Sygdommens snighed ligger i den høje risiko for en kraftig forværring af tilstanden på grund af udviklingen af kryds. Larynxødem kan være så alvorligt, at det gør det svært for luft at passere gennem luftvejene og fører til kvælning. Denne tilstand kan observeres om natten, så forældre bør forstå, at barnets liv afhænger af dem.
Diagnose af sygdommen hos spædbørn er noget vanskelig, da symptomerne kan afvige fra børn to til tre år gamle. Dette gør det ikke muligt at starte behandling i den indledende fase, så ofte går forældre til lægen med komplikationer af laryngitis.
Blandt de årsager, der forårsager betændelse i strubehovedets slimhinde, skal det fremhæves:
- smitsomme stoffer (vira, bakterier);
- allergiske faktorer (pollen, medicin, personlige hygiejneprodukter, mad);
- hypotermi (træk, lav lufttemperatur i børneværelset);
- tør, kold eller forurenet luft;
- overbelastning af stemmebåndene (hysterisk gråd);
- kontakt med syge mennesker.
Udviklingen af larynxødem og åndenød disponerer:
- smallere diameter af strubehovedet;
- løse fibre;
- høj følsomhed af nervefibre, hvilket øger risikoen for laryngospasme;
- svag immunitet, hvilket fører til reproduktion af opportunistiske mikroorganismer;
- samtidig patologi af ENT-organerne (med rhinitis flyder slim ned i det bageste svælgkød, disponerer for betændelse i slimhinden i oropharynx og strubehovedet).
Kliniske tegn på sygdommen
Vanskeligheden ved at diagnosticere sygdomme hos spædbørn ligger i, at de ikke kan sige, hvad der gør ondt, hvor længe og hvor ondt det gør. Rettigheden af påvisningen af patologi afhænger af forældrenes opmærksomhed, fordi stemmens hæshed måske ikke er det første tegn på laryngitis.
Hvad forældre skal være opmærksomme på:
- børns humør og angst;
- dårlig appetit, afvisning af bryst- eller mælkeflasker;
- græd, mens du spiser;
- åndenød, som bliver støjende, med en fløjtende lyd.
Så slutter der sig subfebril feber, hæshed og "gøende" hoste. Især ofte forstyrres et hosteanfald om natten.
Faren for laryngitis er den høje risiko for kvælning.
Det udvikler sig ofte om natten. Larynxstenose kan udløses af sygdommens progression, øget hævelse, ophobning af slim eller hosteanfald.
Laryngitis stadier
Hvis du har mistanke om laryngitis hos en baby, bør symptomerne undersøges af en læge, fordi barnets tilstand kan forværres når som helst. Sygdommen går gennem flere stadier, som er karakteriseret ved visse symptomer:
- ved den første grad er kliniske tegn dårligt udtrykt, så forældre har ofte ikke travlt med at se en læge. Åndenød hos en baby viser sig kun ved fysisk aktivitet (under leg). Tør hoste generer sjældent, hæshed af stemmen kan ikke være;
- anden grad manifesteres af støjende, hvæsende vejrtrækning, moderat åndenød, "gøende" hoste og hæshed. Ved indånding kan du bemærke tilbagetrækningen af de interkostale rum. Barnet virker ængsteligt, huden bliver bleg;
- tredje grad er karakteriseret ved en hård hoste, hæshed, støjende vejrtrækning, som gradvist bliver lydløs, hyppig og overfladisk. Den nyfødte er i en alvorlig tilstand, tegn på respirationssvigt vokser, det nasolabiale område, øreflipper og fingre bliver blå, sløvhed opstår, blodtrykket falder, og pulsen bliver hurtigere;
- den fjerde fase (asfyksi) er karakteriseret ved koma, et fald i blodtrykket, et fald i hjertefrekvensen, sjældent overfladisk vejrtrækning, forekomsten af anfald og et fald i temperaturen.
Hvad skal man gøre i tilfælde af et angreb?
Laryngitis hos babyer er ofte kompliceret af kryds, så forældre skal vide, hvad de skal gøre, før en ambulance ankommer:
- berolig barnet, fordi hysteri forværrer vejrtrækningen;
- ventiler rummet for at sikre tilstrækkelig iltforsyning;
- giv barnet en halvsiddende stilling;
- giv en basisk drik (mælk med sodavand, Borjomi), forvarmet;
- befugt luften med en speciel luftfugter;
- give antipyretika (Panadol, Paracetamol i sirup) med feber over 37,5 grader;
- give en antihistamin (Fenistil) for at reducere vævsødem og forhindre dets gentagelse;
- udføre inhalation med Borjomi, Pulmicort, hvilket i høj grad vil lette babyens tilstand.
Ved ankomsten af en ambulance vil lægen helt sikkert foreslå indlæggelse af barnet, hvilket forældre ikke bør nægte. Risikoen for at udvikle kryds vedvarer i 3-4 dage efter det første tilfælde.
Behandlingsaktiviteter
Efter aftale med den behandlende læge, i den indledende fase af laryngitis, kan behandlingen udføres derhjemme. Hvis lægen bekræfter barnets alvorlige tilstand eller den høje risiko for komplikationer, kræves hospitalsindlæggelse og døgnkontinuerlig overvågning af medicinsk personale.
Overvej, hvad der er nødvendigt for en vellykket hjemmebehandling:
- overholdelse af ordningen;
- inhalationer med hostemedicin;
- antihistaminer i form af en opløsning til drypdosering;
- antipyretiske lægemidler i form af en sirup;
- antivirale og immunmodulerende midler i form af suppositorier.
Laryngitis hos børn under et år kræver overholdelse af et særligt regime:
- nedsat aktivitet af børn;
- gåture på gaden er forbudt;
- drikke masser af alkaliske drikke (mælk med sodavand, Borjomi fortyndet med mælk 1:1), kompotter eller svag te. Væsken skal være varm for ikke at irritere slimhinden i oropharynx. Hvis barnet ammes, bør fodringshyppigheden øges. Du kan også give ekstra vand. Frugtkompotter eller honning kan kun gives, hvis de ikke har forårsaget allergi før;
- udluftning af rummet vil give tilstrækkelig iltforsyning;
- manglende kontakt til syge mennesker.
Lægemiddelterapi
I behandlingen bruges antihistaminer nødvendigvis, hvis handling er rettet mod at reducere hævelse og sværhedsgraden af betændelse.
Lægemidlet er ikke kun ordineret til den allergiske oprindelse af laryngitis.
Indtil et års alderen er brug af Fenistil-dråber tilladt. Den maksimale effekt observeres 2 timer efter indtagelse af medicinen, og efter 6 timer er den helt fjernet.
Den daglige dosis beregnes under hensyntagen til barnets kropsvægt. For et kilo vægt er 0,1 mg af lægemidlets aktive stof nok. Det skal huskes, at en milliliter Fenistil indeholder 1 mg aktiv ingrediens, derfor er ikke mere end 0,1 ml tilladt pr. kg masse.
En milliliter indeholder 20 dråber, så der kræves 2 dråber Fenistil pr. kilogram vægt.
Den daglige dosis kan opdeles i flere doser. Til børn fra en måned til et år kan du give 10-30 dråber om dagen, som er jævnt fordelt over 3 doser. Dråber skal opløses i modermælk i en lille mængde eller blandes med formelen. Smagen af medicinen er sødlig, så børn vil ikke nægte at tage den selv i sin rene form.
Laryngitis hos et spædbarn er ofte fremkaldt af en viral infektion i kroppen. I betragtning af dette skal barnet have antivirale lægemidler (Laferon, Laferobion, Viferon).
Laferobion er tilgængelig i form af suppositorier, har immunmodulerende og antivirale virkninger. Sammensætningen omfatter humant interferon og vitaminer. Den mest udtalte effekt kan observeres ved brug af suppositorier i den indledende fase af sygdommen.
Til spædbørn bruges normalt en dosis på 150.000, også til for tidligt fødte børn. Medicinen kan ordineres fra de første dage af livet, det er helt sikkert, det er tilladt at administrere et stikpille to gange om dagen. Intervallet mellem påføringer bør ikke være mindre end 12 timer.
Af de ekstremt sjældne bivirkninger er det værd at fremhæve urticaria, let hypertermi og kulderystelser. Lægen informerer forældrene om dette på forhånd for at undgå panik.
Blandt antipyretika bør paracetamol-baserede lægemidler foretrækkes - Efferalgan og Cefekon i stikpiller, Paracetamol og Panadol (sirup).
Der skal lægges særlig vægt på indånding. De er vigtige til behandling af laryngitis, da de giver en hurtig terapeutisk effekt direkte på inflammationsstedet. Børn kan inhalere saltvand og Borjomi. Varigheden af proceduren er 5 minutter. Til babyer skal du bruge en forstøver, som har flere fordele:
- damptemperaturkontrol, som forhindrer forbrændinger;
- ingen grund til at synkronisere babyens vejrtrækning med betjeningen af enheden;
- klar dosering af medicinen.
Indånding udføres ikke umiddelbart efter et måltid. Til proceduren kan anvendes Pulmicort, som injiceres i form af en suspension. En milliliter af lægemidlet kan indeholde 0,5 mg eller to gange mindre (afhængigt af koncentrationen af lægemidlet).
Hver beholder indeholder 2 ml opløsning i en pakke - 4 beholdere. Efter åbning af beholderen, lægemidlet 
varer i 12 timer, hvorefter det er forbudt at bruge det. Virkningen af lægemidlet skyldes dets kraftfulde anti-inflammatoriske og anti-ødem virkning. Derudover reducerer Pulmicort slimsekretion og bronkial reaktivitet.
Berodual kan bruges til børn fra seks måneder, startende med en dosis på 0,25 mg pr. dag. Om nødvendigt kan lægen øge dosis med 4 gange. Inhalation kan udføres en eller to gange om dagen, idet den daglige dosis divideres i to. Før inhalation fortyndes medicinen med saltvand.
For spædbørn er brugen af en inhalationsmaske indiceret. Efter proceduren skal du vaske dit ansigt for at fjerne de resterende partikler fra huden.
Derudover kan inhalationer med Lazolvan ordineres. Det har en mucolytisk effekt, letter udskillelsen af slim. Opløsningen sælges i 100 ml flasker eller 2 ml ampuller. Før inhalation fortyndes opløsningen med saltvand 1:1. For babyer er 20 dråber om dagen nok, hvilket svarer til en milliliter af lægemidlet.
Hvis hjemmebehandling ikke fører til en forbedring af tilstanden, bør du ikke fortsætte med at bekæmpe laryngitis på egen hånd - det er bedre at konsultere en specialist.
