Øresygdomme

Hvad skal man gøre, hvis dit øre er hævet og hævet

I absentia er lægens mening om, hvad man skal gøre, hvis øret er hævet og ømt på ydersiden, eller hvad man skal gøre, hvis der er udviklet ødemer i øret (aurikel), altid problematisk at finde ud af, da ørehævelse er et symptom, ikke en diagnose. Og før han giver råd, skal otorhinolaryngologen forstå de påståede årsager, herunder: patologiske midler - bakterier, vira, svampe; allergier; eksem; traumer og mekanisk gennemtrængning af fremmedlegemer mv.

Sygdomme ledsaget af ødem i auricleen

Øretumor og -betændelse manifesterer næsten altid otitis externa (og nogle gange mellem og indre). Årsagen til at øret er hævet og ømt udenfor er perichondritis. Med et hæmatom bliver den øvre forreste del af skallen blålilla.

Erysipelas er ledsaget af afskalning og udseendet af sår, der heler med en skorpe. Og barotrauma, udover ødem, fører til afskalning og rødme.

Den primære opgave for en patient med en udviklende tumor er at bestemme typologien af ​​den inflammatoriske proces - at skelne bakterielle årsager fra allergiske og mekaniske, og først derefter at konkretisere diagnosen og vælge effektiv hjælp.

Allergi og Quinckes ødem

Årsagen til at auriklen er hævet kan være en allergisk reaktion. For dets forekomst er virkningen af ​​et allergen (mad, medicin, kosmetik, pollen, insektgift osv.) nødvendig. Patienter udvikler ofte Quinckes ødem, som viser sig i en stigning i hele ansigtet eller i en separat del af det. Mere end 90% af besøgene til en læge med dette problem skyldes brugen af ​​medicin og først og fremmest ACE-hæmmere (enalapril, captopril).

Der er flere typer af Quinckes ødem:

  • Arvelig. Forekommer i én ud af 150 tusind. De første afsnit optages i alderen 7-15 år. Alle patienter er tilbøjelige til at udvikle autoimmune sygdomme, og hvis en af ​​forældrene er syg, har barnet 50 % chance for at udvikle sygdommen.
  • Erhvervet. Tilfælde er meget sjældne (kun 50 episoder blev optaget mellem 1997 og 2008). Det udvikler sig normalt efter 50 år.
  • Medicin. Denne type registreres meget oftere - i gennemsnit 1,5 tilfælde pr. 1.000 indbyggere. Udviklingen skyldes brugen af ​​ACE-hæmmere.
  • Allergisk. Oftest bliver det en manifestation af nældefeber - et brændenældeudslæt, som kaldes så på grund af ligheden mellem hurtigt opståede kløende udslæt med blærer, der opstår efter en brændenældeforbrænding. Dermatitis er lyserød i farven og fremstår som flade, hævede knopper. Varigheden af ​​manifestationen overstiger ikke 2 dage.

På trods af det faktum, at allergiske og ikke-allergiske typer behandles på forskellige måder, og ikke-allergiske ikke involverer brug af adrenalin, antihistaminer, uden nøjagtig viden om processens typologi, er det mere tilrådeligt at starte terapien alligevel med målrettede foranstaltninger at eliminere den allergiske reaktion.

For at gøre dette injiceres adrenalin sekventielt intramuskulært, hormonelle lægemidler (prednisolon, dexamethason) intravenøst ​​og antihistaminer (helst intramuskulært).

Otitis

Akut pludselige øresmerter, ledsaget af frigivelsen af ​​en gennemsigtig eller gul-hvid purulent sekretion og en stigning i temperaturen (37,5 og mere), indikerer oftest manifestationerne af det akutte stadium af sygdommen. Til sammenligning: når en prop opstår, er smerten snorlige, trækkende, den er lokaliseret i en del af kroppen og ledsages af delvis overbelastning og døvhed. I dette tilfælde kan kløen, der ledsager mild smerte, indikere en sygdom af svampekarakter. Og det faktum, at infektionen er forårsaget af streptokokker eller stafylokokker, er bevist af en ubehagelig lugt af sekret.

Ved betændelse i den ydre kanal diagnosticeres otitis externa, som i form er opdelt i diffus og begrænset.

  1. I en diffus form opdages en let indsnævring af passagen og hævelse af skallen allerede under en visuel undersøgelse. Samtidig er der ubehag, kløe og øresmerter med karakteristiske tegn på forgiftning (hovedpine, feber). Parotis lymfeknuder kan forstørre. Men hørelsen forringes ikke, hvilket adskiller diffus mellemørebetændelse fra problemer forbundet med skader på trommehinden. Den ydre form kan udvikle sig til en ondartet ydre form uden behandling.
  2. Begrænset mellemørebetændelse er en betændelse i hårsækken - en byld. Sprængende smerte bliver et tegn på det, hvis intensitet øges med samtalen. Både hørelsen og patientens almene tilstand forringes ikke. Med denne form udfører patienterne ofte ikke behandling, da åbningen af ​​bylden oftest forekommer naturligt på den 5-6.

Otitis forårsaget af bakterier behandles med antibiotika, og antibakterielle dråber bruges til lokal terapi. Derhjemme udføres behandling af ødem i øret med en allergisk type med calciumgluconat (1 tab. Før måltider 3 gange / dag).

Barotraumatisk ødem

Barotraumatisk ødem i øret opstår som følge af ændringer i miljøtrykket under nedsænkning under vand og under flyvninger. Graden af ​​elasticitet af den tympaniske membran, på hvilken tilstand manifestationen af ​​barotraume i høj grad afhænger, ændres med alderen. Derudover er det påvirket af individuelle fysiologiske egenskaber, derfor under de samme forhold har forskellige mennesker forskellig risiko for at få barotraume. Men hvis det første symptom opstår - en følelse af stigende tryk i ørehulen - bør du prøve at udjævne forskellen:

  • gabe
  • sluge spyt
  • skabe øget tryk i nasopharynx ved at lukke næsen og udføre "blæsning".

Det er især farligt at dykke til store dybder under vand, som, når en sygdom opstår, er karakteriseret ved:

  • overbelastning,
  • først en let, og derefter en skarp smerte,
  • kulde inde i trommehulen, når vand trænger ind,
  • kløe, irritation, hævelse og rødme af huden i parotisregionen,
  • udvikling af lokal betændelse, fremkaldt af mikrober, der er kommet i vandet.

En af følgerne af tilstanden er udviklingen af ​​sygdommen i purulent form med feber, purulent udflåd og høretab. Behandlingen ligner terapi for mellemørebetændelse: brug af antibiotika, fjernelse af slimhindeødem (Tavegil), anti-inflammatoriske foranstaltninger (Erespal), øget slimhindesekretion (Sinupret), vasokonstriktion (Nazivin).

Perichondritis

Med perichondritis påvirker inflammatoriske processer bruskvævet, så infektionen spredes ikke til lappen. Perichondrium lider først og fremmest. Betændelsen er diffus og ledsages af rødme af huden og forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser ved berøring. Afhængigt af formen skelnes der mellem to grupper af symptomer.

Serøs perichondritis - oftest resultatet af insektbid, ridser, forfrysninger eller forbrændinger. Det er karakteriseret i etaper:

  • blank glans på overfladen af ​​stoffer, skinnende hud, rødme,
  • en tumor, der falder ned og forvandler sig til en smertefuld klump,
  • en stigning i hudtemperaturen på infektionsstedet,
  • et fald i intensiteten af ​​smerte.

Purulent perichondritis er karakteriseret ved et mere voldsomt forløb med den gradvise manifestation af følgende symptomer:

  • forekomsten af ​​klumpet hævelse,
  • spredning af hævelser med justering af tuberklerne,
  • rødme efterfulgt af blå misfarvning af væv,
  • svær smerte, der gradvist spreder sig til de occipitale og temporale områder,
  • febertilstand,
  • purulent blødgøring af bruskvævet, efterfulgt af mulig løsrivelse af perichondrium.

Ved diagnosticering af denne sygdom er det bydende nødvendigt at bruge antibiotika, hvis valg afhænger af det identificerede patogen.

For eksempel ødelægges Pseudomonas aeruginosa, ufølsom over for penicillin, af tetracyclin, streptomycin, erythromycin og andre lægemidler. Til lokal terapi anvendes også antibiotika og antiseptika. Mod den samme Pseudomonas aeruginosa (sygdommens vigtigste årsagsmiddel) er injektionen af ​​borsyre i pulver i øregangen særlig effektiv.

Otematom

Tilstanden, hvor ørerne er hævede og røde, skyldes blødning og ophobning af blod mellem bruskhinden (perikondrium) og selve brusken - en uregelmæssigt formet plade, der danner "rammen" af auriklen. Ved tryk (nogle gange med en hård pude eller hovedtelefoner), krøllede, stumpe tangentielle slag bevarer huden over brusken sin integritet, men små blodkar lider. Blodet, der samler sig i den øvre forreste del af øret, danner et specifikt udseende: ørets konturer (øverst) skifter først farve, bliver lilla-blå, og derefter, hvis de ikke behandles, udglatter de, får tuberøsitet.

Denne skalform er typisk for wrestlere, boksere og andre atleter forbundet med kontaktkampsport. Men i tilfælde af nedsat blodcirkulation (hos gamle mennesker, patienter) er hæmatom sjældent, men det kan manifestere sig uden nogen åbenbar grund. Othematoma, ved berøring, forårsager ofte ikke smerte, det suppureres relativt sjældent, men under behandlingen ordineres normalt et antibiotikum for at forhindre betændelse i brusken.

I de første timer efter en mindre blødning fjernes hævelsen ved påføring af kulde, men ved en mere markant ophobning af blod fjernes den med en sprøjte (ophobningsstedet gennembores med en nål og blodet suges af) og påføring af trykbandage i 1-2 dage.

En trykforbinding, der gengiver skallens konturer, er nødvendig for at forhindre genophobning af blod. Hvis punkteringen ikke hjælper, laves et kirurgisk snit parallelt med bruskens konturer, og der føres et dræn ind i hulrummet. I tilfælde af dræning kræves antibiotika.

Erysipelas (erysipelas)

Symptomer på erysipelas kan ligne purulent perichondritis i den indledende fase. Det er kendetegnet ved hævelse i ørene og ømhed med brændende fornemmelse. I bag-øret-zonerne og øregangene observeres revner, bylder, rødme. Inkubationsperioden er omkring 3-5 dage, hvorefter sygdommen går ind i en akut fase med levende manifestationer af generel forgiftning, en meget høj temperatur.

Det berørte område af øret adskiller sig visuelt klart fra det sunde med en smertefuld forhøjet højderyg. Samtidig bliver huden varm og spændt. Bullous erysipelas er karakteriseret ved udseendet af bobler med en let væske, som efter fjorten dage begynder at blive afvist i form af brune tætte skorper, og trofiske sår forbliver på deres plads.

Da det forårsagende middel er streptokokker erysipelas, udføres behandlingen udelukkende under tilsyn af en læge og er forbundet med brugen af ​​antibiotika samt lægemidler, der genopretter beskadiget væv.

Traditionel terapi

  1. Infektion af bakteriel oprindelse behandles med brug af antibakterielle lægemidler - dråber "Ofora", "Tsipromed", "Normax", og i tilfælde af generel forgiftning - med bredspektrede antibiotika: makrolider ("Gentamicin"), fluoroquinoloner ("Ciprofloxacin") "), cephalosporiner ("Cefotaxime") ...
  2. Allergenisk ødem elimineres med antihistaminer, hormonelle lægemidler.
  3. Kateterisering og blæsning af høreslangen udføres på et hospital.
  4. Tumorer og blødninger elimineres ved traditionel kirurgi, eksponering for højfrekvente radiobølger og en laserstråle.
  5. For at udvinde insektet kan vegetabilsk olie droppes i øregangen og forvarme den.

Traditionel medicin opskrifter

I folkemedicinen er der måder, hvorpå de tidligere forsøgte at eliminere både ødemet i auricleen og ødem i øret:

  • Salt opvarmet i en stegepande, pakket i en sok, blev opvarmet. Men i nogle sygdomme kan dette være kontraindiceret. For eksempel behandles mellemørebetændelse ofte med "tør varme" (salt i en pose), men dette kan kun gøres med lægens samtykke, da UHF og opvarmningskompresser under en eksacerbation er forbudt og kun kan ordineres under remission.
  • En plantain eller et kålblad blev påført det hævede sted, efterladt i 1-2 timer, efterfulgt af udskiftning med en ny.
  • Otitis media blev behandlet med laurbærinfusion. Arket blev knust og insisterede på kogende vand i en time. En vatpind fugtet med denne væske blev indsat i den auditive åbning.
  • For at reducere betændelse blev en gasbind dyppet i propolis tinktur placeret i den auditive åbning i en dag. For at lave tinkturen blev propolis hældt med alkohol i 10 dage, hvorefter det blev blandet med vegetabilsk olie i forholdet 1: 4.
  • Eukalyptus-, kamille-, rose-, lavendel- og tetræolier blev brugt som antiseptisk middel. Til dette blev tamponen dyppet i varmt vand, hvortil flere (2-4) dråber æterisk olie tidligere blev tilsat.