Halsen består af svælget og strubehovedet, som er indbyrdes forbundne og smelter jævnt ind i hinanden. Disse organer er en del af et generelt system, der flytter luft ind i lungerne. På grund af den anatomiske nærhed af disse dele af halsen, en isoleret læsion af svælget, pharyngitis eller larynx, er laryngitis mindre typisk end deres kombinerede læsion. Akut laryngopharyngitis er en inflammatorisk proces lokaliseret samtidigt i svælget og strubehovedet.
Sygdommen kan udvikle sig som en selvstændig patologi, eller oftere er det et af symptomerne på ARVI, kighoste, skarlagensfeber, mæslinger, røde hunde. Det forårsagende middel til sygdommen er normalt vira. Imidlertid er den patologiske proces ofte forårsaget af bakterier og i sjældne tilfælde - af svampe. Et allergen kan også deltage i udviklingen af patologi. Ofte er betændelse i lokalområdet en konsekvens af organoverbelastning. Det er denne mekanisme, der ligger til grund for betændelse i stemmebåndene.
Kliniske tegn
Af stor betydning for udviklingen af sygdommen er provokerende faktorer:
- hypotermi;
- udsættelse for støvet eller forurenet luft;
- spise kolde drikkevarer eller mad;
- nedsat immunitet.
Da både svælget og strubehovedet er påvirket, svarer kliniske tegn til lokaliseringen af den inflammatoriske proces og indikerer nederlaget for begge dele. De mest almindelige symptomer er:
- ondt og ondt i halsen;
- fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen;
- smertefornemmelser, der øges ved synke;
- forandring i stemmens klang, udseendet af dens hæshed;
- hoste.
Da kliniske tegn oftest er en manifestation af ARVI eller barndomsinfektioner, er akut udvikling af symptomer karakteristisk. Det første tegn er udseendet af en ubehagelig fornemmelse i halsen, forværret ved at synke. I løbet af dagen øges symptomerne, halsbetændelsen øges, stemmens tonefald ændres, og der opstår en tør hoste. Ofte er der tilstoppet næse og en løbende næse med rigelig slimudflåd, hvilket er karakteristisk for læsionens virale karakter.
Hvis akut laryngopharyngitis er et symptom på ARVI, influenza, er en kraftig forværring af tilstanden, svaghed, utilpashed og en stigning i kropstemperaturen op til 39 grader karakteristisk. Patienter er bekymrede for muskelsmerter, ledsmerter. Den mest alvorlige sygdom opstår hos børn med deres ufuldkomne immunsystem. Derudover er et sådant kursus farligt ved udvikling af komplikationer - croup.
Komplikationer
Inddragelsen af strubehovedet i processen er karakteriseret ved udtalt hævelse af slimhinden. Lumen i strubehovedet er således indsnævret. Luftens bevægelse ind i lungerne kan være vanskelig. Situationen forværres af en stor mængde slim, som yderligere indsnævrer luftvejene. I denne henseende kan barnet under en nattesøvn, når virkningen af disse faktorer er mest udtalt, vise tegn forårsaget af en forsnævring af strubehovedet.
De viser sig med en høj gøende hoste, larmende vejrtrækning og en hæs stemme. Med progressionen af processen udvikles åndenød ved inspiration, tegn på respirationssvigt øges.
Ændringer i barnets stemme og hostemønster er vigtige symptomer, der kræver forebyggende foranstaltninger.
En anden komplikation af laryngopharyngitis er den videre spredning af processen til luftrøret, udviklingen af en inflammatorisk proces i den.
Ikke-narkotiske aktiviteter
Behandling af akut laryngopharyngitis er kompleks og omfatter både lægemidler og ikke-medicinske handlinger, uden hvilke sygdommen kan tage et længere forløb. Det er vigtigt, at følgende betingelser er opfyldt:
- Udeluk rygning og alkoholforbrug, da disse skadelige faktorer har en udtalt irriterende virkning på slimhinden i luftvejene;
- Det er nødvendigt at overholde et bestemt temperaturregime, når du drikker og drikker. Alle produkter skal have en moderat temperatur, svarende til 40-50 grader;
- Ved at fjerne sur, krydret, krydret mad, grov mad fra kosten, kan du også forhindre yderligere irritation af halsslimhinden;
- Der vises rigelig hydrering af kroppen, hvortil der bruges en række varme drikke. Præference gives til alkalisk mineralvand, mælk, te med citron. Mængden af væske, du drikker, skal overstige 2-2,5 liter;
- Det er nødvendigt at udføre foranstaltninger, der tager sigte på at holde slimhinderne i halsen fugtige. For at gøre dette skal du overholde temperaturregimet i rummet på et niveau, der ikke overstiger 20 grader. Den anbefalede luftfugtighed bør være omkring 50-60%.
Ud over ikke-farmakologiske handlinger er lokale procedurer en vigtig del af behandlingen. Gurgling er det enkleste, lettest tilgængelige middel, der kan lindre ondt i halsen. Det anbefales at udføre dem efter hvert måltid, mindst 5-6 gange om dagen, ved hjælp af et glas af det tilberedte produkt.
Temperaturen på opløsningerne, der bruges til skylning, skal være omkring 40 grader.
Bruges til dette som lægemidler, såsom Furacilin, Miramistin, og hjemmelavede opløsninger, sodavandsopløsning, "havvand". Det er muligt at bruge til disse formål phytopreparationer fremstillet af urter med anti-inflammatorisk virkning. Apoteket "Rotokan", der består af medicinske urter, bruges på lignende måde.
Fysioterapi procedurer
Ved akut pharyngolaryngitis er opvarmningsprocedurer for nakkeområdet også indiceret. Til dette bruges vodka-kompresser eller tør varme. I fravær af hypertermi, alvorlige samtidige sygdomme, kan fysioterapiprocedurer ordineres til patienten. De mest populære er UHF, elektroforese med en opløsning af novocain eller Dimexidum, som har en anti-inflammatorisk effekt.
På trods af at meninger om sådanne distraherende procedurer som påføring af sennepsplaster adskiller fodbade sig fra en specialist, er de stadig populære. Patienter mener, at udførelse af sådanne procedurer hjælper med at reducere ondt i halsen, hoste og forbedre nasal vejrtrækning.
Alkaline-olie eller urte-inhalationer er meget udbredt i inflammatoriske sygdomme i halsen. De kan udføres under betingelserne i poliklinikkens fysioterapiafdeling eller udføres derhjemme. Ud over sodavandsopløsning bruges afkog af salvie, calendula, kamille, eukalyptus og granekstrakt til procedurerne.
Ved hoste med opspyt, der er svært at adskille, gives en god effekt ved brug af slimløsende og slimhindemidler til inhalation, Lazolvan, Ambrobene.
Brugen af medicin
Brugen af antivirale midler og antibiotika er kun undtagelsesvis ved akut laryngopharyngitis. Antivirale lægemidler er ikke udbredt på grund af deres lave effektivitet og bivirkninger.
Med hensyn til antibiotika, da disse midler ikke virker på vira, er deres brug kun berettiget, hvis patogenets bakterielle natur er specificeret. Sådanne undersøgelser udføres dog i sjældne tilfælde.
Brugen af antibiotika er indiceret til et forlænget sygdomsforløb, når det kommer til tilføjelse af en sekundær bakteriel infektion.
Med denne patologi er antibiotika som Amoxiclav, Erythromycin mest udbredt.Aerosolmiddel Bioparox anvendes lokalt. På grund af dets lokale virkning er et sådant antibiotikum blottet for ulemperne ved lægemidler, der har en systemisk virkning. Bioparox har betydelige fordele i tilfælde, hvor brugen af andre antibiotika er begrænset på grund af deres bivirkninger.
De vigtigste lægemidler, der anvendes ved akut pharyngolaryngitis, er lægemidler med antiinflammatoriske, antiseptiske og smertestillende virkninger. De kan bruges i form af piller, aerosoler. Deres lokale handling forhindrer udviklingen af systemiske bivirkninger, hvilket gør disse midler sikre nok og tillader deres brede anvendelse hos børn.
Den vigtigste kontraindikation kan være individuel intolerance over for enhver af deres komponenter. Ulempen ved disse lægemidler er deres lave effektivitet, hvilket gør deres brug kun berettiget med et mildt sygdomsforløb. De mest populære midler er Givalekas, Hexoral, Faringosept, Septolete osv.
Recept af hostemedicin afhænger af dets form, om det er tørt eller produktivt. Oftest er hoste i akut pharyngolaryngitis tør, som til sidst forvandles til våd, med svært at adskille sputum. De mest effektive lægemidler til tør hoste er lægemidler, der indeholder kodein, Kodesan, Kofeks, Codterpin. Men på grund af alvorlige bivirkninger, herunder lægemiddelafhængighed, er disse lægemidler af begrænset anvendelse.
Libeksin, Sinekod, Paxeladin, som ikke indeholder kodein, har også en hostestillende effekt. De er sikre og kan endda bruges til børn. Sputumfortynding lettes af Ambroxol, ACC. Sirup af skumfidus, lakrids, plantain, Linkas har en udtalt slimløsende effekt.
Prognosen for sygdommen er gunstig. Med korrekt behandling, efter 10-14 dage, er der en regression af kliniske tegn, patienten kommer sig.
Men i alle tilfælde, hvor strubehovedet er involveret i den inflammatoriske proces, er det nødvendigt at være opmærksom på udviklingen af laryngospasme. Udførelse af forebyggende foranstaltninger i løbet af dagen vil forhindre udviklingen af falsk kryds om natten.
