Behandling af katarral ondt i halsen hos børn

Katarrhal (erytematøs) tonsillitis er en infektiøs-allergisk læsion af vævene i svælgringen, karakteriseret ved hyperæmi, hævelse og ubehag i halsen. En relativt mild form for ØNH-sygdom forekommer hos børn i alderen 3 år og ældre, hvilket skyldes den endelige dannelse af lymfadenoide formationer, dvs. palatine og pharyngeale mandler.

Forsinket behandling af katarral halsbetændelse hos børn kan forårsage bylder i svælgets slimhinde. Hvis lægemiddelbehandling ikke startes inden for de første 3-4 dage efter infektion, vil en mild form for patologi blive til lakunær eller follikulær halsbetændelse. Den smitsomme sygdom er sæsonbestemt, derfor opstår den oftest i efterår-forår-perioden. De vigtigste provokerende faktorer for udvikling af tonsillitis er: vitaminmangel, hypotermi, ubalanceret kost, kroniske sygdomme og uhensigtsmæssig medicin.

Etiopatogenese

De forårsagende midler til erytematøs tonsillitis er oftest bakterier - saprofytter, streptokokker, stafylokokker osv. Betinget patogene mikroorganismer er permanente indbyggere i oropharynx, men et kraftigt fald i kroppens modstand bliver en impuls til deres reproduktion. Nogle gange er patologien af ​​viral karakter og forekommer parallelt med ARVI forårsaget af reovira, adenovira, rhinovira osv.

Som regel opstår katarral angina hos børn på grund af et fald i generel immunitet, hvilket kan skyldes følgende faktorer:

• stress og overarbejde;
• kroniske sygdomme;
• carious tænder;
• hypovitaminose;
• hypotermi;
• irrationelt indtag af antibiotika.

På grund af den reducerede reaktivitet af barnets krop udvikles inflammatoriske processer i halsslimhinden hos små børn 3 gange hurtigere end hos voksne.

Efter indtrængen af ​​smitstoffer i lymfadenoidvævene observeres alvorlig betændelse, som er ca.forårsaget af generel forgiftning og allergiske reaktioner. Når immunresponset dannes, skynder de beskyttende celler til inflammationsfoci for at ødelægge den patogene flora. Men på grund af ligheden mellem proteinstrukturerne af bakterier og celler i kroppen, begynder antistoffer fejlagtigt at angribe vævene i deres egen krop.

Med utidig lægemiddelbehandling forekommer purulente processer i de berørte organer. Inden for 4 dage efter infektion bliver erytematøs tonsillitis til en lakunær eller follikulær form for ØNH-sygdom.

Almindelige symptomer

Inkubationsperioden for udvikling af patogene stoffer er 1-4 dage. I omkring 90% af tilfældene er streptokokker provokatører af patologiske ændringer i mandlernes kirtelvæv. Med erytematøs tonsillitis påvirkes kun de overfladiske lag af det cilierede epitel, men i mangel af passende behandling bliver symptomerne på sygdommen mere udtalte:

• ondt i halsen;
• tørhed af slimhinden;
• tyktflydende slim i oropharynx;
• temperaturstigning;
• ubehag ved synkning;
• nedsat appetit;
• hovedpine;
• forstørrelse af de cervikale lymfeknuder.

Et nøgletegn på udviklingen af ​​sygdommen er subfebril feber, som kan vare i 6-7 dage. Hvis antibakteriel behandling ikke ordineres i tide, vil ovenstående symptomer intensiveres, hvilket vil føre til en forringelse af barnets trivsel.

Lokale manifestationer

Når et barn udvikler generelle symptomer på forgiftning, er det tilrådeligt at undersøge mundhulen for hyperæmi, tilstedeværelsen af ​​betændelse i mandlerne og purulent plak på bagsiden af ​​halsen.

I den indledende fase af udviklingen af ​​ENT-sygdom dækker patologiske processer kun området med lymfadenoide formationer og palatinbuer. Søg hjælp fra en specialist, hvis du finder følgende lokale manifestationer af tonsillitis:

• hyperæmi af mandlerne;
• betændelse i den bløde gane;
• en stigning i regionale lymfeknuder;
• hævelse af halsen;
• udseendet af en hvid plak på palatinbuerne.

I mangel af korrekt terapi dannes der hurtigt foci af inflammation på overfladen af ​​hele lymfadenoidringen. På grund af den reducerede modstand i barnets krop kan bylder i lakunerne og folliklerne i mandlerne opstå inden for et par dage efter infektion.

Diagnostik

Hvordan behandles katarral halsbetændelse hos børn - hvad er symptomerne og behandlingen af ​​barnet? En nøjagtig diagnose kan kun foretages af en kvalificeret specialist efter at have modtaget resultaterne af en eksprestest for tilstedeværelsen af ​​bakteriel flora i en udstrygning fra svælget. Kliniske manifestationer af patologi ligner symptomerne på mange ENT-sygdomme, hvis behandling har grundlæggende forskelle. Fejldiagnosticering kan forårsage alvorlige systemiske komplikationer såsom reumatisk hjertesygdom, pyelonefritis, nyresvigt osv.

For at sikre, at diagnosen er korrekt, foretager børnelægen en fysisk undersøgelse, hvorefter han undersøger resultaterne af bakterieanalysen og bestemmes med typen af ​​patogen. Når du stiller en diagnose, er det meget vigtigt at skelne erytematøs halsbetændelse fra:

• pharyngitis;
• skarlagensfeber;
• oral candidiasis;
• tularæmi;
• difteri;
• influenza;
• mononukleose;
• mæslinger;
• listeriose.

Vigtig! Streptokokinfektion giver de mest alvorlige systemiske komplikationer, så antibiotika skal bruges til at eliminere det.

Karakteristiske træk

Erytematøs tonsillitis adskiller sig fra andre former for patologi, ikke kun i kliniske manifestationer, men også i forløbets ejendommeligheder. I den indledende fase af udviklingen af ​​angina observeres alvorlig forgiftning, som opstår på grund af en stigning i koncentrationen af ​​giftige stoffer i blodet. Ofte i fasen af ​​akut betændelse klager patienter over skarpe mavesmerter, diarré og flatulens.

I mangel af komplikationer og moderat virulens af patogener forbliver palatin-mandlerne "rene", dvs. uden pus, under hele sygdommen. Som regel overstiger temperaturen ikke subfebrile værdier, men den varer i 5-7 dage. Ubehag i halsen når sit maksimum på den tredje dag efter infektion. Ved tilstrækkelig behandling forsvinder ømheden i løbet af 3-4 dage, men en let sved kan genere patienten i mindst en uge mere.

Risici og komplikationer

Selv en mild form for ondt i halsen kan forårsage alvorlige post-infektionskomplikationer. Mangel på tilstrækkelig terapi og for tidlig afvisning af antibiotika resulterer i udvikling af lokale og systemiske patologier. I de fleste tilfælde opstår komplikationer hos børn med lav kropsreaktivitet. De mest almindelige lokale virkninger af katarral ondt i halsen omfatter:

• mellemørebetændelse;
• retropharyngeal byld;
• kronisk tonsillitis;
• bihulebetændelse;
• flegmon i halsen.

Systemiske komplikationer opstår efter overgangen af ​​katarrhal tonsillitis til purulent betændelse. Patologiske ændringer i væv fører til ophobning af giftige stoffer i blodet, hvilket forårsager forstyrrelse af arbejdet i individuelle organer og systemer. I de fleste tilfælde diagnosticeres patienter med reumatisk hjertesygdom, endocarditis, pyelonefritis, hjernebetændelse, sepsis mv.

Vigtig! Systemiske komplikationer kan forekomme inden for et par uger efter eliminering af de vigtigste symptomer på tonsillitis.

Generelle anbefalinger

Hvordan skal katarral halsbetændelse behandles? ØNH-sygdom er ledsaget af forgiftning af kroppen med metabolitter af patogener, hvilket skaber en stor belastning på hjerte-kar- og muskuloskeletale systemer.For at reducere sandsynligheden for systemiske komplikationer skal du overholde følgende anbefalinger:

1. Observer sengeleje i perioden med forværring af inflammatoriske processer;
2. Fjern fast føde fra kosten, som kan skade det hyperæmiske væv i halsen;
3. Giv patienten en rigelig drink i form af berigede varme drikke (frugtdrik, frugtjuice, te, kompot);
4. Med en stærk stigning i regionale lymfeknuder, lav applikationer (komprimerer) på nakken;
5. Gurgle med bagepulver og saltvand for at reducere patogener og hævelse af slimhinderne.

Åndedrætsbesvær med angina er en manifestation af alvorlig betændelse i svælget. Manglende eliminering af hævelser kan føre til en kritisk forsnævring af halsen og endda kvælning. For at udelukke sandsynligheden for sådanne komplikationer bør behandlingen startes, når de første tegn på tonsillitis opdages.

Behandlingsprincipper

Terapi af catarrhal ondt i halsen er praktisk talt ikke forskellig fra principperne for behandling af purulente former for patologi. Årsagen til sygdommen, dvs. bakterier eller vira elimineres med etiotrope lægemidler, og symptomerne er palliative. Det konservative behandlingsregime for angina omfatter medicin af følgende grupper:

1. Antibiotika - ødelægge patogene bakterier, som forhindrer forekomsten af ​​alvorlige systemiske komplikationer;
2. Antivirale midler - hæmmer udviklingen af ​​vira, der fremkalder katarrale processer i halsen;
3. Lokalbedøvelse - reducerer følsomheden af ​​smertereceptorer, hvilket bidrager til eliminering af smertesyndrom;
4. Antiinflammatoriske lægemidler - hæmmer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer, hvilket fører til et fald i ødem i hyperæmiske væv;
5. Antipyretika - normaliserer svedprocessen og genopretter normal varmeudveksling med miljøet;
6. Immunstimulerende midler - stimulerer syntesen af ​​interferon, hvilket hjælper med at øge uspecifik immunitet.

Symptomatisk medicin fås i form af skylninger, aerosoler, sugetabletter, sirupper, rektale stikpiller mv. For at forhindre forekomsten af ​​bronkospasme er det uønsket at bruge aerosoler til behandling af børn under 4 år.

Funktioner af antibiotikabehandling

Hvordan behandles katarral halsbetændelse hos børn? Bakteriel betændelse behandles med antimikrobielle lægemidler. De indeholder komponenter, der ødelægger cellevæggene af patogener eller hæmmer syntesen af ​​DNA og RNA, hvilket forhindrer deres yderligere reproduktion. For at eliminere de forårsagende midler til katarral inflammation anvendes antibiotika fra flere grupper:

Vigtig! En overdosis af antibiotika fører til angioødem (angioødem).

Ved valg af antimikrobielle lægemidler tager lægen hensyn til patogenets resistens over for et bestemt antibiotikum, patientens alder, tendensen til allergiske reaktioner, bivirkninger osv. Selvvalg af antibiotika bliver ofte årsagen til overgangen af ​​katarral betændelse til purulent ondt i halsen.

Symptomatisk behandling

Kompleks terapi giver dig mulighed for hurtigt at eliminere både årsagen til sygdommen og dens symptomer. For at lindre forløbet af tonsillitis er det nødvendigt at bruge symptomatisk medicin. Til disse formål anvendes følgende typer medicin:

Uanset hvor let sygdommen kan virke, bør behandlingen kun udføres under tilsyn af en specialist. Rettidig ødelæggelse af patogen flora forhindrer dyb vævsskade og gentagelse af betændelse.