For at forstå hvorfor og hvornår komplikationer af pharyngitis udvikler sig, skal du først finde ud af, hvilke årsager til sygdommen, og hvordan den manifesterer sig. Skader på svælget ved den inflammatoriske proces opstår efter kontakt med en infektion. Det kan være vira, for eksempel adenovira eller influenza, samt bakterier (hemophilus influenzae, streptokokker).
I 70 % af tilfældene er årsagen en virus, der inficerer halsslimhinden ved direkte eksponering eller som følge af spredning af infektion fra nasopharynx eller tracheobronchial træ.
En anden type infektion er svampe. De er repræsenteret af Candida eller skimmelgruppen. Under visse forhold kan menneskelig immunitet falde, hvilket er en fremragende jord til aktiv reproduktion af opportunistiske mikroorganismer. Som et resultat udvikler pharyngomycosis. Desuden kan en svampeinfektion aktiveres ved længerevarende antibiotikabehandling eller ved indtagelse af cytostatika og hormonelle midler.
Den smitsomme karakter af sygdommens oprindelse er ikke den eneste med pharyngitis. Dens udseende kan lettes af:
- langvarig rygning;
- kold, tør eller støvet luft;
- traumatisk skade på slimhinden af fast føde eller en fremmed genstand;
- varme eller isdrikke;
- kroniske sygdomme i ENT-organerne, såsom tonsillitis eller bihulebetændelse;
- en infektion i munden (caries);
- arbejde i kolde og støvede rum.
Symptomatisk kan sygdommen mistænkes baseret på følgende kliniske tegn:
- tørhed, sved, ømhed i oropharynx;
- ubehag, en følelse af et fremmed element i svælget;
- hævelse af slimhinden;
- subfebril eller febril hypertermi;
- hurtig træthed;
- stigning og følsomhed ved sondering af regionale lymfeknuder.
Det er ikke svært at gætte om udseendet af pharyngitis, derfor skal du ved de første symptomer begynde at skylle oropharynx, hvilket vil reducere sygdommens progression.
Lokale komplikationer
Det er bydende nødvendigt at behandle pharyngitis, fordi det ikke er så sikkert, som det ser ud ved første øjekast. Konsekvenserne af en ubehandlet form for patologi kan være meget forskellige, lige fra lokal lymfadenitis til sepsis, skader på hjerte, nyrer og led.
Sværhedsgraden af komplikationer afhænger af immunsystemets stabilitet, den provokerende faktors aggressivitet såvel som terapien.
De mest alvorlige konsekvenser udvikler sig med sygdommens smitsomme oprindelse.
Forløbet af den akutte form for patologi kan ende i kroniseringen af processen, når betændelsen fortsætter i halsen, men manifesterer sig i mindre kliniske tegn. En person bemærker en sved i oropharynx, der er et ønske om konstant at sluge spyt, og tørhed bekymrer også. Feber observeres ikke i perioder med remission.
Så snart immuniteten svækkes noget, for eksempel efter hypotermi eller i den postoperative periode, øges risikoen for forværring af kronisk pharyngitis. Det er karakteriseret ved symptomer på den akutte fase af sygdommen.
Det er muligt at stille en diagnose ved at analysere karakteristika for sygdomsforløbet, livshistorien og resultaterne af undersøgelsen. Til dette sendes patienten til faryngoskopi og undersøgelse af materiale fra oropharynx.
Ved kronisk pharyngitis er svampeformen særligt vanskelig at behandle, hvilket praktisk talt ikke giver en chance for fuld genopretning.
Ved kronisk pharyngomycosis bemærker en person en blanding af hvide klumper i spyt, tørhed og hvidlige ostemasseaflejringer på slimhinden i halsen.
Peritonsillær byld
Udseendet af purulent betændelse i halsen indikerer den bakterielle genese af sygdommen. Afhængigt af lokaliseringen af abscessen i forhold til mandlerne skelnes flere former (anterior, posterior, anterior, posterior og også en lateral abscess).
Normalt er komplikationen ensidig. Klinisk manifesteres det ved et udtalt smertesyndrom ved synkning i oropharynx-området, som gradvist øges og spredes til øret eller området af tænderne. En person bemærker også:
- besvær med at åbne munden;
- ubehagelig lugt;
- stigning og ømhed ved sondering af regionale lymfeknuder;
- febril feber;
- alvorlig svaghed.
Ved undersøgelse afviger kirtlen i den sunde retning, en purulent plak på slimhinden i halsen, hævelse og hyperæmi visualiseres. Bylden føles som et svingende fokus.
For at bekræfte diagnosen anvendes analyse af svælgprøver og bakteriekultur af materialet.
Retropharyngeal byld
Suppuration dækker svælgrummet i halsen (lymfeknuder, væv). Symptomatisk manifesterer patologien sig:
- hektisk feber;
- alvorlig svaghed;
- øget svedtendens og savlen;
- Besvær med at åbne munden;
- intens ondt i halsen;
- regional lymfadenitis (de bageste og cervikale lymfeknuder bliver smertefulde og hævede ved berøring);
- spænding af de occipitale muskler.
Derudover afhænger symptomerne af placeringen af bylden:
- hvis bylden er placeret i toppen af svælget, bemærker personen nasalitet og besvær med at trække vejret gennem næsen;
- når der dannes en byld i den orale region, er der en overtrædelse af synke;
- udseendet af en byld i den nederste del er ledsaget af åndedrætsbesvær, fjern hvæsen, hæshed og vanskelig passage af madklumpen gennem spiserøret.
Purulente konsekvenser af pharyngitis diagnosticeres ved at analysere anamnestiske oplysninger, klager, fysisk undersøgelse med palpation af lymfeknuderne samt instrumentel diagnostik. Evaluering af patienten omfatter pharyngoskopi, computertomografi eller pharyngeal røntgenbilleder.
For at fastslå årsagen og typen af infektion udføres udstrygningsanalyse og bakteriekultur af materiale taget fra oropharynx. Manglende behandling for bylder fører til:
- luftvejsobstruktion, som forårsager åndenød hos en person;
- mediasthenitis, som er karakteriseret ved spredning af pus ind i mediastinum;
- sepsis;
- dannelsen af et purulent fokus i hjernen.
Sepsis er ledsaget af dannelsen af purulente foci i forskellige organer (nyrer, lunger, knogler).
Affekt i det indre øre
Hvis infektionen spreder sig gennem hørerøret, øges risikoen for at udvikle eustachitis og labyrintitis. Disse konsekvenser kan mistænkes baseret på følgende symptomer:
- svimmelhed. En person bemærker rotationen af omgivende genstande omkring ham. Svimmelhed i akut form opstår i form af angreb, der varer fra et par minutter til 3 timer;
- nystagmus (kan ændre sin retning i løbet af sygdommen);
- krænkelse af gang, manglende evne til at opretholde balancen. Graden af koordinationsforstyrrelser kan variere fra en lille afvigelse ved stående til fald og en fuldstændig manglende evne til at holde kroppen oprejst;
- vegetative lidelser er repræsenteret af en ændring i hudens farve, puls, opkastning, kvalme og angina pectoris;
- hørenedsættelse, som kan forårsage tinnitus eller hørenedsættelse. Høretab forårsaget af serøs inflammation kan helbredes under behandlingen, hvilket ikke observeres i en purulent proces. Faktum er, at pus fører til en massiv smeltning af auditive receptorer og udseendet af vedvarende hørenedsættelse.
Svimmelhedsanfald er ledsaget af kvalme, opkastning, kraftig svedtendens, blegning eller rødme af huden. Ved kronisk labyrintitis varer angrebet ikke længere end 5 minutter.
Blandt komplikationerne ved labyrinthitis er det værd at fremhæve risikoen for at udvikle neuritis i ansigtsnerven, meningitis, hjerneabscess, mastoiditis og purulent betændelse i tindingeknoglen.
For at stille en diagnose kræves konsultation af ØNH-læge, neurolog og infektionssygdomsspecialist. Patienten henvises til oto-, mikrootoskopi, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Lumbalpunktur og såning af udflådet fra øret, når membranen er smeltet, udføres også.
Laryngitis
Spredningen af infektion og betændelse til strubehovedet er ledsaget af udviklingen af laryngitis. Det kan have forskellige former:
- for katarrhal - karakteriseret ved beskadigelse af stemmebåndene, falsk kryds og respirationssvigt;
- flegmonøst udseende manifesteres af skader på musklerne, brusk og ledbånd i strubehovedet.
I tilfælde af kronisk laryngitis manifesteres den katarrale form ved rødme, hævelse af slimhinden og ophobning af et lille volumen slim. Hyperplastiske processer i strubehovedet er ledsaget af slimhindehypertrofi og udseendet af vækster på stemmebåndene. Ved atrofi opstår skorper på slimhinden.
På udviklingsstadiet af laryngitis vises følgende symptomer gradvist:
- hæshed af stemmen;
- ondt i halsen;
- anstrengt vejrtrækning;
- febril hypertermi;
- kvælning;
- tør, gøende hoste.
Med et kompliceret forløb er pharyngitis farlig ved, at risikoen for at udvikle kryds stiger med beskadigelse af stemmebåndene. Symptomatisk er croup manifesteret ved vanskelig, støjende vejrtrækning, stigende åndenød, blå hud, som et tegn på hypoxi og respirationssvigt. Med progressionen af patologien tilføjes komplikationer fra det kardiovaskulære system.
Til diagnostik anvendes faryngoskopi, laryngoskopi, udstrygningsanalyse, bakteriekultur af materialet og PCR.
Systemiske komplikationer
Hvad er faren for faryngitis for fjerne organer? En af de mest alvorlige sygdomme er gigt. Dens udvikling skyldes infektionen i kroppen og den intensive reproduktion af streptokokker. Menneskelig immunitet producerer antistoffer mod enhver patogen mikroorganisme, der kommer ind i kroppen. I tilfælde af streptokokinfektion har mikroberne strukturelle dele, der ligner myokardiet og leddene.
Som et resultat begynder immunsystemet at producere antistoffer mod dets væv, hvilket forårsager autoimmun inflammation. Symptomatisk viser sygdommen sig som angina pectoris, åndenød af hjerteoprindelse, takykardi, ledsmerter og hududslæt.
Det lange forløb af gigt er ledsaget af dannelsen af hjertefejl, udvikling af hjertesvigt, arytmi og polyarthritis.
Fra siden af huden observeres udseendet af knuder, såvel som ringformet erytem. For at stille en diagnose udføres et EKG, en ultralyd af hjertet, et røntgenbillede af thorax, svælgpodninger og blodprøver.
Ledskader som en komplikation af pharyngitis kan vise sig i form af post-streptokok glomerulonephritis. Når bakterier kommer ind i nyrevævet, fører de til betændelse og forstyrrelse af funktionen af nyrernes glomeruli.
Klinisk manifesteres patologien:
- nefritisk syndrom, som er karakteriseret ved vævsødem, øget tryk, beskadigelse af det kardiovaskulære system og udseendet af hæmaturi;
- ømhed i lænden;
- tørst på baggrund af et fald i mængden af urin, der udskilles om dagen;
- utilpashed.
Hvis du bemærker symptomerne rettidigt og starter behandlingen, genoprettes den daglige diurese, ødemet falder, indikatorerne i urinprøverne og blodtryksniveauet normaliseres.
Progressionen af sygdommen er ledsaget af nyreinsufficiens, hypertensive kriser, infektiøst toksisk shock og hjertesvigt.
Diagnostik kræver laboratorie- og instrumentundersøgelser, såsom ultralyd, punktering, urin- og blodprøver.
Nu ved du, hvor farlig almindelig pharyngitis er, hvis du ikke er ordentlig opmærksom på dens behandling. I den indledende fase udgør sygdommen ikke en trussel, det er nok at begynde at gurgle. Hvis smerten ved synke udstråler til øret, nakken eller næsen, er det tid til at søge læge. At ignorere symptomerne fører til alvorlige konsekvenser, som nogle gange kan helbredes fuldstændigt.
