Kardiologi

Svimmelhed og hovedpine: hvordan slippe af med de vigtigste symptomer på VSD?

Hvorfor er forløbet af VSD ofte ledsaget af hovedpine, og hvad er dens mekanisme?

Kernen i udviklingen af ​​hovedpine ved VSD er flere mekanismer (spasmer eller vasodilatation af hjernen). Med autonom dysfunktion forstyrres innerveringen af ​​karvæggen i de sympatiske og parasympatiske dele af nervesystemet (NS) med en overvægt af en af ​​dem. Derudover påvirker biologisk aktive stoffer og hormoner, der frigives til blodbanen som reaktion på autonom stimulering, karvæggens tonus.

På grund af krænkelsen af ​​karvæggens tone opstår vasodilatation, hvilket forårsager en uoverensstemmelse mellem den totale perifere modstand af karrene til trækkraften af ​​pulsblodvolumenet. Langvarig overløb af den venøse seng fremkalder en krænkelse af permeabiliteten af ​​karvæggen og dens ødem, og over tid, ødem af nærliggende væv.

Spasmer af arterioler (med overdreven sympatisk stimulering) forårsager forbigående lokal hypoxi i hjernevævet, hvilket også forårsager hovedpine.

Overløb af intrakranielle vener fremkalder åbningen af ​​emissærkanalerne for at omdirigere blod til de ekstrakranielle venøse plexuser. Ved krydset af venerne er de fleste af nociceptorerne placeret, hvis irritation øger smerten.

Smertens natur

Patienter med dystoni har en såkaldt "kronisk tilbagevendende hovedpine".

For cephalalgi med VSD er følgende karakteristiske:

  • Vaskulær type hovedpine;
  • Lokalisering - temporale, frontale, temporo-parietale regioner, lejlighedsvis med bestråling på bagsiden af ​​hovedet;
  • Karakter - kedelig, ømme i tindingerne, bristende, pulserende;
  • Forekommer på ethvert tidspunkt af dagen;
  • Fremkaldt af overdreven stress, følelsesmæssig eller fysisk stress;
  • Forstærkes af skarp belysning, høje lyde, stærke lugte;
  • I dynamik er cephalalgiens pulserende karakter erstattet af en kedelig, sprængende;
  • Derudover er der bleghed i huden, ikke-systemisk vertigo, kvalme, asteni, sjældent - forbigående neurologiske symptomer;
  • I den interiktale periode har patienten det godt, lejlighedsvis er der en følelse af et "tungt hoved".

Hvordan stopper og behandler man et anfald?

Hovedpine med VSD er forårsaget af nedsat vaskulær tonus og perifokalt ødem.

For at reducere smertesymptomer kan du tage et af følgende lægemidler:

  • Paracetamol, Panadol;
  • migrenol;
  • Solpadein;
  • Pentalgin;
  • Sedalgin;
  • Askofen;
  • Tempalgin;
  • Ibuprofen, Nurofen.

Det er vigtigt at bestemme niveauet af blodtryk (BP) - normalisering af denne indikator kan ofte fjerne hovedpinen. Det er også værd at forsøge at give patienten fysisk, mental og sanselig ro.

For at forhindre gentagne angreb af cephalalgi, skal du overholde en sund livsstil, spise godt, dosere arbejde og hvile.

Med hypotension er yderligere behandling med tinktur af Eleutherococcus, ginseng, koffeinholdige præparater mulig.

I tilfælde af en hypertensiv variant af VVD, antihypertensive lægemidler (ACE-hæmmere, SA-blokkere2+-kanaler, β-blokkere, milde diuretika, sartaner).

Hvad er årsagen til svimmelhed med vaskulær dystoni?

Svimmelhed er et af de mest almindelige symptomer på neurologisk dysfunktion.

Vertigo med VSD er forårsaget af en krænkelse af blodforsyningen til lillehjernen og den vestibulære analysator i hjernen. Også forekomsten af ​​dette symptom lettes af proprioceptive impulser fra de cervikale muskler. Vertigo er ofte ledsaget af en hypotonisk type VSD.

Vertigo med autonom dysfunktion tilhører klassen af ​​ikke-systemisk og er karakteriseret ved fraværet af en følelse af rotation af sig selv eller objekter i rummet.

Grundlæggende fornemmelser:

  • Stivhed (nogle gange bevidsthedstab) med svedtendens, kvalme, en følelse af frygt, alvorlig svaghed, mørke fluer foran øjnene, følelsesløshed;
  • Ubalance af typen: "svingende", "svingende", "det er svært at stå på benene";
  • Usikre følelser: "tåge i hovedet", "som beruset", "jorden forlader under dine fødder"

Som regel svimmelhed med VSD af paroxysmal karakter. Ofte kan patienten forbinde udseendet af et symptom med påvirkningen af ​​eksterne faktorer (stressende situationer, indelukket transport, en hurtig ændring i kropsposition.

Patienten, der venter på det næste angreb, bliver nervøs, irritabel, den generelle følelsesmæssige baggrund reduceres.

Brugen af ​​antispasmodika, venotonika, neurometabolitter og livsstilskorrektion vil hjælpe med at slippe af med svimmelhed med VSD.

Støj i hovedet: hvorfor vises det, og hvordan skal man håndtere det?

Forringet autoregulering af vaskulær tonus reducerer kredsløbssystemets adaptive potentiale.

Støj i hovedet forekommer hos patienter med en kombination af VSD og anden organisk patologi (aterosklerose, osteochondrose i den cervikale rygsøjle, kronisk cerebral blodgennemstrømningsforstyrrelse).

I tilfælde af åreforkalkning opstår der støj på grund af turbulent blodgennemstrømning gennem ændrede kar (en stiv væg med mange åreforkalkningsplakker).

Hos patienter med samtidig osteochondrose er der kompression af hvirvelarterien og nedsat blodgennemstrømning i det vertebrobasilære bassin, hvilket reducerer ernæringen af ​​hjernestrukturerne.

Kronisk hypoxi af dele af hjernen forårsager dysfunktion af den auditive analysator, hvilket er årsagen til "fantomstøjen" i hovedet.

Kun terapi af den underliggende sygdom kan eliminere støj i hovedet med VSD.

Brug desuden:

  • Cinnarizin, Cavinton, Vinpocentin;
  • Vasodilatorer (nikotinsyre, thionicol);
  • Sermion.

En brændende fornemmelse er et af de førende symptomer på vaskulær dystoni

Brændende hovedsmerter findes hos patienter med samtidig osteochondrose af halshvirvelsøjlen, psykotiske lidelser og hypertensiv type VSD, især hos kvinder på baggrund af hormonelle ændringer.

En brændende fornemmelse i hovedet opstår på stedet for paretisk vasodilatation og som følge heraf vævshyperæmi. Ud over dette kan der være rødme i ansigtet, lokal temperaturstigning, hjertebanken, angst og pulsering i hovedet. Også brændende smerter kan være forårsaget af lokal hypoxi i hovedvævene.

Først og fremmest skal du måle blodtrykket og om nødvendigt tage et antihypertensivt lægemiddel. Også brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller antispasmodika vil hjælpe med at klare hovedpine.

Sværhedsgrad og tvetydighed: hvordan slippe af med sådanne manifestationer af VSD?

Følelser af et "tungt hoved" og "manglende klarhed i tankerne" er en ret subjektiv beskrivelse af symptomer, der gør det muligt at mistænke udviklingen af ​​en neurotisk tilstand hos en patient.

Sammen med manifestationerne af VSD forværrer neurose signifikant patientens velbefindende, livskvalitet og reducerer evnen til at arbejde.

Disse symptomer kan også forklares med nedsat blodcirkulation i hjernen forårsaget af autonom dysfunktion, fungerer som en "aura" før en sympathoadrenal krise "og resteffekter efter et hovedpineanfald, har en psykogen karakter.

For at eliminere følelsen af ​​et tungt og uklart hoved med VSD, skal du nærme dig på en kompleks måde:

  • Normaliser blodcirkulationen i hjernen - Stugeron, Cinnarizin, Cavinton;
  • Brug nootropiske lægemidler - Nootropil, Piracetam;
  • Foreskriv urte-adaptogener - eleutherococcus, ginseng, ginkgo biloba;
  • Brug om nødvendigt antidepressiva - Amitriptylin, Fluoxetin;
  • Tag et kursus i psykoterapi;
  • Opgiv dårlige vaner, lev en sund livsstil.

Er der pålidelige måder at normalisere udstrømningen af ​​blod fra hjernen på?

Kredsløbssystemets reguleringsmekanismer har en kompleks organisation. Udstrømningen af ​​blod fra kraniehulen er påvirket af mange faktorer (spænding af karvæggen, blodgennemstrømningshastighed, tilstanden af ​​strukturerne i hjernen og rygsøjlen, blodets reologiske egenskaber).

Der er ingen lægemidler, der kan regulere udstrømningen af ​​blod fra kraniet bortset fra behandlingen af ​​den underliggende patologi.

Denne situation kræver en integreret tilgang med en kombination af følgende metoder:

  • Venotonics - Diosmin, Detralex, Troxerutin, Pentoxifyllin;
  • Blodpladehæmmende midler - ASK, Clopidogrel;
  • Neurokorrektorer - Cinnarizin, Vinpocentin, Cavinton;
  • Diuretika - Furosemid;
  • Ikke-steroid antiinflammatorisk - Meloxicam, Ksefokam;
  • Nakke- og kravezonemassage;
  • Akupunktur af hoved- og nakkeområdet;
  • Tilstrækkelig fysisk aktivitet, morgenøvelser, om nødvendigt, et kompleks af træningsterapi;
  • Rationel ernæring, rygestop og alkoholforbrug;
  • Et godt hvil.
  • Tvangsbehandling af den underliggende patologi.

Konklusioner

Diagnosen af ​​vaskulær dystoni kan kun stilles ved at udelukke organisk patologi med lignende symptomer. VSD debuterer i barndommen og ungdommen under påvirkning af eksterne faktorer og hormonelle ændringer i puberteten. I den voksne befolkning opstår dystoni, som en isoleret tilstand, hos gravide kvinder. I andre tilfælde er det værd at foretage en grundig diagnostisk søgning efter årsagen til hovedpine eller svimmelhed. En uundværlig komponent i behandlingen af ​​autonom dysfunktion er psykoterapi.