Patientens kost efter myokardieinfarkt

Funktioner af ernæring efter et hjerteanfald

I dynamik ændrer patientens tilstand og behov sig hurtigt:

1. Umiddelbart efter akut myokardienekrose er kroppen svækket. På intensivafdelingen har patienten ikke brug for en stor mængde mad, da appetitten er nedsat eller fraværende.

   Et fald i volumen af ​​cirkulerende blod reducerer belastningen på hjertet, hvilket bidrager til accelerationen af ​​reparative processer. Derfor bør brugen af ​​vand i denne periode minimeres.

   Du kan give patienten lov til at opløse frosne isterninger for at dæmpe tørsten.

2. I de næste par dage er det nødvendigt at bringe mængden af ​​forbrugt væske tættere på den fysiologiske norm. Stabiliseringen af ​​hæmodynamiske parametre indikerer en positiv tendens i denne proces. Kvalme er et karakteristisk symptom på denne periode. For at bekæmpe det tages mad fraktioneret i hyppige små portioner. I den tidlige postoperative periode er der risiko for tilbagefald af myokardieinfarkt. Derfor skal maden være så neutral som muligt. De vil gøre hende skånsom:
   • opvarmet til den menneskelige krops temperatur;
   • hakning før brug;
   • mangel på en stærk lugt;
   • neutrale smagsegenskaber;
   • eliminering af produkter, der bidrager til gasning.
3. Ved udgangen af ​​fem dage fra begyndelsen af ​​en akut episode skal patienten overholde principperne for diæt nr. 10 og ifølge Pevzner. HENDES anbefalinger er:
   • spis 6 gange om dagen i langsomt tempo;
   • udelukke enhver fysisk aktivitet før og efter måltider.
4. Yderligere, på det stationære stadie, anbefales diæt nr. 10c (anti-aterosklerotisk). Det er valgt i henhold til indikationerne af lipidprofilen:
   • hvis chylomikroner dominerer, bør fedt begrænses kraftigt;
   • med en stigning i kolesterol er kun mættede lipider begrænset;
   • en stor mængde præ-β-lipoproteiner - halverer indtaget af kulhydrater.

   Det er værd at bruge fastedage en eller to gange om ugen.

5. Efter udskrivelsen skal du fortsætte med at overholde principperne for anti-aterosklerotisk diæt. Patienten skal:
   • observer måltidsregimet (spis ikke tre timer før sengetid);
   • reducere saltindtaget til 6 g om dagen;
   • for den aktuelle måned, helt udelukke alkohol fra kosten, misbrug det ikke i fremtiden;
   • ændre livsstil til fordel for en sund livsstil (rygestop, fysisk aktivitet for at normalisere kropsvægten).

Konsekvenserne af forstyrrelser i kosten kan være et gentaget hjerteanfald, slagtilfælde, angina-anfald, metaboliske komplikationer.

En tabel, der karakteriserer ernæringens egenskaber efter et hjerteanfald.

Diæt nummer 10 og dens gennemførlighed

Til dem, der har fået akut myokardieinfarkt, er der tildelt en kosttabel nr. 10 og ifølge Pevzner. Dens hovedprincipper er:

1. Begræns bordsalt til 3-6 g pr. dag. Kravet er dikteret af natriums evne til at tilbageholde vand i kroppen, hvilket fører til en stigning i volumen af ​​cirkulerende blod. Belastningen på hjertet øges, nekrosezonen kan udvide sig.
2. Udelukkelsen af ​​produkter, der har en spændende effekt på nervesystemet, er nødvendig for at forebygge hjertearytmier.
3. Minimering af forbruget af fødevarer med højt indhold af mættet fedt og kolesterol, hvilket er vigtigt for at opretholde maksimal vaskulær åbenhed og forhindre komplikationer af åreforkalkning.
4. Reduktion af mængden af ​​hurtige kulhydrater (sukker).
5. Indtagelse af fødevarer med højt indhold af kalium i udviklingen af ​​hjertesvigt. Dette mineral har en bred antiarytmisk og diuretisk (reducerende BCC) virkning.

At lave en menu til mænd

1. Fra den første til den femte dag serveres alle produkter til patienten i revet form. Anbefalet til brug:
   • Kulhydrater: hvidt tørret brød, korn (havre, ris, boghvede), frugter (bagt, revet).
   • Proteiner: kogt kalvekød, kylling; mager fisk (gedde, torsk), æggehvide (kogt eller dampet).
   • Fedt: grøntsag, en lille mængde hjemmelavet smør.
   • Fiber: friske grøntsager - revet gulerødder, kogt - mosede rødbeder, zucchini, blomkål.
   • Første retter: magre supper.
   • Drikkevarer: hybenbouillon, kaffeerstatning, grøntsags- og frugtjuice (i små mængder), mejeriprodukter.
2. Fra 5 til 20 dage anbefales den samme liste over retter, men maden er ikke længere hakket.
3. I den fjerde uge og derefter udvides kostmenuen efter myokardieinfarkt for mænd. Tilladt:
   • gårsdagens brød (hvid eller rug) - op til 250 g om dagen;
   • kød og fisk (reduceret fedtindhold) i ét stykke;
   • ost (ikke for salt og fed);
   • en lille mængde pasta;
   • opblødte sild;
   • gelé kød og fisk;
   • magert skinke;
   • mælkegelé, marmelade, honning, gelé (op til 50 g sukker om dagen);
   • frugter (kiwi, æbler, pærer) og bær uden varmebehandling;
   • gryderetter (ostemasse);
   • frugtdrikke, frugt- og grøntsagsjuice;
   • kaffedrikke, te (svag styrke).

Listen over måltider skal opbevares på et iøjnefaldende sted. Med inddragelse af fantasi vil det ikke være svært at komme med en opskrift, der opfylder patientens smag.

I en lang periode er patienterne tvunget til at tage warfarin. Effekten af ​​et antikoagulant kan variere afhængigt af kosten:

Toning-drikke (indeholdende kinin) og alkohol øger virkningen af ​​lægemidlet, mens fødevarer rige på kalium (grønne grøntsager, tørrede frugter) reducerer lægemidlets fortyndingskapacitet.

Hvilke fødevarer bør du udelukke?

Måltider med højt salt, mættet fedt og hurtige kulhydrater er uacceptable. Undtaget er: bagværk (ruller, pandekager, donuts, kager, rundstykker, kager, tærter), fede kødprodukter (svinefedt, kogt svinekød, hjerne, nyrer), fisk (saltet, røget), bouillon (baseret på kød, svampe) , chokolade , kaffe, tomatjuice.

I den tidlige periode er fødevarer, der bidrager til gasdannelse, forbudt: tomater, kål, bælgfrugter.

Hvad anbefales for at berige kosten?

Du kan og bør spise efter et hjerteanfald produkter, der fremmer rehabilitering:

1. Fed havfisk (omega-3 fedtsyrer reducerer risikoen for re-nekrose af hjertemusklen).
2. Gule, røde, grønne grøntsager (antioxidanter forhindrer ophobning af giftige, underoxiderede stofskifteprodukter i kroppen).
3. Tørrede abrikoser, rosiner, dadler (en kilde til kalium - en pulsstabilisator).
4. Fisk og skaldyr (indeholder sporstoffer, der stabiliserer blodets rheologiske egenskaber).

Konklusioner

En historie med myokardieinfarkt kræver den samme strenge diættilgang som diabetes. For sådanne patienter er der udviklet ernæringsregler, som er præsenteret i diæt nr. 10 ifølge Pevzner. Hæfter med forbudte fødevarer og eksempler på anbefalede retter uddeles også blandt patienterne.

Dygtigt tilberedt diætmad vil være velsmagende, omend enkel. Skaden fra fed og sød mad på dette stadium er ikke sammenlignelig med appetitvækkendes luner. Det er nødvendigt helt at opgive alkohol i den første måned og senere give fortrinsret til dens mere ædle typer (vin) i begrænsede mængder.

Principperne for diæt efter et hjerteanfald og stenting for mænd og kvinder er næsten de samme. Det eneste overordnede mål for handling er at sænke kolesterolniveauet i blodet og forhindre komplikationer af åreforkalkning.