Kardiologi

Instruktioner til brug af "Cardionat": indikationer, bivirkninger, sammensætning og doser

Kompleks terapi af kardiovaskulære neurologiske og oftalmiske sygdomme i et hospitalsmiljø kan omfatte stofskiftemedicin, der sigter mod at genoprette organfunktionen. Meldonium er en aktiv ingrediens i lægemidler til at forbedre stofskiftet. Stabilisering af stofskiftet, blodgennemstrømning i iskæmiske områder, behandling af neuropsykiatriske og abstinenssymptomer - en ufuldstændig liste over indikationer for brug. "Cardionat" er et lægemiddel med Meldonium, som er meget udbredt i klinisk praksis.

Brugsanvisning

Udnævnelse af "Cardionat" i klinikken skyldes en moderat terapeutisk effekt, sikkerhed og kompatibilitet med andre lægemidler. En kompleks effekt på hovedårsagen til lidelserne og de udviklede symptomer, forebyggelse af komplikationer er fordelene ved midlet. Lægemidlet har den største effekt på det kardiovaskulære system med en forbedring af generel hæmodynamik og tilstanden af ​​mikrovaskulaturen.

Indikationer

"Cardionat" er et stofskiftemiddel, der bruges som en supplerende terapi for forskellige sygdomme med metaboliske forstyrrelser i organer og væv (mangel på energimolekyler, overskud af ikke-oxiderede lipider).

Oftest bruges "Cardionat" af kardiologer og neurologer til:

  • akutte og kroniske former for koronar hjertesygdom (IHD): stabil, variant, ustabil angina pectoris, akut myokardieinfarkt, koronar syndrom X;
  • kronisk kredsløbssvigt - for at forbedre patientens tilstand og bremse udviklingen af ​​patologier;
  • kardiomyopati - uspecifikke ændringer i myokardievæggen med dysfunktion forårsaget af hormonelle eller metaboliske abnormiteter;
  • cerebrale hæmodynamiske lidelser: hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde, discirkulatorisk encefalopati;
  • abstinenssyndrom (abstinenser, "abstinenser") ved kronisk alkoholisme, andre former for afhængighed.

Præparater baseret på Meldonium bruges ofte af atleter til at forbedre styrke- og udholdenhedsindikatorer. Normalisering af blodgennemstrømningen i myokardiet, levering af ilt til muskelvæv og udskillelse af metaboliske produkter under forhold med overbelastning er fordelene ved at bruge "Cardionat".

I oftalmologi er midlet ordineret til sygdomme i nethinden af ​​iskæmisk eller hæmoragisk genese:

  • trombose (emboli) i den centrale arterie;
  • posttraumatiske, dysmetaboliske (for eksempel diabetes mellitus) blødninger;
  • retinal venetrombose (på baggrund af systemisk patologi i blodkoagulationssystemet);
  • retinopati i tilfælde af somatiske sygdomme (hypertension, diabetes mellitus).

Virkningsmekanisme og sammensætning af lægemidlet

De terapeutiske virkninger af "Cardioat" skyldes den pleiotropi (multidirektionelle) virkning af Meldonium (trimethylhydrazinium monohydrat). Det aktive stof er en syntetisk analog af human gamma-butyrobetain.

De vigtigste biokemiske og kliniske virkninger af midlet:

  • blokering af transporten af ​​polycykliske lipider over cellemembranen;
  • hæmning (bremsning) af hydroxylase-enzymet, som omdanner butyrobetain til carnitin, et molekyle, der accelererer kroppens stofskifte;
  • fremmer frigivelsen af ​​endogene vasodilatorer (stoffer, der udvider karrets lumen);
  • sænker processen med vævsnekrose ved akut myokardieinfarkt;
  • forhindrer dannelsen af ​​irreversible ændringer i iskæmisk slagtilfælde;
  • stabiliserer blodgennemstrømningen i hjernen med discirkulatorisk encefalopati;
  • immunmodulerende virkning (forbedring af reaktiviteten af ​​den cellulære og humorale immunitet);
  • anhypoksisk effekt (regulering af vævs forsyning og forbrug af ilt);
  • forbedring af kulhydratmetabolismen (fremmer nedbrydningen af ​​glykogen og en stigning i blodsukkerniveauet).

Lægemidlet er tilgængeligt i to former: kapsler til oral administration og opløsning (5 ml ampuller) til parenteral administration.

Den kemiske sammensætning af midlet er vist i tabellen.

ingredienserKapslerOpløsning
Aktivt stof250 eller 500 mg10% - 5 ml (i 1 ampul 500 mg)
Understøttende komponenter
  • aerosil (kolloid siliciumdioxid);
  • kartoffelstivelse;
  • calciumstearat;
  • gelatine;
  • titaniumdioxid (farvestof)
Vand til injektion (sterilt)

Intern brug af kapsler "Cardionat" er karakteriseret ved hurtig penetration (78%) i blodbanen fra fordøjelseskanalen. Topkoncentrationen af ​​stoffet nås efter 60-90 minutter. Udskillelsen af ​​inaktive metabolitter (metaboliske produkter) udføres af urinsystemet.

Kontraindikationer og bivirkninger

Begrænsninger for at tage "Cardionat" skyldes lægemidlets vasodilaterende virkning, den komplekse virkning på strukturerne i det kardiovaskulære, centralnervesystem og stofskifte.

Kontraindikationer for at tage medicinen:

  • en historie med allergiske reaktioner over for meldoniumdihydrat eller hjælpestoffer;
  • patologier med øget intrakraniel hypertension: volumetriske processer (fremmedlegeme, tumor), nedsat venøs udstrømning og CSF-dynamik (medfødt eller erhvervet);
  • børns alder: Der er ikke udført kliniske undersøgelser af lægemidlets effektivitet og sikkerhed hos personer under 18 år;
  • perioden med graviditet og amning - på grund af indtrængning af metabolitter gennem placentabarrieren og ind i modermælken;
  • sygdomme i hepatobiliær- og urinsystemet: en krænkelse af stofskiftet og udskillelsen af ​​lægemidlet er ledsaget af ophobning af produkter og udvikling af lægemiddelforgiftning.

Valget af en effektiv dosis og behandlingens varighed foretages af den behandlende læge, som vurderer risikoen for uønskede konsekvenser.

Indgivelsesmåde og dosering

Instruktioner til brug af "Cardionat" fremhæver de grundlæggende regler for optagelse:

  • kapsler tages oralt uden at tygge;
  • drik stoffet med masser af rent vand (uden gas);
  • det anbefales at tage midlet før frokost på grund af den stimulerende virkning på nervesystemet (at tage om aftenen er ledsaget af risikoen for søvnløshed);
  • den parenterale form er beregnet til intramuskulær, retrobulbar eller intravenøs administration;
  • på det stationære stadium af behandling af akutte lidelser anvendes et skema: 10 dage - injektioner, derefter - kapsler.

De anbefalede doser af midlet, administrationsvejen og forløbets varighed er vist i tabellen.

PatologiDaglig dosisAnsøgningsskemaBehandlingens varighed
Kroniske former for koronar hjertesygdom (angina pectoris, kardiosklerose)0,5-1 g
  • intravenøse injektioner - 10 dage;
  • kapsler - 20 dage
4 uger, pause 2 måneder
Dysmetabolisk kardiomyopati0,25 gkapsler12-14 dage
Cerebrovaskulær encefalopati2 g
  • intramuskulære (intravenøse) injektioner - 2 uger;
  • kapsler - 6 uger
2 måneder
Abstinenssymptomer2 gintramuskulær injektion2 uger
Retinopati, traumatisk eller dysmetabolisk ætiologi0,05 gsubkonjunktivale eller retrobulbare injektioner10 dage

Kompleks behandling af somatiske sygdomme indebærer udnævnelsen af ​​"Cardionat" i kombination med andre lægemidler. Forsigtig brug af lægemidlet anbefales med:

  • hjerteglykosider ("Korglikon", "Strofantin", "Digoxin");
  • blokkere af alfa-adrenerge receptorer (Prazosin, Clonidin);
  • nitrater ("Nitroglycerin", "Isoket").
  • blokkere af langsomme calciumkanaler af dihydropyridin-serien ("Felodipin", "Amlodipin", "Nifedipin");

Fælles brug er ofte ledsaget af takykardi (hjertebanken) og et fald i blodtrykket (hypotension).

Den mest effektive kombination af lægemidlet til behandling af iskæmisk hjertesygdom blev afsløret med diuretika, antikoagulantia og blodpladehæmmende midler. "Cardionat" påvirker ikke metabolismen af ​​lægemidler, der bruges til at kontrollere bronkial astma.

Medicinen anses for at være klinisk sikker med ubetydelige bivirkninger:

  • hovedpine;
  • øget excitabilitet af nervesystemet, irritabilitet;
  • søvnløshed (modtagelse om aftenen).
  • takykardi.

Hvis der er uønskede reaktioner i kroppen, en overtrædelse af regimet (overdosis), er det nødvendigt at stoppe med at bruge lægemidlet og konsultere en læge for at justere dosis.

Brugen af ​​"Cardionat" af atleter er reguleret af antidopingkomiteer på grund af stoffets virkning på indikatorerne for styrke og udholdenhed.

Analoger og tilgængelige erstatninger

Meldoniumdihydrat er et udbredt aktivt stof, der produceres af forskellige producenter til oral eller parenteral brug. I mangel af "Cardionat" på apoteker anbefales det at tage farmaceutiske analoger:

  • indenlandsk produktion: "Meldonium Organic", "Angiocardil", "Idrinol";
  • Hviderusland: Meldonat, Mildrocard, Midoniy Farmland.
  • Letland: Midronat, Vazonat.
  • Tyskland: "Mildrocard N"

I tilfælde af intolerance eller manglende resultat er det tilladt at bruge erstatninger - lægemidler med en lignende terapeutisk virkning, et andet aktivt stof. I klinisk praksis bruges Metamax, Methyldronate og Midralex til at forbedre myokardiemetabolisme, øge muskel- og vaskulær tonus.

Konklusioner

"Cardionat" er et lægemiddel med kardiotoniske, metaboliske og vasodilaterende virkninger, som bruges i kardiovaskulær, neurologisk praksis og sportsmedicin. Midlet anvendes ikke til monoterapi af sygdomme. Oftere som en del af et kompleks som et element, der forstærker virkningen af ​​andre lægemidler. De vigtigste fordele ved lægemidlet er tilgængelighed, sikkerhed og det mindste antal kontraindikationer. Før du bruger "Cardionat" er det nødvendigt at konsultere din læge.