Trækker næsen vejret med bihulebetændelse

Bihulebetændelse er en af de mest almindelige sygdomme i næsesystemet. Ifølge forskere er op mod 10 % af verdens befolkning syge af det, uanset race, alder og køn. Dette er en af varianterne af bihulebetændelse, hvis essens er betændelse i de indre slimhinder i de maksillære bihuler på grund af blokering af bindeanastomoserne og forringelse af udstrømningen af slim op til stagnation. I dette tilfælde er der problemer med nasal vejrtrækning. Yderligere vil vi se nærmere på spørgsmålet om, hvorvidt næsen trækker vejret med bihulebetændelse.

Årsagerne til udviklingen af sygdommen

Tilstedeværelsen eller fraværet af nasal vejrtrækning i bihulebetændelse afhænger i høj grad af årsagen til lidelsen. De mest almindelige er:

infektioner: vira og bakterier (stafylokokker, pneumokokker, streptokokker, mycoplasmas og klamydia);
komplikation af akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner, ubehandlet eller overført på benene;
kronisk tonsillitis (betændelse i mandlerne) eller pharyngitis;
spredning af infektion fra mundhulen fra syge tænder i overkæben;
udvikling af allergisk rhinitis med uhensigtsmæssig terapi;
anatomiske individuelle karakteristika for en person (indsnævrede næsepassager, deformation af næseskillevæggen, konsekvenser af skade eller kirurgi);
betydelige trykfald (ved dykning eller flyvning).

Udviklingen af bihulebetændelse opstår hovedsageligt på baggrund af en luftvejssygdom, så patienten har muligvis ikke engang mistanke om, at hans luftlommer er betændt, indtil symptomerne bliver udtalt. Enhver med et svækket immunsystem kan blive offer for en sygdom.

Sinus overbelastning

Nasal vejrtrækning med luftvejssygdomme og bihulebetændelse er oftest vanskelig. Dette skyldes den specifikke struktur af luftvejsbihulerne, som er hule indvendige lommer, der er forbundet med næsehulen med specielle kanaler (fistler). Et karakteristisk træk er, at relativt store bihuler (gennemsnitligt volumen ca. 15-20 kubikcentimeter) er forbundet med næsehulen med meget tynde kanaler (1-3 mm i diameter, afhængigt af den enkeltes fysiologi).

Patogener, der kommer ind i sinus, fører til ødem i anastomosernes slimhinder, som bliver endnu smallere eller helt overlapper hinanden. På grund af dette forringes eller stopper dræningen af hulrummet, stagnation opstår og akkumulering af sekreter med purulent udledning. Et gunstigt miljø for formering af vira og bakterier dannes, alle slimhinder svulmer, og af denne grund bliver det svært at trække vejret gennem næsen. Om han overhovedet trækker vejret afhænger af ødemets sværhedsgrad.

Tilstedeværelsen af et stort volumen af sekret føjes til ødemet, hvilket yderligere blokerer åndedrætsprocessen.

Snot frigives fra de maksillære bihuler under betændelse i slimhinderne, når ciliaerne i det cilierede epitel arbejder med maksimal belastning og forsøger at evakuere det akkumulerende ekssudat. Ved farven på snotten kan du bestemme stadiet og sværhedsgraden af den inflammatoriske proces i bihulerne:

Hvid eller gennemsigtig. De karakteriserer den indledende fase af sygdommen, indeholder ikke pus. En tyk konsistens af hvid udledning og et gradvist fald i deres mængde indikerer et stadium af genopretning. En klar hemmelighed er normalt et tegn på allergisk bihulebetændelse. Sådan udflåd er også typisk for rhinitis, derfor kan betændelsen i de ekstra hulrum være ret svær at "se" på et tidligt tidspunkt og at skelne fra forkølelse eller løbende næse.
Gul eller grønlig nuance. De har en tyk konsistens, kommer ofte af i blodpropper. Angiv tilføjelsen af en bakteriel infektion og en akut form for sygdommen. En gul farvetone til udledningen er givet ved tilstedeværelsen af pus i udledningen.
Grå-grøn. Et tegn på et fremskredent stadium af sygdommen, hvor hævelsen af anastomosen næsten helt stoppede dræningen af sinus. Slim blandet med pus stagnerer og får en ubehagelig lugt, muligvis tilstedeværelsen af blodstriber og blodpropper.

Bihulebetændelse uden løbende næse

Som regel ledsager en løbende næse betændelse i de maksillære bihuler gennem hele sygdommens periode og er et af dets karakteristiske træk. Men der er ofte tilfælde, hvor alle tegn på bihulebetændelse er til stede, næsen er tilstoppet og ikke trækker vejret fuldt ud, og der er ingen udflåd. Der er flere årsager til denne udvikling af situationen:

Anomalier i den anatomiske struktur af næsen, bestående af en betydelig krumning af septum, forstyrrelser i anatomien af turbinaterne, synechiae eller postoperative ar, der hæmmer udstrømningen af væske eller i høj grad ændrer den, for eksempel fjernelse af sekret tættere på nasopharynx, som skaber udseendet af fraværet af snot.
For kraftig betændelse, som fører til fuldstændig overlapning af anastomosen på grund af ødem. Udskillelseskanalen kan også i sagens natur være for smal og derfor let modtagelig for blokering. Med fuldstændigt ophør af dræning opstår en meget hurtig ophobning af pus. Uden akut lægehjælp kan ekssudatet endda ødelægge kammervæggen og bryde ind i det omgivende væv, hvilket forårsager alvorlige konsekvenser.
Allergiske reaktioner i kroppen kan også på grund af hyperæmi og ødem forstyrre dræningen af hulrum og føre til udvikling af en lidelse.
Komplikation efter forkert behandlede virusinfektioner (røde hunde, mæslinger og især influenza). Mekanismen for problemet er som følger. På baggrund af den underliggende sygdom svulmer slimhinden og blokerer kammeret, hvor ekssudat begynder at samle sig. Under påvirkning af antivirale lægemidler forbedres patientens tilstand betydeligt, de synlige symptomer forsvinder, og der er en følelse af fuldstændig genopretning. Imidlertid viser tegn på betændelse i maksillære hulrum hurtigt, i de første 1-2 dage uden tilstedeværelse af snot, og derefter straks med purulent indhold.
Overgroet væv (cyster og polypper), ondartede tumorer, knoglefragmenter eller fremmedlegemer, der er kommet ind, er også i stand til mekanisk at blokere bindekanalen.
I tilfælde af overgangen af infektion fra syge tænder med paradentose, caries, pulpitis, osteomyelitis, ændres retningen af udviklingen af bihulebetændelse: betændelsen bevæger sig fra sinusvæggen til anastomosen.
Atrofisk forløb af sygdommen. Består i en krænkelse af ydeevnen af cilierede celler i epitelet af deres hovedfunktioner - opvarmning og rensning af luften, udskillelse af slim og evakuering af det i næsepassagerne.

Hvordan man løser problemet med tilstoppet næse

Under hensyntagen til kompleksiteten af sygdommens symptomer er en betydelig lindring af nasal vejrtrækning løbende kun mulig, når patogenet er undertrykt, og symptomerne elimineres. For den korrekte diagnose og bestemmelse af det komplette kliniske billede af sygdommen ordinerer otolaryngologen en røntgen- eller computertomografi af luftvejene, en generel blodprøve og en udstrygning fra slimhinden til bakteriekultur for at bestemme patogenet. Endoskopisk rhinoskopi er også påkrævet.

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen fastlægger ØNH-lægen strategien for behandling af sygdommen. Der er to områder af bihulebetændelse terapi: medicin og kirurgi.

Konservativ terapi består i at modvirke ødemet i slimhinderne, sikre rettidig fjernelse af udskilte sekreter, genoprette nasal vejrtrækning og bekæmpe patogener. Det inkluderer at tage sådanne medikamenter:

Antibiotika mod bakteriel infektion. De mest almindeligt anvendte tabletterede penicilliner og makrolider (Amoxiclav, Erythromycin, Augmentin). Ny generation af lægemidler (Flemoxil Solutab, Macropen, Zitrolide) har vist sig godt.I alvorlige tilfælde af sygdommen anvendes injicerbare antibiotika-cephalosporiner (Cefaclor, Cephalexin).
Dekongestanter. De reducerer blodgennemstrømningen til det berørte væv, trækker blodkar sammen og reducerer overbelastning og bruges til alle typer bihulebetændelse. De mest almindelige er Nazivin, Oxymetazolin, Rinazolin. Det er dog uønsket at bruge disse midler i mere end 7 dage.
Mukolytika. Ved aktivt at handle på hemmeligheden reducerer de dens viskositet og letter evakuering fra tilbehørskammeret. Produceret i form af sirupper og dråber (Fluditek, Mukodin), accelererer de restitutionen og har ingen bivirkninger.
Analgetika. Høj feber og alvorligt smertesyndrom er uundværlige ledsagere af bihulebetændelse. Du kan bekæmpe dem ved hjælp af anti-inflammatoriske smertestillende medicin (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin). På grund af tilstedeværelsen af visse kontraindikationer kan de kun tages som anvist af en læge.
Kortikosteroider. De hjælper godt med bakterielle, virale og allergiske former for bihulebetændelse. De er effektive mod svær betændelse og påvirker immunsystemet. Den mest almindeligt anvendte næsespray Nasonex, dog på grund af bivirkninger, skal dens dosering bestemmes af en læge.

For at genoprette nasal vejrtrækning anvendes lokal terapi, som består i at fortynde sekretet, fjerne det og derefter desinficere næsehulen. Et groft diagram ser således ud:

næsepassagerne skylles med en hypertonisk saltvandsopløsning (Aqualor Strong);
kunstvanding med Rinofluimucin;
efter et par minutter, skylning med isotonisk saltvandsopløsning (Aqualor blød bruser eller andre midler);
vanding med lokale antibiotika og antiseptika (Polidexa, Izofra, Miramistin).

I et hospitalsmiljø udføres vask på to måder:

Ved hjælp af Yamik sinus kateteret. Enheden består af to cylindre med stive ventiler og en sprøjtetilbehør. Den bagerste ballon indsættes i nasopharynx, og den forreste ballon indsættes i den nasale passage. En sprøjte pumpes ud af næsehulen, som et resultat af hvilket det resulterende vakuum åbner anastomosen, og det akkumulerede ekssudat kommer ind i næsehulen, hvorfra det fjernes med den samme sprøjte. Manipulationen bruges fra 5 års alderen og udføres i lokalbedøvelse.
Ved hjælp af "Gøg"-apparatet. En sugesuger indsat i næseboret skaber undertryk i næsehulen. Lægen injicerer en opløsning (saltvand med tilsætning af lægemidler) i det andet næsebor med en sprøjte. Lavt tryk accelererer cirkulationen af væsken, det fortyndede slim flyder gennem det andet næsebor ind i suget.

Kirurgisk indgreb anvendes i de mest alvorlige tilfælde, såvel som i tilfælde af ineffektivitet af konservativ terapi. Den kirurgiske metode består i at foretage en punktering (punktur) på det tyndeste sted af den mediale sinusvæg af en otolaryngolog med en speciel sprøjte. Derefter vaskes bihulen gennem nålen, og medicin injiceres. Punktering letter i høj grad patientens tilstand, herunder forbedring af næsens åbenhed. Operationen kan gentages inden for 2-3 dage.

Urtemedicin og traditionel medicin mod tilstoppet næse

Naturpræparater har været meget populære i de seneste årtier. På apoteker er deres valg bredt nok. I modsætning til farmakologiske midler har de praktisk talt ingen bivirkninger, bortset fra individuel intolerance over for ingredienserne. De mest kendte er:

Sinupret. Den er baseret på ekstrakter af sort hyldebær, verbena, primula, sorrel. Har anti-inflammatoriske og antimikrobielle virkninger, stimulerer immunsystemet.
Sinuforte. Baseret på ekstrakt af cyclamenrod. Irriterer receptorerne i slimhinden, fremmer øget sekretion, likvefaktion af slim og dets udskillelse fra kamrene. Det er nødvendigt at konsultere en læge, før du tager medicin for ikke at forårsage smerte.

Behandling af bihulebetændelse med alternative metoder er rettet mod at reducere hævelsen af slimhinden og sikre udstrømning af sekret fra tilbehørslommerne. De tre hovedmetoder er indånding, skylning og inddrypning.

En teskefuld propolis tinktur fortyndes i et glas vand. Næsen vaskes tre gange om dagen med en opløsning i en uge.
Kombiner callanchoe og aloe juice i forholdet 1:1 og dryp 3 dråber i hvert næsebor i 5 dage.
Lav en medicinsk samling af 2 g perikon, 5 g røllike, 2 g celandine og 3 g kamilleblomster. Hæld blandingen med et glas kogende vand, bring i kog og stil til side. Udfør dampindånding i 5-10 minutter.
Tilsæt 5-6 laurbærblade til 1 liter kogende vand, kog i 5 minutter, og ånd derefter over dampen.