Adenoider - hyperplasi af kirtelvævet i pharyngeal tonsillen, som i 84% af tilfældene opstår på baggrund af hyppige tilbagefald af luftvejssygdomme. Er det muligt at behandle adenoider hos børn uden operation?
Komarovsky hævder, at ikke-infektiøs patologi er let modtagelig for lægemiddelbehandling i tilfælde af rettidig kontakt med en børnelæge.
Nasopharyngeal tonsillen er en vigtig komponent i lokal immunitet, som forhindrer multiplikation af patogener i slimhinderne i luftvejene. Fjernelse af organet medfører et fald i reaktiviteten af barnets krop, som et resultat af, at tilbagefald af forkølelse bliver hyppigere. Derfor er adenotomi kun ordineret til børn i trin 2 og 3 af udviklingen af ENT-patologi.
Hvorfor er adenoider farlige?
Praktiserende børnelæge E. Komarovsky fraråder kraftigt en adenotomi i mangel af alvorlige indikationer.
Det skal forstås, at fjernelse af immunorganet uundgåeligt fører til en stigning i den infektiøse belastning på de resterende komponenter i den lymfoide pharyngeal ring. Det efterfølgende fald i lokal immunitet medfører betændelse i åndedrætssystemet, som er fyldt med udviklingen af kroniske sygdomme som tonsillitis, bronkitis, bronkial astma osv.
Hvorfor opstår adenoider hos børn? Årsagen til udseendet af adenoidforstørrelser er den hyppige betændelse i de øvre dele af ENT-organerne - næsehulen, laryngopharynx, mellemøret og paranasale bihuler. På grund af immunsystemets svigt og de uophørlige angreb af patogener stiger antallet af strukturelle elementer i adenoidvævet. På grund af dette kompenseres den smitsomme belastning, der opleves af palatin, tubal og andre typer mandler.
Forstørrelsen af nasopharyngeal tonsillen medfører en indsnævring af den indre diameter af næsekanalerne og åbningerne af hørerørene. Nedsat ventilation af mellemøret og nasopharynx fører til udseendet af sådanne patologiske symptomer som:
- høretab;
- tilstoppet næse;
- tilbagevendende hovedpine;
- mental retardering;
- hyppige tilbagefald af infektioner.
Vigtig! Forsinket behandling af godartede næsetumorer fører til irreversible ændringer
ansigtskranie og malocclusion.
ansigtskranie og malocclusion.Ifølge E. Komarovsky kan rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling af adenoider eliminere ubehagelige symptomer og forhindre formidable konsekvenser. Børnelægen advarer dog om, at konservativ og fysioterapeutisk behandling kun kan begrænses med let hyperplasi af immunorganet.
Principper for terapi
Hvordan behandler man adenoidvegetationer? Moderne metoder til terapi for ENT-patologi er opdelt i to kategorier - konservativ (fysioterapi, farmakoterapi) og kirurgisk (laser, skalpel og radiobølgefjernelse af adenoider). I de fleste tilfælde formår specialister at løse problemet uden at ty til kirurgisk indgreb. Adenotomi er den mest traumatiske og farlige metode til behandling af en hypertrofieret tonsil, derfor bruges den i nødstilfælde.
Konservative metoder til terapi for adenoid vegetationer omfatter:
- farmakoterapi;
- fysioterapi;
- klimaterapi;
- laserterapi;
- manuel terapi.
Sandsynligheden for succes af konservativ behandling af ENT-patologi afhænger af graden af hypertrofi af nasopharyngeal tonsillen.
E. Komarovsky er sikker på, at det kun er muligt at genoprette de normale fysiologiske dimensioner af amygdala i tilfælde af kompleks behandling af patologi. Hvis et barn klager over konstant tilstoppet næse og strømmen af tyktflydende slim langs svælgets vægge, bør man ikke nægte at udføre desinficerende procedurer. Skylning af næsehulen vil hjælpe med at genoprette mucociliær clearance og rense folliklerne af lymfoidt væv fra patogener og vævsrester.
Skylning af næsen
Patienter med første og anden grad af adenoidudvikling ordineres ofte næseskylning med antiinflammatoriske og antiseptiske lægemidler. Rensning af næsepassagerne fra slim, purulent plak og vævsrester hjælper med at genoprette dræningsfunktionen af lymfoide ophobninger og følgelig reducere størrelsen af pharyngeal tonsillen.
Vandingsbehandling er indiceret til børn med alvorlige allergiske sygdomme, da det reducerer følsomheden af histaminreceptorer.
Følgende medicinske opløsninger er oftest inkluderet i behandlingsregimet for ØNH-sygdomme:
- Humer;
- Fysiomer;
- Aqualor Baby;
- Miramistin;
- Delfin;
- Aqua-Maris.
Isotoniske og hypertoniske saltvandsopløsninger har udtalte anti-ødematøse og antiflogistiske egenskaber. Et fald i niveauet af surhedsgrad i slimhinderne i åndedrætssystemet forhindrer reproduktion af opportunistiske mikrober og reducerer derved sandsynligheden for at udvikle septisk betændelse i immunorganet. Efter råd fra Komarovsky, efter at have vasket nasopharynx, er det tilrådeligt at bruge nasale naturlægemidler, der forhindrer udtørring af slimepitel.
Nasale præparater
Hvilke lægemidler kan bruges til at behandle grad 2 adenoider hos børn? Den anden grad af hyperplasi af tonsillen er karakteriseret ved overlapningen af næsekanalerne og vomeren med omkring 30-35%. I denne henseende begynder barnet at klage over ubehag i de paranasale bihuler og tilstoppet næse. Choanal obstruktion fører til ophobning af slim i nasopharynx, hvilket resulterer i en følelse af tryk i de paranasale bihuler.
Det er muligt at lindre symptomerne på adenoider og genoprette åbenheden af næsepassagerne ved hjælp af følgende nasale midler:
- "Protargol" - næsedråber med en desinficerende og antiinflammatorisk virkning; kolloid opløsning renser forsigtigt slimhinden fra patologiske sekreter og ødelægger samtidig op til 86% af patogener;
- "Nasonex" er et glukokortikosteroid antiinflammatorisk middel, der eliminerer ødem i adenoidvæv; hæmmer syntesen af inflammatoriske mediatorer, hvilket forhindrer allergiske reaktioner;
- "Avamis" - en fluoreret spray med antiseptisk og anti-ødematøs virkning, har udtalte analgetiske og antiflogistiske egenskaber; accelererer redoxreaktioner i væv, hvilket hjælper med at genoprette normal åbenhed i næsekanalerne;
- Nazol Kids er et intranasalt lægemiddel med adrenomimetisk aktivitet; har en vasokonstriktor og antiallergisk effekt og kan bruges til behandling af kronisk rhinitis.
Misbrug af nasale vasokonstriktor dråber medfører forekomsten af bivirkninger - hovedpine, kvalme, brændende fornemmelse i nasopharynx.
Adenoiditis
Hvordan kan adenoiditis hos børn helbredes? E. Komarovsky rapporterer, at mange forældre betragter adenoider og adenoiditis som beslægtede begreber, selvom dette ikke er tilfældet. Adenoider er hypertrofi af immunorganet, og adenoiditis er dets betændelse. I tilfælde af udvikling af purulente eller katarrale processer bør behandlingen ledsages af indtagelse af lægemidler ikke kun symptomatisk, men også patogenetisk. Med andre ord kan inflammation elimineres ved at bruge medicin, der har til formål at ødelægge de patogene stoffer, der forårsagede de patologiske reaktioner.
Eliminer adenoiditis gør det muligt at tage følgende lægemidler til farmakoterapi:
- antibiotika - "Amoxiclav", "Zinacef", "Flemoxin Solutab";
- antivirale midler - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
- antiinflammatoriske lægemidler - "Nimesulide", "Ibuprofen", "Nise";
- immunstimulerende lægemidler - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
- reparativ medicin - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".
Vigtig! Immunstimulerende midler bør ikke anvendes ved behandling af patienter under 3 år, da de kan påvirke den immunologiske reaktivitet af barnets krop negativt.
Medicin til behandling af infektionssygdomme bør kun vælges af den behandlende læge. Ved valg af lægemidler styres børnelægen af resultaterne af mikrobiologisk og virologisk analyse.
Adenoider - at fjerne eller ej?
Hvordan behandler man grad 3 adenoider uden operation? Komarovsky er modstander af kirurgisk indgreb uden nogen åbenbar grund. Men hvis de hyperplastiske væv overlapper vomer og choanae med mere end 90%, vil det ikke være muligt at undvære adenotomi. Radiobølge- og laserudskæring af adenoidvegetationer er de mindst traumatiske metoder til kirurgisk behandling af patologi.
Operationen kan kun forhindres med rettidig passage af medicinsk og fysioterapeutisk behandling. De mest effektive og sikre fysioterapiprocedurer omfatter:
- magnetoterapi;
- UHF terapi;
- kryoterapi;
- laserterapi;
- elektroforese;
- lysterapi (UFO, KUF).
Som en del af en kompleks behandling er det desuden tilrådeligt at bruge inhalation med en forstøver. Til procedurerne kan der anvendes anti-ødematøse, sårhelende, desinficerende og vasokonstriktorer. Det skal forstås, at inhalationer har en indirekte effekt på pharyngeal tonsillen, det vil sige, at de normaliserer dens dræningsfunktion, men bidrager ikke til et fald i dens størrelse.
Folkemidler
Kan folkemedicin bruges til behandling af adenoidvegetationer? Før du tyer til alternative behandlinger, bør du konsultere din læge. På grund af den høje grad af sensibilisering af barnets krop kan naturlægemidler forårsage allergiske reaktioner og fremkalde komplikationer.
Det er muligt at eliminere betændelse og genoprette funktionerne af pharyngeal tonsillen ved hjælp af naturlægemidler. Til skylning af næsehulen anvendes oftest afkog baseret på følfod, medicinsk kamille, timian, perikon, calendula osv. Du kan blødgøre slimhinden og eliminere irritation ved hjælp af aloe juice, som skal dryppes ind i næsen, 2-3 dråber, ikke mere end 3 gange om dagen.
Det anbefales at bruge homøopati sammen med allopatiske og folkemæssige midler. Mange homøopatiske lægemidler stimulerer pharyngeal tonsillens immunaktivitet og fremskynder regenereringsprocesserne i slimhinden og genopretter derved funktionen af det cilierede epitel. Effektive lægemidler omfatter Edas Holding, Euphorbium Compositum, Job-Malysh osv.
