Funktioner af forløbet af purulent bihulebetændelse

Purulent bihulebetændelse er en sygdom i de maksillære bihuler, hvor deres slimhinde bliver betændt. Det fortsætter i en akut eller kronisk form. Pus, hvis udledning er et af hovedsymptomerne på denne sygdom, er en proteinrig væske. Da der er bakterier i pus, der fremkaldte betændelse, kan man argumentere for, at denne lidelse er af bakteriel oprindelse. Og kronisk purulent bihulebetændelse er normalt resultatet af mislykket selvbehandling af den akutte form af sygdommen.

Faren ved denne sygdom er risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer, der påvirker hjernen, vestibulære apparater og øjne. Du kan undgå sådan en forfærdelig udsigt, hvis du genkender symptomerne på purulent bihulebetændelse i tide, konsulterer en læge og gennemgår et kompleks terapiforløb.

Hvorfor udvikler det sig

Den akutte form for purulent bihulebetændelse opstår oftest, når stafylokokker, streptokokker eller Escherichia coli kommer ind i den maksillære sinus. Hos børn er denne sygdom normalt fremkaldt af mycoplasmas eller klamydia. Disse patogene mikroorganismer begynder at formere sig aktivt, når:

• medfødt unormal struktur af den indre septum i næsen;
• krumning af septum inde i næsen som følge af skade;
• polypose af næsehulen;
• adenoider hos børn;
• rhinitis af allergisk oprindelse;
• analfabet og sen behandling af caries (odontogen bihulebetændelse);
• kroniske sygdomme i næsehulen.

Det skal bemærkes, at der altid er en lille mængde mikrober i næsen, som kommer dertil sammen med den indåndede luft. Hvis kroppens tilstand er i perfekt orden, og immunsystemet fungerer korrekt, har skadelige organismer ikke mulighed for at udvikle sig og formere sig.

Aktivering af patogen mikroflora i næsen sker under de ovennævnte skærpende omstændigheder og svækkelse af immunsystemet. En infektion trænger ind i de maksillære bihuler, som et resultat af hvilken en væske mættet med døde leukocytter og bakterier begynder at akkumulere i dem. Således opstår bihulebetændelse og pus, hvorved man kan mistænke udviklingen af ​​denne lidelse. Slimhinden, der forer hulrummet i de maksillære bihuler, begynder at svulme op og øges i størrelse. Som følge heraf lukkes anastomosen mellem hulrummene. Som følge heraf er funktionen af ​​dræning og ventilation forringet, ekstremt ugunstig stagnation opstår.

Hvordan kommer det til udtryk

Purulent bihulebetændelse opstår ikke, som de siger, ud af det blå. Som regel lider en person først af en katarral type af denne sygdom. Og når en bakteriel infektion slutter sig til katarrhal bihulebetændelse, intensiveres symptomerne, som normalt manifesterer den akutte form af denne lidelse.

Purulent bihulebetændelse og symptomerne på denne sygdom er nemme at finde ud af. Dens hovedtræk er udseendet af bristende smerte i området af den betændte sinus.

Hvis udviklingen af ​​den inflammatoriske proces fortsætter, øges smertens intensitet. I dette tilfælde er smerten ikke længere koncentreret i én zone, men spreder sig over et bredere rum. I nogle tilfælde er der hovedpine, som bliver værre, hvis du vipper hovedet. Nogle gange giver det fra sig til overkæben – så bliver det meget problematisk at tygge.

En del af ansigtet over den betændte maksillære sinus kan svulme op og rødme lidt. Hvis der på højre og venstre side af næsen over kinderne opstår betydelig hævelse, såvel som hævede øjenlåg, er sandsynligheden for udvikling af purulent bihulebetændelse af den bilaterale type høj.

Den hævede slimhinde, der forer næsehulerne, fører til en komplikation eller endda fuldstændig fravær af fuld vejrtrækning gennem næsen. Desuden kan næsen blokeres ikke kun fra den ene side, men også fra begge sider på én gang (de skelner mellem ensidig eller bilateral bihulebetændelse). Resultatet er en betydelig forringelse af evnen til at skelne lugte.

Udledningen, der periodisk kommer fra næsen med purulent bihulebetændelse, får en gullig eller grønlig farve og er ledsaget af en ubehagelig lugt. Dette tykke og stødende stof fylder gradvist de maksillære bihuler. Ofte er det ændringer i arten af ​​næseflåd, der indikerer udviklingen af ​​denne særlige type bihulebetændelse.

Sammen med de allerede nævnte symptomer vokser tegn på forgiftning af kroppen. Temperaturen stiger betydeligt - den kan nå 39-40 ° C. Generel svaghed, kuldegysninger og svedtendens slutter sig til det.

Diagnostiske metoder

For korrekt diagnosticering af purulent bihulebetændelse anvendes traditionelt ikke kun kliniske, men også parakliniske metoder. Først efter at have afsluttet indsamlingen af ​​de nødvendige oplysninger, kan lægen etablere en nøjagtig diagnose.

Først og fremmest spørger lægen patienten i detaljer om hans klager. Punkter som hovedpine, tilstoppet næse, smerter i maksillær sinus, stemmeændringer og kronisk hoste er vigtige. Derefter undersøger specialisten omhyggeligt patienten for tilstedeværelsen af ​​refleksudvidelse af blodkarrene i huden under øjnene.

Der lægges særlig vægt på undersøgelsen af ​​den indre overflade af næsehulen. Det kan være hævet, betændt og indeholde spor af tilbagevendende pus.

I dag diagnosticeres purulent bihulebetændelse mest effektivt med røntgen. Denne metode giver et godt overblik over de paranasale bihuler. På det resulterende røntgenbillede ligner bihulebetændelse en lille hvid plet på den maksillære sinus. Hvis du ser på et billede af en rask person til sammenligning, kan du se, at farven på bihulerne vil være sammenlignelig i intensitet med øjenhulerne. På trods af at denne diagnostiske metode er den mest bekvemme og nøjagtige, er der nogle begrænsninger i dens udnævnelse. For eksempel vil billeder af et barn med rhinitis og bihulebetændelse være identiske.

Den mest informative diagnostiske metode er punktering. Denne procedure udføres ved hjælp af en lille nål. Lægen bør gennembore væggen i sinus maxillaris med det og suge pus ud derfra, hvis det er der.

Punktering er en meget enkel foranstaltning. Hvis det udføres af en erfaren specialist, kan man håbe på næsten fuldstændig smertefrihed. Det skal dog huskes, at denne procedure udføres ret sjældent og kun, når andre metoder er magtesløse.

Faktum er, at efter det, emfysem i kinderne (når luft kommer ind i det bløde væv) og en byld kan dukke op, blodkar bliver tilstoppet. Sandt nok, hvis lægen udfører begivenheden kompetent og grundigt skyller det betændte område, er risikoen for sådanne komplikationer minimal.

Hvordan den akutte form adskiller sig fra den kroniske

Purulent bihulebetændelse, som mange inflammatoriske sygdomme, kan forekomme i 2 former - akut eller kronisk. Den akutte form er karakteriseret ved en skarp og meget aktiv begyndelse.

Kronisk er karakteriseret ved et trægt forløb og slørede symptomer. Hvad angår det kliniske billede, understreger vi, at det også har forskelle i begge former.

Næseflåd i begge former for sygdommen kan være grønlig-gul eller brun. Deres passage er kompliceret. Derudover mærkes der ofte et ubehageligt tryk i området ved næseryggen, og hovedpinen, der er irriterende med bihulebetændelse, presser. I nogle tilfælde er bihulebetændelse ledsaget af en tandpine.

Med hensyn til ydre tegn er begge former karakteriseret ved ødem i øjenlågene og let hævelse i området af næseryggen. Ofte er hævelsen og overbelastningen så alvorlig, at en person udelukkende skal trække vejret gennem munden.

Odontogen purulent bihulebetændelse

Den såkaldte odontogene bihulebetændelse adskiller sig blandt de forskellige typer af purulent bihulebetændelse. Hvorfor adskilt? Fordi årsagen til dens udvikling ikke ligger i betændelse i slimhinden, som er foret med de maksillære bihuler eller næsehulen, men i en tandsygdom. Hvis overkæben er påvirket af en purulent-inflammatorisk proces, er den ganske i stand til at sprede sig til den paranasale sinus placeret i umiddelbar nærhed. Dette fører til odontogen betændelse.

Hovedsymptomet på en odontogen række af purulent bihulebetændelse anses for at være en tandpine, der kun forekommer på den ene side. Samtidig er alle andre symptomer, der indikerer betændelse i de paranasale bihuler, også til stede.

To læger bør behandle denne sygdom på én gang - en tandlæge og en otolaryngolog. Hvis du ikke først løser problemet af dental karakter, så vil den inflammatoriske proces ikke forsvinde nogen steder. Det er af denne grund, at et besøg hos tandlægen er påkrævet først.

Prognosen for den odontogene variant af purulent bihulebetændelse anses for meget gunstig. Så snart problemtænderne er helet eller fjernet, stopper betændelsen. Som regel er et standard terapeutisk kursus nok til endelig at besejre sygdommen.

Bilateral bihulebetændelse

Hvis der parallelt med betændelsen i slimhinden, som er beklædt med de maksillære bihuler, stadig er komplikationer, er der stor risiko for at udvikle bilateral bihulebetændelse. Denne lidelse er normalt akut. Hvis behandlingen er ineffektiv, bliver sygdomsformen kronisk.

Hos mange patienter med diagnosticeret purulent bilateral bihulebetændelse observerede læger:

• betydelig hævelse på det sted, hvor bihulerne er;
• rigelig udledning af slim fra næsehulen;
• tilstoppet næse og tab af lugt;
• tåreflåd;
• høj kropstemperatur;
• tegn på kropsforgiftning;
• sløvhed, apati, søvnløshed.

Bilateral bihulebetændelse er yderst sjælden. Denne sygdom er karakteriseret ved en ret udtalt symptomatologi. Det forløber næsten altid i en alvorlig form.

Det kan fremkaldes af næsten enhver lidelse af infektiøs eller inflammatorisk karakter. Til differentialdiagnose palperer lægen området af de paranasale bihuler. Diagnosen bekræftes, hvis patienten oplever smerte.

Bilateral bihulebetændelse behandles med en kompleks metode - lægemiddelterapi i kombination med fysioterapeutiske procedurer.

Og endelig

Den bedste og nemmeste måde at behandle den akutte form for purulent bihulebetændelse. Men hvis du ignorerer dets symptomer eller selvmedicinerer tilfældigt, bliver det kronisk. Sidstnævnte er farligt, fordi det er i stand til at fremkalde udviklingen af ​​ret alvorlige komplikationer.

Af ovenstående grund er det højst uønsket at selvmedicinere med bihulebetændelse, tage nogen form for medicin uden opsyn af en læge eller forvente, at betændelse og pus forsvinder af sig selv. Sådanne handlinger kan skade dig selv grundigt.

For at kunne helbrede purulent bihulebetændelse er det nødvendigt at tillade slim og pus at flyde frit og uhindret fra de maksillære bihuler. Til dette er patienter som regel ordineret medicin, der eliminerer hævelse af næseslimhinden. Forresten, hvis lægemiddelbehandling påbegyndes til tiden, kan du hurtigt slippe af med denne sygdom og samtidig undgå udsigten til at få en punktering.