Forekomsten af forkølelse eller ARI er meget høj i efterår-forår-perioden. De første manifestationer omfatter løbende næse, ondt i halsen, svaghed og hypertermi. Mange er ikke opmærksomme på dette, tager ikke alvorligt hele faren og udholder sygdommen "på fødderne". Men når de bemærker smerter i hjertet efter en temperatur, begynder de at bekymre sig om deres helbredstilstand, hvilket er absolut rationelt, fordi nogle gange har konsekvenserne af milde luftvejsinfektioner en stor effekt på hjertets ydeevne.
Effekten af stigende temperatur på det kardiovaskulære system
Næsten alle virale og bakterielle infektioner forekommer med alvorligt forgiftningssyndrom, som omfatter høj kropstemperatur, svaghed, hovedpine og svimmelhed. Det kardiovaskulære system reagerer straks på varme - hjertefrekvensen stiger (hos voksne med 8-10 slag / min, hos børn - 10-15 slag / min pr. grad), perifere kar udvides, som et resultat af, at huden bliver rød og bliver varmere at røre ved. Dette er nødvendigt for at kontrollere termoregulering: for at øge varmeoverførslen gennem huden. Kombinationen af temperatur og høj puls er kroppens forsvarsmekanisme.
Hvorfor er der smerter i hjertet?
Med en stigning i temperatur og forgiftning arbejder menneskelige organer og systemer i en forbedret tilstand for at sikre vitale funktioner. Hjertet reagerer særligt kraftigt på ændringer i homeostase. Disse processer øger belastningen på myokardiet betydeligt:
- viral eller bakteriel forgiftning - øger hjertefrekvensen (hjertesmerter med angina - læs her);
- hypertermi, som ændrer blodets reologi (øger viskositeten og densiteten);
- ændring i vaskulær tone med temperaturspring;
- metabolisk ubalance på baggrund af ændringer i de fysiske parametre i det indre miljø (T, tryk, puls).
Alle de ovennævnte faktorer er årsagerne til hjertesmerter under feber, da belastningen på organet øges, som ikke kan modtage nok næring og ilt, mens det er i en tilstand af iskæmi.
Det sker, at forkølelse opstår uden hypertermi, og nogle gange endda med en lav temperatur (op til 35 grader), men med resten af de typiske symptomer: løbende næse, hovedpine, hoste eller ondt i halsen. Et farligt tegn er udseendet af takykardi med forkølelse uden feber, fordi et sådant fænomen taler om hjertesvaghed, myokardieiskæmi eller infektiøse patologier, der forårsager det.
Sådan diagnosticeres
Når smerter i hjertet vises efter høj feber eller under forkølelse, konsulterer de straks en læge, fordi dette både er et tegn på forgiftning og det første signal om farlige sygdomme: myokarditis, perikarditis, gigtfeber.
Først og fremmest vil lægen foretage en grundig indsamling af anamnese af sygdommen, undersøge, ordinere undersøgelser: generel blod- og urinanalyse, biokemisk profil (samlet protein og dets fraktioner, AST, CPK, kreatinin, urinstof), elektrokardiogram. Om nødvendigt suppleres diagnosen med ekkokardiografi, analyse til påvisning af antistoffer mod streptokokker, røntgen af thorax.
Differential diagnose:
- Akut gigtfeber - en systemisk sygdom med en overvejende læsion af det kardiovaskulære system forårsaget af gruppe A β-hæmolytiske streptokokker:
- tidligere overført angina;
- øget kropstemperatur, smerter i hjertets område, takykardi, svaghed;
- muligt udseende af artralgi, chorea;
- auskultatorisk - patologisk støj;
- laboratoriediagnostik - en stigning i ESR, leukocytose, et øget niveau af C-reaktivt protein, øgede titere af antistreptolysin-O;
- EKG - rytme- og ledningsforstyrrelser, forlængelse af P-Q-intervallet;
- om ECHO-KG - patologi af hjerteklapperne.
- Myokarditis - betændelse i muskelhinden af viral, bakteriel eller svampemæssig karakter. Der er også varianter af sygdommen uden et patogen: autoimmun, aseptisk og giftig. De førende symptomer i disse tilfælde er forgiftning, feber, svaghed og åndenød, smerter i hjertet af en smertende og brændende karakter. Tilstanden kræver døgnbehandling og langvarig ambulant opfølgning:
- klager over åndenød, smerter i hjertets område, ikke relateret til anstrengelse;
- auskultation - svækkelse af toner, arytmi, et fald i styrken af pulsationen i hjertets spids;
- laboratorieændringer - en stigning i LDH, CPK, AST, øget ESR, C-reaktivt protein, leukocytose;
- på EKG - rytmeforstyrrelser i form af takykardi, ekstrasystole, atrieflimren, ændringer i T-bølgen;
- kardiomegali på røntgen.
- Perikarditis - en inflammatorisk proces i hjertesækken, som ofte er forbundet med ophobning af væske i dets hulrum. Patologi er kendetegnet ved flere tegn, der hjælper til tydeligt at mistænke og diagnosticere det. Disse omfatter smerter i det nedre brystben, hvis intensitet ændres med en ændring i kropsposition; "knasende" støj under auskultation af hjertet; en typisk positur af patienten - "bedende beduin":
- provokeret af virale og bakterielle infektioner;
- klager over svaghed, kedelig smerte bag brystbenet, som udstråler til armene og intensiveres i liggende stilling;
- laboratoriediagnostik - uspecifikke ændringer, der er karakteristiske for inflammatoriske sygdomme;
- Røntgen - forstørret skygge af hjertet, forsvinden af taljen.
4. Endokarditis - betændelse i den indre foring (sjælden situation). Det er mere almindeligt blandt injektionsmisbrugere på grund af konstant infektion i det intravaskulære rum. Sygdommen forårsager alvorlig forgiftning, høje temperaturaflæsninger, alvorlige hæmodynamiske forstyrrelser. Behandlingsplanen omfatter antibiotika af reservegruppen.
Konklusioner
En viral eller bakteriel sygdom, som er ledsaget af symptomer på forgiftning, kræver behandling og overholdelse af alle lægens anbefalinger, herunder en blid aktivitetsmåde. På baggrund af en forhøjet temperatur opstår forstyrrelser i hjertets funktion, forbundet med skader på dets muskulære og ledende system. Rettidig diagnose og behandling af forkølelse forhindrer komplikationer fra det kardiovaskulære system. Hvis du blev diagnosticeret med ARVI og efter det var der ubehag i brystet, så læs vores artikel om emnet "Smerte i hjertet med ARVI".
