Kardiologi

Hvorfor opstår hjertesmerter efter og under menstruation

De processer, der forekommer i en kvindes krop, er i høj grad bestemt af den hormonelle aktivitet af kønskirtlerne. Forskellige faser af menstruationscyklussen sætter den generelle baggrund for organers og systemers funktion, som ændrer sig i takt med, at koncentrationen af ​​østrogen og progesteron skifter. Svaghed, svimmelhed, hovedpine og smerter i hjertet under menstruation er sandsynlige tegn på hormonel ubalance i kroppen, som skal skelnes fra andre organiske sygdomme i det kardiovaskulære system.

Forholdet mellem hjertesmerter og menstruationscyklus

Den kvindelige krops menstruationscyklus er karakteriseret ved periodiske ændringer i væv og organsystemer forårsaget af en gradvis stigning og fald i koncentrationen af ​​kønshormoner. Der er to faser af cyklussen:

  • follikulær (fra den første dag af menstruation til ægløsning, 14-15 dage), som er karakteriseret ved en minimal mængde østrogen og progesteron i blodet. På dette tidspunkt vokser livmoderens endometrium til fremtidig ægimplantation. Midt i follikulærfasen stiger niveauet af østrogen, som når et maksimum på tidspunktet for ægløsning;
  • luteal (fra tidspunktet for ægløsning til den første dag af menstruation) - der er en øget syntese af progesteron af corpus luteum i æggestokkene.

For mere information om cyklussen, dens perioder og deres funktioner, se videoen nedenfor.

Forekomsten af ​​kardialgi (smerter i hjerteregionen) under menstruation eller i de første dage efter er forbundet med en lav koncentration af østrogen og progesteron. Østrogener giver karbeskyttende ("vaskulær beskyttelse") funktion mod dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, som fremkalder koronar hjertesygdom (CHD).

Den hormonelle virkning, der sigter mod at forhindre spasmer i vaskulære muskler, realiseres gennem blokaden af ​​kanaler, der transporterer calciumioner ind i muskelfibre for tilstrækkelig sammentrækning.

Derudover er tilstedeværelsen af ​​specielle østrogenreceptorer i hjertet bevist, som bestemmer aktiviteten af ​​nitrogensyntase. Sidstnævnte er et enzym, der sikrer frigivelsen af ​​nitrogenoxid, som udvider organets patologisk indsnævrede kar. En lav koncentration af disse stoffer bidrager til forekomsten af ​​myokardieiskæmi i stressede situationer og udvikling af kardialgi. Karakteristika for smerter i hjertet efter menstruation:

  • lang, mere end 10 minutter;
  • klemme karakter;
  • ledsaget af et anfald af panik med mangel på luft;
  • hjertebanken (mere end 90 slag i minuttet), en følelse af afbrydelser i hjertets arbejde.

Begyndelsen af ​​smerter i hjertet under anden fase af menstruationscyklussen er mere sjælden, da en tilstrækkelig mængde østradiol og østriol giver en kardiobeskyttende effekt.

Hvad skal man gøre med ubehag i brystet på kritiske dage

Forekomsten af ​​intens smerte i hjertet i enhver fase af menstruationscyklussen er et alarmerende symptom, der kræver akut lægehjælp.

Når hjertesmerter opstår i den første fase af menstruationscyklussen (de første 15 dage efter menstruation), er udviklingen af ​​koronar hjertesygdom udelukket. Den mest almindelige provokerende faktor ved anstrengende angina (en af ​​former for iskæmisk hjertesygdom) er fysisk aktivitet. Kardialgi på baggrund af hormonelle ændringer er forårsaget af:

  • følelsesmæssig omvæltning;
  • akutte stressfaktorer;
  • rygning;
  • alkoholindtag.

Den mest effektive smerteforebyggende metode er livsstilsændring og forebyggelse af situationer, der forårsager kardialgi.

For at eliminere den negative virkning af nervesystemets labilitet, spasmer i de glatte muskler i koronarkarrene, anvendes følgende:

  • nitrater ("Nitroglycerin", "Isoket", "Nitrosorbide") - lægemidler, der stopper et angreb af angina pectoris, genopretter tilstrækkelig blodgennemstrømning gennem koronarkarrene til hjertets muskelfibre;
  • calciumkanalblokkere ("Amlodipin") - bruges til at eliminere vasospasme;
  • beroligende midler ("Valerianekstrakt", "Glyceret", "Novo-Passit") - bruges til stress-ætiologi af smertesyndrom;
  • hjertebeskyttende lægemidler ("Mildronat") - stoffer, der øger myokardiets modstand mod iltmangel.

Derudover kræver den regelmæssige gentagelse af episoder med smerter i hjertet før den kommende menstruation en detaljeret undersøgelse af kardiologen for at udelukke organisk patologi. Anbefal også laboratoriediagnostik af koncentrationen af ​​kønshormoner i forskellige faser af menstruationscyklussen.

Konklusioner

Udseendet af smerter i hjertet hos kvinder i den fødedygtige alder er forbundet med funktionelle udsving i koncentrationen af ​​østrogen i blodet under forskellige faser af menstruationscyklussen. Periodisk gentagelse af episoder af kardialgi indikerer vedvarende ændringer i kønskirtlerne i den kvindelige krop eller hjerte-kar-sygdomme, derfor anbefales konsultation af smalle specialister. Smerter behandles efter en diagnose er stillet som ordineret af en læge.