Ondt i halsen er det første tegn på betændelse i oropharynx. Pharyngitis under graviditet er ret almindelig, men ikke alle ved, hvor farligt det kan være. Risikoen for at udvikle komplikationer afhænger af årsagen til sygdommen, såvel som immunsystemets beskyttende kraft. I løbet af svangerskabsperioden er en kvindes immunitet betydeligt svækket, derfor kan enhver negativ faktor fremprovokere udseendet af betændelse i svælget.
Pharyngitis kan være forårsaget af infektion eller ikke-infektiøse faktorer:
- udsættelse for lave temperaturer. Dette kan være en lokal påvirkning (drikke kolde drikke, is) såvel som generel hypotermi, hvis en kvinde kommer ud i regnen eller klæder sig let i koldt vejr;
- traumer til slimhinden af fast føde (nødder, kiks);
- sygdomme i mave-tarmkanalen, som viser sig ved at kaste indholdet af maven ind i spiserøret. Sådanne symptomer observeres med gastroøsofageal reflukssygdom eller brok;
- langvarig brug af næsedråber, der virker karkonstriktor.
Disse faktorer kan forårsage pharyngitis under graviditeten, men der er ingen negativ effekt på fosteret. Risikoen for sygdommen øges, hvis den på baggrund af irritation og betændelse i slimhinden bliver inficeret på grund af svækkelsen af lokal beskyttelse.
Infektiøs form for pharyngitis
Infektion af en gravid kvindes krop i en periode på op til 12 uger betragtes som den farligste, fordi der er risiko for forstyrrelse af lægningen af organer i embryonet. Enhver infektion kan udløse fosterfrysning eller spontan abort.
Efterhånden som udtrykket stiger, kan generaliseret infektion føre til patologi af placenta (for tidlig løsrivelse, føtoplacental insufficiens), som manifesteres af føtal hypoxi. Utilstrækkelig tilførsel af ilt og næringsstoffer bremser udviklingen af det ufødte barn og disponerer for udseendet af defekter. Hvad angår tredje trimester, er der risiko for for tidlig fødsel.
Faren for infektiøs pharyngitis ligger i den skadelige virkning af toksiner, der frigives i løbet af vira, bakterier og svampes liv. Det første trimester er særligt farligt, når moderkagen endnu ikke er færdigdannet, så infektionen nemt kan trænge ind i embryonet.
Svampe pharyngitis
Begrænset betændelse i halsen af svampeoprindelse har ikke en toksisk virkning på fosteret, da infektionen ikke spredes gennem blodbanen og ikke trænger ind i embryoet. Normalt er svampepatogener til stede i oropharynx, men fremkalder ikke udviklingen af sygdommen.
Under graviditeten, på baggrund af nedsat immunitet, er deres aktivering og intensiv reproduktion mulig, hvilket fører til udseendet af symptomer på pharyngomycosis:
- sved, tørhed, brændende fornemmelse i oropharynx;
- ubehag i halsen;
- ømhed ved synkning;
- hvid blomst på en slim krøllet konsistens;
- ubehagelig lugt.
Generalisering af en svampeinfektion øger risikoen for:
- spontan abort på grund af en stigning i livmoderens tone på baggrund af alvorlig forgiftning af kroppen. Dette er mest farligt i de første måneder af graviditeten;
- for tidlig fødsel. Det er typisk for tredje trimester på grund af livmoderens høje tone;
- nedsat udvikling af embryonet på grund af dårlig ernæring og utilstrækkelig iltforsyning gennem moderkagen påvirket af toksiner;
- kondiøs sepsis hos fosteret. Det udvikler sig i ekstremt fremskredne tilfælde og er dødeligt;
- candidiasis i mund, næse og hud hos et barn. Infektion opstår under dens passage gennem fødselskanalen, når en kvinde, ud over pharyngomycosis, har trøske.
Viral ondt i halsen
Infektiøs pharyngitis under graviditet kan være forårsaget af infektion af en kvindes krop med virale mikroorganismer eller aktivering af vira, der var i en "sovende" tilstand, for eksempel herpesvirus. Nederlaget i slimhinden kan forekomme med direkte virkning af patogene mikroorganismer eller være et af symptomerne på influenza eller mæslinger.
Moderkagen er i stand til at overføre mange typer virus, men ikke alle er giftige for embryonet. Det afhænger af typen af mikrobe og dens egenskaber. Infektion i de første måneder af graviditeten er fyldt med fødslen af et barn med medfødte defekter.
Separat skal det siges om risikoen for at udvikle immunologisk tolerance, hvilket indebærer immunsystemets manglende evne til at producere antistoffer, når det møder virussen igen.
Den første infektion opstår i den prænatale periode, og efterfølgende kontakter opstår efter fødslen.
Bemærk, at sværhedsgraden af sygdommen hos en gravid kvinde ikke altid falder sammen med graden af embryonale læsioner.
I obstetrisk praksis er der mange tilfælde, hvor virale embryopatier hos fosteret udviklede sig med et mildt sygdomsforløb hos en kvinde. Hurtigtvoksende væv er mest følsomme over for virustoksiner, især i placentationsperioden, såvel som organogenese. Embryonale væv, der er på stadiet af intensiv udvikling, under giftig påvirkning ændrer deres struktur, hvilket fremkalder forekomsten af defekter.
Blandt de vira, der kan føre til ondt i halsen, er det værd at fremhæve herpes, influenza, røde hunde, skoldkopper og mæslinger. Den største risiko for udviklingsmæssige abnormiteter er røde hundevirus. Sværhedsgraden af læsionen afhænger af varigheden af graviditeten. På baggrund af forløbet af røde hunde hos en gravid kvinde forekommer infektion af embryoet i første trimester i 80% af tilfældene, så er frekvensen næsten halveret.
Blandt de embryoner, der er inficeret i første trimester, er 25 % af dem født med udviklingsdefekter. Virusset trænger ind i blodkarrene i moderkagen og fosteret, hvilket viser sig ved beskadigelse af endokardiet. De væv, der er døde på grund af den toksiske virkning, føres med blodet til andre organer og inficerer dem.
Når en intrauterin infektion bliver kronisk, udskilles virussen gennem urin, luftvejsorganer og afføring. Infektion af embryoet manifesteres af medfødte hjertefejl, døvhed, visuel patologi og mikrocefali.
Efter at have diagnosticeret røde hunde i første trimester, insisterer fødselslæger på at afslutte graviditeten.
Herpetic infektion i kroppen er inaktiv, men graviditet kan være en årsag til dens aktivering.
Herpetisk pharyngitis er sikkert for fosteret, hvis ondt i halsen er den eneste manifestation af en virusinfektion. Hvis en gravid kvinde har et herpetisk udslæt på kønsorganerne, anbefaler fødselslæger et kejsersnit.
Dette skyldes den høje risiko for infektion af barnet, når det bevæger sig gennem fødselskanalen.
Hos børn viser herpesinfektion sig på den sjette til ottende dag efter fødslen i form af forgiftning, gulsot, feber, kramper, blå hud, udslæt på kønsorganerne og hæmoragisk diatese.
Hos en gravid kvinde, med faryngoskopi, noteres vesikler med serøst indhold, som efter selvåbning efterlader sår på slimhinden. I dette tilfælde er slimhinden hyperæmisk og noget ødematøs.
Mæslinger og skoldkopper er ekstremt sjældne under graviditeten, men du bør ikke glemme disse infektioner. For graviditet og foster er infektionen fyldt med spontan abort samt for tidlig fødsel. Skoldkopper, overført i de sidste måneder af graviditeten, manifesterer sig hos et spædbarn i den første uge efter fødslen i form af hududslæt.
Den største opmærksomhed rettes mod pharyngitis med influenza. Dets hyppighed hos gravide kvinder er betydeligt højere sammenlignet med perioden før undfangelsen af fosteret.Faktum om indtrængning af virussen transplacentalt til embryoet er ikke blevet bevist, men mange eksperter bemærker den høje frekvens af fødsler af børn med medfødte defekter, såvel som abort med den overførte influenza.
Med influenza fremkaldes en negativ effekt på fosteret ikke så meget af et viralt patogen som af et alvorligt forgiftningssyndrom, feber og placenta insufficiens, hvilket får fosteret til at opleve hypoxi.
Spontane aborter med influenzainfektion er forårsaget af blødninger i embryonalt væv.
Bakteriel pharyngitis
Bakterier kan ligesom andre smitsomme mikroorganismer forårsage faryngitis hos gravide kvinder. Lokal betændelse af bakteriel oprindelse er ikke farlig for kvinden og det ufødte barn, men med generaliseringen af infektionen udvikler der sig alvorlig forgiftning. Faren for streptokokpatogener ligger i den høje risiko for skader på nyrevævet, myokardiet og forstyrrelse af den vaginale mikroflora.
Konsekvensen af overvægten af patogene mikrober i floraen er for tidlig fødsel og spontan abort. Infektion af et barn kan forekomme under fødsel med den efterfølgende udvikling af neonatal sepsis. Risikoen for patologi stiger med en forlænget vandfri periode.
Halsbetændelse kan også være forårsaget af gonokokker og klamydia.
Forebyggelse
Forebyggende foranstaltninger omfatter:
- overholdelse af personlig hygiejne;
- brug af en maske, når du kommunikerer med patienter med akutte luftvejsvirusinfektioner;
- udluftning af rummet og befugtning af luften;
- observation af en fødselslæge;
- regelmæssig undersøgelse;
- rigelig varm drik;
- vitamin ernæring.
Når svælgbetændelse diagnosticeres hos gravide kvinder, kan konsekvenserne være uforudsigelige, hvis du er skødesløs med behandling og dit helbred. I løbet af svangerskabsperioden skal en kvinde være særlig opmærksom på sig selv, vel vidende at det ufødte barns liv afhænger af det.
