Hoste er ofte et ledsagende symptom på de fleste sygdomme i luftvejene. Hosterefleksen er en fysiologisk beskyttende reaktion af kroppen, rettet mod at fjerne irriterende og produkter fra den patologiske proces fra lumen i luftvejene.
Årsager og patogenese
Af alle besøg hos en læge optager i 30% af tilfældene klager over tilstedeværelsen af hoste hos et barn. Årsagerne til dets forekomst er forskellige. Diagnosticering af en hoste er ofte vanskelig.
Den tracheobronchiale sekretion er et produkt med en beskyttende funktion. Bægerceller, bronchialkirtler, alveolepitel og bronkioler deltager i dens dannelse. Dens sekretion og udskillelse ændres under påvirkning af infektiøse, mekaniske, kemiske patogene faktorer. Ved inflammatoriske processer i luftvejene er den funktionelle beskyttelsesevne af slimhindens epitelceller nedsat.
Begyndelsen af hoste lettes af virkningen på kroppen af eksogene og endogene faktorer (støv, fremmedlegeme, allergener, kemikalier, tobaksrøg, vira, bakterier, svampe og deres affaldsprodukter).
Hostesyndrom udvikler sig som et resultat af en krænkelse af klæbeprocesserne: ændringer i viskositeten, elasticiteten af bronchiale sekretioner og adskillelsen af sputum fra overfladen med en reduceret aktiv motorisk evne af det cilierede epitel.
Sjældne hostetrystelser (5-12 gange) i løbet af dagen er en fysiologisk norm. Det observeres hos børn oftere efter søvn. Uden styrkelse og udvikling bør det ikke vække bekymring for forældrene.
En hoste, ledsaget af slim, hvæsen, selv uden en stigning i kropstemperaturen, indikerer tilstedeværelsen af en patologisk proces i kroppen og kræver lægehjælp.
Symptomet på, hvad der er en våd hoste
En produktiv hoste er et symptom på:
- bronkitis (akut og kronisk);
- virale, bakterielle, svampeinfektioner;
- den inflammatoriske proces, når et fremmedlegeme kommer ind;
- lungebetændelse i opløsningsperioden;
- obstruktion af lungerne (kronisk form);
- bronkial astma;
- en allergisk reaktion;
- bronkiektasi og bronkopulmonære sygdomme;
- tuberkuløs læsion.
Arten af den udskilte sekretion indikerer lokaliseringen af den patologiske proces og kompleksiteten af sygdommen.
Klinisk billede
En våd hoste hos et barn uden feber indikerer:
- en træg, inflammatorisk proces i barnets krop;
- allergisk reaktion (mekanisk irriterende, kemisk, urte, lægemiddel);
- tilbagevendende kronisk sygdom;
- stadier af opløsning af den patologiske proces.
Hoste med slim ledsager kroniske inflammatoriske processer i åndedrætssystemet. Efterhånden som slimet udskilles, er det stærkere om morgenen, det svækkes om aftenen.
Inflammatoriske processer i slimhinden i luftvejene fører til en stigning i produktionen af viskøse bronkiale sekreter. Vanskeligheder med at adskille bronkialsekret fører nogle gange til obstruktion (obstruktion) af luftvejene.
Sputum egenskaber:
serøs udledning - vandigt sputum, gennemsigtig farve, karakteristisk for virale luftvejsinfektioner;- purulent udledning - sputum er gulgrøn i farven, tyktflydende, vanskelig at adskille, karakteristisk for sygdomme af bakteriel oprindelse (bronkitis, lungebetændelse, bronkiektasi);
- glasagtigt sputum - observeret i allergiske sygdomme;
- hvidlig eller mælkeagtig slim (indeholdende flager) - udskilles i tilfælde af svampeinfektion i luftvejene.
serøs udledning - vandigt sputum, gennemsigtig farve, karakteristisk for virale luftvejsinfektioner;Sputum blandet med blod er en tuberkuløs læsion af kroppen.
En våd hoste hos et barn uden feber er resultatet af en akut luftvejssygdom eller virusinfektioner og er ledsaget af fugtig hvæsen. I slutningen af den akutte periode forsvinder de primære tegn (rhinitis, sved, feber, conjunctivitis), og hosten forbliver.
I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge og brugen af lægemidler, der har antiinflammatoriske, mukolytiske og anti-spasmodiske virkninger. Behandling af restpåvirkninger (våd hoste) kan vare fra 5 dage til 2-3 uger.
Tegn og årsager
En øget manifestation af en våd hoste uden en stigning i temperaturen før sengetid eller efter søvn (om morgenen) vil være et tegn på kronisk bronkitis.
Den smertefulde tilstand, der er karakteristisk for lungebetændelse hos immunkompromitterede børn, viser sig også ved en våd hoste. Det kan forudgås af ukontrolleret brug af antibakterielle og hostestillende midler. Samtidig skabes et særligt gunstigt miljø i kroppen til reproduktion af en patogen infektion. Barnets tilstand, selv om den ikke stiger i temperatur, er utilfredsstillende. Barnet er sløvt, der er appetitløshed, træthed, åndenød, bleg teint, hyppig svedtendens og tørst.
Bronkiektasi er altid ledsaget af en produktiv hoste med et kronisk forløb. For at reducere det, øv kroppens position under søvn på den berørte side. I dette tilfælde er der en sløvning af hosteanfald og spontan stimulering af sputumudledning hos et barn under presset af sin egen vægt.
En langvarig hoste (mere end 3 uger), uden tegn på kvalitative (fald i sputum) og kvantitative (fald i frekvens) ændringer indikerer nogle gange udvikling af bronkial astma eller cystisk fibrose.
Med tilbagevendende bronkitis eller bronkial astma, ikke ledsaget af bronkospasme, er der en tilbagevendende våd hoste uden at ændre temperaturregimet. En baby kan hoste i omkring to uger.
Når man vurderer en hoste uden tegn på temperaturstigning, bør man ikke kun tage hensyn til de kvalitative egenskaber ved hoste, sputum, men også indikatorer for den generelle tilstand af barnets krop: appetit, aktivitet, tilstand af hud og slimhinder , respirationsfrekvens, fravær/tilstedeværelse af smertefuldt syndrom, åndenød, hurtig træthed.
Ofte fører en hoste hos børn uden feber (især langvarig) til kakeksi (udmattelse) af barnets krop. En smertefuld tilstand manifesterer sig:
- sløvhed;
- hurtig træthed;
- nedsat appetit;
- øget svedtendens;
- anæmi (bleghed af hud og slimhinder);
- stakåndet;
- vægttab.
Vigtig! Tilstedeværelsen af en våd hoste uden feber i tilfælde af dårligt helbred hos barnet kræver en lægeundersøgelse.
Ved bestemmelse af diagnosen studeres karakteristika ved hoste: frekvens, frekvens, klang, styrke, ømhed, arten af sputum (giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af den patologiske proces).
Børn under 4 år ved ikke, hvordan de skal hoste slim op, men sluger sekret, hvilket besværliggør den diagnostiske vurdering af tilstanden. I dette tilfælde skal man være opmærksom på hostens lydegenskaber, dens ømhed og manifestationens varighed.
Behandling
Ophobningen af det producerede slim skaber gunstige betingelser for kolonisering og udvikling af bakteriel mikroflora. Derfor er det især vigtigt at reducere viskositeten og klæbeevnen (evnen til at klæbe til overfladen) af sputum på et tidligt stadium af sygdommen for at forhindre den patologiske proces i at falde ned i de nedre luftveje.
Behandling for en produktiv hoste har tre områder:
- Etiotropisk behandling - eliminering af årsagen, der førte til udseendet af hosterefleksen (udelukke virkningen af allergenet, udvinding af et fremmedlegeme).
- Patogenetisk - virkningen på mekanismen for udvikling af den patologiske proces, der forårsagede hosten (antimikrobiel terapi, eliminering af gastroøsofageal reflukspatologi).
- Symptomatisk terapi anvendes som en ekstra behandling i tilfælde af utilstrækkelig effektivitet af de to tidligere terapier.
Hovedprincippet i behandlingen af våd hoste er at stimulere udledningen af bronkial sekret. Til dette formål anvendes slimløsende og mucolytiske midler, som er repræsenteret af syntetiske og urtepræparater.
Mukolytiske lægemidler bidrager til udtynding af bronkialslim uden at øge dannelsen, hvilket stimulerer lettere sekretion. De øger drænfunktionen af åndedrætsapparatet (bronkier) og genopretter åbenheden af luftvejene.
Viskositeten af den slimede sekretion falder på grund af en stigning i dens mængde. For at reducere viskositeten af sputum anbefales det at udføre dampindånding og berige barnets kost med frugt og grøntsager. Ved behandling uden feberhoste bør mucolytika øge væskeindtaget for at fortynde slimet. Prostituerede i Krasnoyarsk tilbyder deres tjenester til lignende priser til alle voksne mænd og ægtepar, der ønsker at prøve en række forskellige sex. Kataloget på disse sider indeholder kun rigtige fotos af ludere og deres rigtige detaljer. prostituerede Krasnoyarsk Det barske klima i Sibirien er ikke en grund til at leve kedeligt og begrænset. Farv dit liv med erotik og munter sex - vælg en luderagtig og sjov pige, og hav det godt! Hvor kan jeg få det? Ja, her!
Vigtig! Behandling af børn under et år for at undgå komplikationer bør udføres under opsyn af en læge. Mukolytika bør anvendes med forsigtighed til børn under 3 måneder på grund af den fysiologiske ufuldkommenhed af hosterefleksen.
Varigheden af mukolytisk behandling er 5-15 dage i kombination med antiallergiske og vitamin-mineralpræparater.
En uproduktiv våd hoste elimineres med succes af mucolytika, og en øget produktion af sputum kræver brug af mucoregulatorer (de regulerer dannelsen og sammensætningen af slim). Når du vælger en mucolytikum, er det nødvendigt at tage hensyn til området af læsionen - de øvre eller nedre luftveje. Derfor er det værd at tage de lægemidler, som lægen har ordineret efter diagnosen.
Ofte, når man behandler hoste med sputum uden feber, ordineres slimløsende eller mucolytiske lægemidler baseret på ambroxol, guaifenesin, acetylcystein, carbocistene, bromhexin.
Expectoranter til behandling af våd hoste er lavet af plantematerialer. Behandling af våd hoste hos børn udføres ved hjælp af komplekse slimløsende lægemidler, som omfatter medicinske planter (plantain, lind, timian, vedbend, følfod, skumfidus og andre).
Ting at overveje
Når du vælger et lægemiddel til behandling af våd hoste, tages der hensyn til den kliniske manifestation af sygdommen og organismens individuelle egenskaber. Udvælgelsen af medicin udføres af en børnelæge, en terapeut.
Den terapeutiske effekt vil i høj grad afhænge af rigtigheden af det valgte lægemiddel og diagnosen. Undlad at selvdiagnosticere og selvmedicinere barnet.
Vigtig! Brugen af hostestillende midler (reduktion af hosterefleksen) er kontraindiceret ved våd hoste. Komplikationer kan udvikle sig på grund af ophobning af slim og manglende evne til at adskille det.
Det er op til lægen at afgøre, om et barns våde hoste skal kureres eller ej, selvom almentilstanden er god. Ofte er de naturlige kræfter i et barns krop ikke nok til at bekæmpe en tilsyneladende harmløs våd hoste uden feber.
