De processer, der forekommer i en kvindes krop, er i høj grad bestemt af den hormonelle aktivitet af kønskirtlerne. Forskellige faser af menstruationscyklussen sætter den generelle baggrund for organers og systemers funktion, som ændrer sig i takt med, at koncentrationen af østrogen og progesteron skifter. Svaghed, svimmelhed, hovedpine og smerter i hjertet under menstruation er sandsynlige tegn på hormonel ubalance i kroppen, som skal skelnes fra andre organiske sygdomme i det kardiovaskulære system.
Forholdet mellem hjertesmerter og menstruationscyklus
Den kvindelige krops menstruationscyklus er karakteriseret ved periodiske ændringer i væv og organsystemer forårsaget af en gradvis stigning og fald i koncentrationen af kønshormoner. Der er to faser af cyklussen:
- follikulær (fra den første dag af menstruation til ægløsning, 14-15 dage), som er karakteriseret ved en minimal mængde østrogen og progesteron i blodet. På dette tidspunkt vokser livmoderens endometrium til fremtidig ægimplantation. Midt i follikulærfasen stiger niveauet af østrogen, som når et maksimum på tidspunktet for ægløsning;
- luteal (fra tidspunktet for ægløsning til den første dag af menstruation) - der er en øget syntese af progesteron af corpus luteum i æggestokkene.
For mere information om cyklussen, dens perioder og deres funktioner, se videoen nedenfor.
Forekomsten af kardialgi (smerter i hjerteregionen) under menstruation eller i de første dage efter er forbundet med en lav koncentration af østrogen og progesteron. Østrogener giver karbeskyttende ("vaskulær beskyttelse") funktion mod dannelsen af aterosklerotiske plaques, som fremkalder koronar hjertesygdom (CHD).
Den hormonelle virkning, der sigter mod at forhindre spasmer i vaskulære muskler, realiseres gennem blokaden af kanaler, der transporterer calciumioner ind i muskelfibre for tilstrækkelig sammentrækning.
Derudover er tilstedeværelsen af specielle østrogenreceptorer i hjertet bevist, som bestemmer aktiviteten af nitrogensyntase. Sidstnævnte er et enzym, der sikrer frigivelsen af nitrogenoxid, som udvider organets patologisk indsnævrede kar. En lav koncentration af disse stoffer bidrager til forekomsten af myokardieiskæmi i stressede situationer og udvikling af kardialgi. Karakteristika for smerter i hjertet efter menstruation:
- lang, mere end 10 minutter;
- klemme karakter;
- ledsaget af et anfald af panik med mangel på luft;
- hjertebanken (mere end 90 slag i minuttet), en følelse af afbrydelser i hjertets arbejde.
Begyndelsen af smerter i hjertet under anden fase af menstruationscyklussen er mere sjælden, da en tilstrækkelig mængde østradiol og østriol giver en kardiobeskyttende effekt.
Hvad skal man gøre med ubehag i brystet på kritiske dage
Forekomsten af intens smerte i hjertet i enhver fase af menstruationscyklussen er et alarmerende symptom, der kræver akut lægehjælp.
Når hjertesmerter opstår i den første fase af menstruationscyklussen (de første 15 dage efter menstruation), er udviklingen af koronar hjertesygdom udelukket. Den mest almindelige provokerende faktor ved anstrengende angina (en af former for iskæmisk hjertesygdom) er fysisk aktivitet. Kardialgi på baggrund af hormonelle ændringer er forårsaget af:
- følelsesmæssig omvæltning;
- akutte stressfaktorer;
- rygning;
- alkoholindtag.
Den mest effektive smerteforebyggende metode er livsstilsændring og forebyggelse af situationer, der forårsager kardialgi.
For at eliminere den negative virkning af nervesystemets labilitet, spasmer i de glatte muskler i koronarkarrene, anvendes følgende:
- nitrater ("Nitroglycerin", "Isoket", "Nitrosorbide") - lægemidler, der stopper et angreb af angina pectoris, genopretter tilstrækkelig blodgennemstrømning gennem koronarkarrene til hjertets muskelfibre;
- calciumkanalblokkere ("Amlodipin") - bruges til at eliminere vasospasme;
- beroligende midler ("Valerianekstrakt", "Glyceret", "Novo-Passit") - bruges til stress-ætiologi af smertesyndrom;
- hjertebeskyttende lægemidler ("Mildronat") - stoffer, der øger myokardiets modstand mod iltmangel.
Derudover kræver den regelmæssige gentagelse af episoder med smerter i hjertet før den kommende menstruation en detaljeret undersøgelse af kardiologen for at udelukke organisk patologi. Anbefal også laboratoriediagnostik af koncentrationen af kønshormoner i forskellige faser af menstruationscyklussen.
Konklusioner
Udseendet af smerter i hjertet hos kvinder i den fødedygtige alder er forbundet med funktionelle udsving i koncentrationen af østrogen i blodet under forskellige faser af menstruationscyklussen. Periodisk gentagelse af episoder af kardialgi indikerer vedvarende ændringer i kønskirtlerne i den kvindelige krop eller hjerte-kar-sygdomme, derfor anbefales konsultation af smalle specialister. Smerter behandles efter en diagnose er stillet som ordineret af en læge.