand fra patienten. Det er værd at bemærke, at smerte og hoste aftager eller forsvinder, hvis fremmedlegemet er fikseret og forbliver ubevægeligt. Dette er dog et midlertidigt fænomen. Under en hoste kan en genstand bevæge sig ikke kun ned til bronkierne, men også op til strubehovedet, hvilket truer patienten med kvælning som følge af hans fastklemning mellem stemmelæberne.

Indåndingssmerter er forbundet med gentagelse af hosteanfaldet. Et fremmedlegeme, der bevæger sig rundt, irriterer slimhinden. Hvis du trykker på trakealprojektionsstedet, føler patienten en stigning i smerte - dog er det bedst at nægte en sådan manipulation. Det hjælper ikke at fjerne en genstand, der er faldet ned i luftrøret, og kan tværtimod bidrage til at forværre graden af ​​skade.

Betændelse i brusken i strubehovedet

Selvom patologiske ændringer observeres fra strubehovedet, kan det fejlagtigt antages, at symptomerne er udløst af en luftrørssygdom. Inflammatorisk læsion af brusken i strubehovedet kaldes chondroperichondritis og opstår, når perichondrium eller brusk er inficeret:

• som følge af skade på strubehovedet med beskadigelse af brusken;
• som et resultat af operation;
• efter strålebehandling.

Inflammationsstedet er klart begrænset, når en af ​​bruskene er involveret i den patologiske proces, men når alle bruskstrukturer i strubehovedet påvirkes, observeres der også ændringer i bløddelsområdet. Trykket på forsiden af ​​nakken giver smerter – det kan være ret intenst.

Akut og subakut thyroiditis

Thyroiditis er en betændelse i skjoldbruskkirtlen. Den akutte proces er fremkaldt af en bakteriel infektion, den subakutte proces er forbundet med virussygdomme. I det første tilfælde er der risiko for abscessdannelse, i det andet - ødelæggelse af kirtelvævet og dets fibrose (ardannelse).

Purulent betændelse er ledsaget af omfattende ødem og svære smertefornemmelser på baggrund af forgiftningssyndrom. Ved subakut thyroiditis er der en moderat stigning i skjoldbruskkirtlen, og ømhed fremkaldes af dens strækning. Ved thyroiditis påvirkes luftrøret ikke, derfor oplever patienten normalt ikke hoste eller smerter ved vejrtrækning, samtidig med at han mærker smerter ved tryk på nakkeområdet.

Mediastinitis

Denne sygdom, ligesom thyroiditis, påvirker ikke direkte luftrøret og indebærer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i vævet i mediastinum. En af de sandsynlige årsager til dens udvikling kan dog være skade på luftrøret under indførelsen af ​​et fremmedlegeme, som følge af traumer, under operationen. Smertesyndrom er karakteriseret ved:

1. Tilstedeværelsen af ​​dunkende smerte.
2. Lokalisering af smerte ved bunden af ​​nakken, bag brystbenet.
3. Øget smerte ved at kaste hovedet tilbage.

Intensiteten af ​​smerte øges med indånding, synkning.

Smerter i luftrørsområdet, når man trykker på brystbenet og bunden af ​​nakken, øges, som om man skitserer grænserne for patologiske ændringer; det vises også, når der trykkes på det navngivne område. Det opstår på baggrund af generel svaghed, en stigning i kropstemperaturen. Bestråling til den interskapulære region er sandsynlig (med posterior mediastinitis).

Enhver form for smertesyndrom skal differentieres, da smerte i sig selv ikke kan tjene som det eneste kriterium for at bekræfte diagnosen.Tryk på det berørte område øger sværhedsgraden af ​​smerte i de fleste patologiske processer, så det er værd at evaluere alle symptomerne i det kliniske billede, og ikke kun individuelle tegn. For at finde ud af årsagen til smerterne skal du have en fuldtidsundersøgelse hos en læge.