Kardiologi

Årsager og handlinger til at skære smerter i hjertet

Når der opstår ubehag i venstre side af brystet, er det meget vigtigt at forstå, hvad der forårsager dem. I nogle tilfælde kan dette fænomen indikere forskellige sygdomme og problemer, hvoraf mange ikke er direkte relateret til kardiopatologi. På tidspunktet for dets udseende er det bydende nødvendigt at udføre alle undersøgelser og tests for ikke at gå glip af et hjerteanfald eller anden akut tilstand. Det er af denne grund, at jeg ønsker at afsætte en separat artikel til dette emne.

Årsager

Som sagt er årsagerne til skærende smerter bag brystbenet ikke nødvendigvis forbundet med en krænkelse af hjertet. De vigtigste faktorer kan være:

  1. Sygdomme i det kardiovaskulære system (anginaanfald, hjerteanfald, betændelse i hjertesækken, hjertets midter- eller indre slimhinde, myokardiedystrofi, aortaaneurisme og dissektion, lungeemboli).
  2. En kraftig stigning i trykket med vegetativ dystoni eller hypertensiv krise.
  3. Problemer med spiserør og mave (sår, gastritis, refluks-øsofagitis, indre forbrændinger, hævelse, metastaser eller beskadigelse af slimhinden af ​​et fremmedlegeme).
  4. Alvorlig udspilning af tarmene, når dens løkker presser på mellemgulvet og irriterer organerne i mediastinum. Sådan manifesterer pancreatitis, colitis, cholecystitis sig. I dette tilfælde er smerte under hjertet oftere lokaliseret.
  5. Sygdomme i lungesystemet kan også fungere som årsag til skærende smerter til venstre. Men kun i det tilfælde, hvor lungehinden er involveret, da selve lungevævet ikke har nerveender.
  6. Betændelse, suppuration af andre organer eller deres nederlag ved en tumorproces (mediastinitis, mastopati, brystkræft).
  7. Krænkelse af integriteten af ​​væv og organer som følge af et slag eller blå mærker, brækkede ribben. I dette tilfælde er smerten akut og udvikler sig umiddelbart efter skaden.
  8. Radikulitis eller osteochondrose i thoraxsegmentet af rygsøjlen, samt artrose i sternocostal leddene.
  9. Neurose, ledsaget af mange klager fra patienten, herunder kardialgi.
Jeg råder ikke en person, der er langt fra medicin, til at finde ud af det på egen hånd og drage konklusioner om smertens art. Kun en erfaren specialist kan bestemme den sande årsag, og nogle gange kræver dette yderligere forskning.

Hvordan man kan se, om hjertet er kilden til smerte

Smerter i hjertet af en skærende karakter i hjertepatologi kan skelnes på stadiet af omhyggelig undersøgelse af historie og symptomer. For at gøre dette skal du finde ud af de provokerende faktorer, varighed, ledsagende tegn, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og problemer tidligere.

  1. Provokerende faktor. Hjertesygdomme opstår som følge af stress eller motion, aftager eller forsvinder med hvile (undtagen betændelse og hjerteanfald). Et skarpt sving, løft af vægte kan indikere nerveindfangning i osteochondrose. Pleurisy smerte opstår ved indånding.
  2. Varigheden af ​​smerte under iskæmi i hjertemusklen varer op til 15-20 minutter. Med en række andre sygdomme kan den vare længe, ​​forstærkes eller aftage over tid.
  3. Angina pectoris fjernes ved at tage "Nitroglycerin". For muskuloskeletale problemer opnås lindring ved brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller smertestillende midler.
  4. Hjertesmerter er kendetegnet ved typisk bestråling (til venstre arm, under scapula). Hvis de smertefulde fornemmelser gives til ryggen, kan akut pancreatitis antages. Helvedesild er karakteristisk for interkostal neuralgi og herpeslæsioner.
  5. Ud over hovedsymptomet skal du være opmærksom på andre tegn. Hvis lungepatologi udvikler sig, har patienten en øget respirationsfrekvens, feber, tør eller våd hoste. For hjerteproblemer er bleg hud, blå nasolabial trekant, arytmi, et spring eller et kraftigt trykfald karakteristisk. Fordøjelsesbesvær er ledsaget af forstoppelse, kvalme, opkastning, plak på tungen.

Ved indlæggelse af en patient, der klager over akutte skæresmerter i hjerteregionen, forsøger jeg at vurdere hans klager så objektivt som muligt og identificere årsagerne til denne tilstand. Dette giver dig mulighed for hurtigt at etablere en diagnose og begynde behandlingen. Hvis der konstateres kardialgi, som opstår pludseligt, ledsaget af stærk frygt, alvorlig åndenød, og patienten beskriver det farverigt og udførligt, så antager jeg neurose. Men i dette tilfælde skal en akut tilstand udelukkes, og der skal laves et EKG.

At give hjælp

Når en patient har stærke skæresmerter i hjertet, er det vigtigt at give den rigtige hjælp for ikke at skade ham. Til dette formål, før lægens ankomst, skal du gøre følgende:

  • prøv at falde til ro, tilbud "Corvalol" eller "Validol", hvis patienten er i en ophidset tilstand;
  • sidde på en stol eller ligge på en flad overflade med en høj hovedgærde;
  • hvis en skarp smerte fangede en person i rummet, skal du åbne vinduet og give adgang til frisk luft;
  • løsne knapperne på brystet, kraven, løsne slipset;
  • måle tryk;
  • læg "Nitroglycerin" under tungen;
  • giv en tablet "Aspirin", hvis patientens tilstand ikke er forbedret efter to doser nitrat.

Årsagerne til smerte kan være forskellige. Men det ville være bedre at antage et hjerteanfald og handle efter den foreslåede ordning. Hvorfor er det vigtigt? Ifølge statistikker er det som følge af et hjerteanfald, at et dødeligt udfald oftest opstår. Hjælp kan redde en persons liv, hvis den ydes korrekt.

Ekspertråd

Når der opstår en skærende smerte i hjertets område, bør du nøje overveje din tilstand og prøve at huske, hvad der gik forud for dets udseende. Dette vil hjælpe specialisten med hurtigt at diagnosticere og ordinere den korrekte behandling. Hvis det bliver alvorligt eller opstår for ofte, skal du falde til ro og stoppe enhver form for aktivitet og derefter indtage en stilling, hvor der endda er en lille lettelse.

Case fra praksis

En patient kom til aftalen, som klagede over skæresmerter i hjertet. Som et resultat af undersøgelsen viste det sig, at de dukkede op for nylig og pludselig, umiddelbart efter fysisk anstrengelse. Jeg tog ikke piller, tilstanden forværres sidst på arbejdsdagen. Undersøgelsen viste ingen signifikante ændringer, der var ingen abnormiteter på kardiogrammet.

Med en ekstra undersøgelse viste det sig, at smerter i hjertet øges ved indånding og praktisk talt ikke observeres i morgentimerne. Efter undersøgelse vha. MR af thoraxsegmentet af rygsøjlen blev der identificeret brok Patienten blev henvist til konsultation og behandling til neurolog og vertebrolog.

Har du nogensinde oplevet skæresmerter bag brystbenet? Del din oplevelse i kommentarerne.