Eventuelle ændringer i kroppen, herunder udsving i blodtryk (BP) og puls, kan være forbigående tilstande eller opstå på baggrund af visse sygdomme. Hvis de i det første tilfælde oftest er asymptomatiske, så er de i det andet fyldt med ubehagelige konsekvenser og kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Af hvilken grund kan en person have en sjælden puls og lavt blodtryk?
Hypotension (et fald i blodtrykket mindre end 90/60 mm Hg) er oftest forårsaget af enten et fald i karvæggenes tonus eller et fald i mængden af cirkulerende blod. Tilføjelsen af bradykardi til denne tilstand (puls mindre end 60 slag i minuttet) er typisk for befolkningsgrupper:
Mennesker, der er fysisk aktive. Hjertet adlyder fysikkens love, som alt andet omkring, derfor, når en stor mængde blod frigives på én gang, stiger pulsen og trykket. Som følge af langvarig anstrengelse kan der opstå en tilstand som et bovint hjerte (en stigning i størrelsen af et organ), hvilket er meget typisk for professionelle atleter. En patologisk ændring i dens form kan være fatal, på grund af dette har folk, der har været flittigt involveret i sport, ikke råd til at stoppe med træningen brat, da det vaskulære system allerede har tilpasset sig store belastninger.- Ældre patienter. Med årene svækkes vores krop, så der kan være et fald i frigivelsen af blod fra myokardiet på grund af hjertesvigt.
- Dem, der har lidt hypotermi. Lave temperaturer tilpasser vores krop til reduceret iltforbrug, så rytmen sænkes og pulsen falder. Men oftest er denne tilstand midlertidig og passerer med opvarmningen af miljøet.
- Gravid kvinde. Graviditet er en omstrukturering af kroppen og kronisk stress for den. Et forstørret foster eller en mislykket sovestilling kan føre til en forringelse af velvære, for eksempel når den nedre vena cava (som er placeret på højre side af brystet) komprimeres, tryk og puls falder. Derfor anbefales det ikke at ligge på højre side i slutningen af graviditeten. Derudover kan bradykardi med hypotension være forbundet med iltsult hos moderen, hvilket negativt påvirker udviklingen af fosteret.
- Patienter med hjerte-kar-sygdomme. Lavt blodtryk og en sjælden (lav) hjerterytme kan indikere visse patologier:
- medfødte hjertefejl hos børn;
- åreforkalkning, betændelse (myocarditis), iskæmi eller postinfarkt kardiosklerose hos voksne.
Hos patienter med hypertension efter koronar bypasstransplantation (CABG) er forbigående hypotension mulig, hvilket kan påvirke håndteringen af den postoperative periode.
- Patienter med forgiftning. En bivirkning af nogle lægemidler eller kemikalier er netop et fald i blodtryk og hjertefrekvens. Der bør lægges særlig vægt på kaliumcyanid, fosfater, betablokkere og andre antihypertensive piller, samt forgiftning med viral hepatitis, sepsis eller uræmi.
- Mennesker med nedsat skjoldbruskkirtelfunktion. Hypothyroidisme (nedsat organfunktion) fører til hypotension og bradykardi, hvilket adskiller det fra hyperthyroidisme, som er karakteriseret ved takykardi. For at diagnosticere denne sygdom er det nødvendigt at overvåge niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.
Mennesker, der er fysisk aktive. Hjertet adlyder fysikkens love, som alt andet omkring, derfor, når en stor mængde blod frigives på én gang, stiger pulsen og trykket. Som følge af langvarig anstrengelse kan der opstå en tilstand som et bovint hjerte (en stigning i størrelsen af et organ), hvilket er meget typisk for professionelle atleter. En patologisk ændring i dens form kan være fatal, på grund af dette har folk, der har været flittigt involveret i sport, ikke råd til at stoppe med træningen brat, da det vaskulære system allerede har tilpasset sig store belastninger.Førstehjælp og yderligere handlinger af en patient med bradykardi og hypotension
Handlingsalgoritmen afhænger af hyppigheden af forekomst af symptomer, deres intensitet og årsagen til lavt blodtryk og hyppig lav puls. Typisk klinisk billede: hovedpine, svimmelhed, døsighed midt på dagen, bevidsthedstab, kvalme; opkastning, koldsved, åndenød, ødem kan forekomme.
Behandling afhænger primært af sværhedsgraden af manifestationerne. Det kan man finde ud af ved at gå til lægebesøget. Rækken af mulige diagnostiske procedurer inkluderer at tage anamnese, objektiv undersøgelse (måling af pulsation, tryk, vurdering af tilstanden af det kardiovaskulære system), generelle tests (anæmi er mulig, som manifesteres ved mangel på hæmoglobin og erytrocytter), EKG, Holtermonitorering, røntgen af thorax og yderligere forskning afhængig af samtidige sygdomme.
Hvis denne tilstand ikke giver noget særligt ubehag, kan du tage en kop stærk grøn te med lavt tryk og lav puls. Dette øger blodtrykket og toner blodkarrene. En række forskellige tinkturer har en positiv effekt: ginseng, belladonna, eleutherococcus.
I kronisk kursus bruges medicin: Citramon, Zelenins tinktur.
Der er et specielt ledningssystem i hjertet, der sikrer hjertets excitabilitet og automatik. Hastigheden af sammentrækninger over 60 gange i minuttet er leveret af sinusknuden (som normalt spiller rollen som en pacemaker af 1. orden). Med sin svækkelse udføres pacemakerens funktion af de underliggende strukturer, hvilket bidrager til bradykardi. Med denne patologi er kirurgisk indgreb og installation af en pacemaker, som giver hjertefrekvensen på det krævede niveau, tilstrækkelig.
Glem ikke at kontrollere pulsen og trykket under et angreb, da et fald i hjertefrekvensen (HR) under 40 er fyldt med hjertestop, derfor er indikatorer mindre end 50 eller modstand mod hjemmebehandling indikationer for at ringe efter en ambulance.
Kritiske tilstande, der kan være ledsaget af hypotension og bradykardi:
- Lungeemboli (blokering af et kar af en trombe, hvilket resulterer i akut respirationssvigt). I et sådant tilfælde er det nødvendigt at udføre antikoagulerende terapi med heparin eller dets analoger, trombolytisk terapi (streptokinase, alteplase) og behandling af hæmodynamiske og respiratoriske lidelser. Sideløbende registreres blodets evne til at størkne. For at verificere diagnosen tages der røntgenbilleder, og D-dimeren måles.
Bevidsthedstab og kollaps (et kritisk fald i blodtrykket, der kræver øjeblikkelig lægehjælp og kan føre til indre organsvigt). I dette tilfælde afhænger det hele af årsagen, der provokerede angrebet. Førstehjælp er at placere personen i liggende stilling (hvis det ikke allerede er gjort) og hæve benene for at øge blodgennemstrømningen til hovedet. Yderligere kan lægemidler såsom koffein-natriumbenzoat, mezaton, adrenalin administreres. I tilfælde af hæmoragisk kollaps er det nødvendigt at stoppe blødning og begynde at introducere bloderstatninger, og i tilfælde af en infektiøs en udføres infusionsterapi, afgiftning og eliminering af patogenet;- Alvorlige allergiske reaktioner (f.eks. Quinckes ødem). Disse tilstande stoppes af adrenalin eller glukokortikoider, afhængigt af ætiologien;
- Tilstand under anæstesi. Hypotension og bradykardi er almindelige bivirkninger af spinal anæstesi. De vigtigste virkninger er reduceret hjertepreload, som er forbundet med bradykardi. Her er det nødvendigt at reducere dybden af anæstesi, for at genopbygge volumen af cirkulerende blod. Læger tyr nogle gange til brugen af vasopressorer, atropin og antiarytmika - tungt hjerteartilleri;
- Myokardieinfarkt. Denne patologi kræver akut lægehjælp. Under et anfald er der typiske brystsmerter, der udstråler til venstre side af kroppen.Symptomet går ikke væk og stopper ikke med nitroglycerin, personen føler angst og dødsangst.
Bevidsthedstab og kollaps (et kritisk fald i blodtrykket, der kræver øjeblikkelig lægehjælp og kan føre til indre organsvigt). I dette tilfælde afhænger det hele af årsagen, der provokerede angrebet. Førstehjælp er at placere personen i liggende stilling (hvis det ikke allerede er gjort) og hæve benene for at øge blodgennemstrømningen til hovedet. Yderligere kan lægemidler såsom koffein-natriumbenzoat, mezaton, adrenalin administreres. I tilfælde af hæmoragisk kollaps er det nødvendigt at stoppe blødning og begynde at introducere bloderstatninger, og i tilfælde af en infektiøs en udføres infusionsterapi, afgiftning og eliminering af patogenet;Yderligere taktik er at normalisere den daglige rutine, søvn og hvile. Eliminer stress og overbelastning, og tilstrækkelig fysisk aktivitet vil tværtimod hjælpe med at forbedre tilstanden. Du bør spise ofte, i små portioner, drikke en tilstrækkelig mængde væske. Det anbefales at bruge tang, skaldyr, nødder. En mejeri-plante diæt vil være nyttig. Patienten bør begrænse forbruget af bagværk og fed mad.
Konklusioner
En svag puls og lavt blodtryk er en ret populær kombination af symptomer, som enten kan være en midlertidig tilstand eller et tegn på en patologisk proces. Mennesker, der er tilbøjelige til disse tilstande, rådes til at gennemgå tests for at identificere den mulige årsag og eventuelt ordinere passende behandling.
