I slimhinden i svælget og næsehulen er der kirtler (bægerceller), der producerer et tyktflydende sekret. Det fugter den indre overflade af luftvejene og hjælper med at fjerne støvpartikler, allergener, vira, mikrober osv. fra luftvejene. Hvis slim i nasopharynx ophobes i moderate mængder, anses dette for at være normalt. Overdreven produktion og afstrømning af slim ned ad bagsiden af halsen er unormalt.
Årsagerne til den overdrevne dannelse af væske i næsehulen og svælget ligger oftest i allergisk eller infektiøs betændelse i slimhinderne. Dræningen af viskøse sekreter langs svælgets vægge kaldes postnasalt syndrom. Slimet, der ophobes i luftvejene, irriterer hostereceptorerne og forårsager derfor ofte en paroxysmal hoste. Artiklen vil overveje funktionerne og de vigtigste årsager til udviklingen af sygdommen.
Postnasal syndrom - hvad er det?
Postnasal syndrom er en dræning af slim langs bagvæggen af laryngopharynx, fremkaldt af inflammatoriske processer i paranasale bihuler, næsehulen og halsen. Slimhinden trænger ind i de nedre dele af luftvejene og irriterer samtidig hostereceptorerne i luftvejene. I denne henseende har patienter ofte paroxysmal og nogle gange spastisk hoste.
Årsagerne til udviklingen af ØNH-sygdom kan være meget forskellige. Imidlertid er overdreven produktion af tyktflydende sekreter i luftvejene forbundet med en stigning i bægercellernes sekretoriske funktion. Betændelse af allergisk eller infektiøs karakter kan fremkalde sputum hypersekretion. Oftest er udviklingen af postnasalt syndrom forudgået af:
- bihulebetændelse;
- infektiøs rhinitis;
- høfeber;
- adenoiditis;
- ugunstig økologi.
Sen behandling af postnasal syndrom er fyldt med udviklingen af degenerative processer i slimhinderne i nasopharynx.
Nogle gange ligger årsagerne til dræning af nasopharyngeal slim i de nedre dele af luftvejene i den unormale udvikling af ENT-organerne. Især krumningen af næseskillevæggen medfører en krænkelse af aerodynamikken i næsehulen. I denne henseende begynder slim at evakuere fra nasopharynx ikke gennem næsekanalerne, men gennem laryngopharynx.
Årsager
For at helbrede postnasal dryp-syndrom skal du finde ud af, hvorfor slim flyder ned bag i nasopharynx. Patologi udvikler sig ikke altid på baggrund af luftvejssygdomme. Nogle gange begynder slim at akkumulere i det øvre åndedrætssystem på grund af de negative virkninger af eksogene faktorer.
Infektiøs rhinitis
En infektiøs rhinitis (rhinitis) er en sygdom, der er karakteriseret ved bakteriel, viral eller svampebetændelse i slimhinderne i næsehulen. Rhinitis ledsager udviklingen af mange luftvejssygdomme - nasopharyngitis, influenza, adenoiditis, bihulebetændelse osv. Tykt slim i nasopharynx begynder at samle sig på grund af ødem og betændelse i luftvejene. I denne henseende, når patienten accepterer en vandret stilling af kroppen, begynder den at dræne ind i laryngopharynx langs væggene i luftvejene.
For at genoprette åbenheden af næsepassagerne og den naturlige proces med evakuering af næsevæske er det nødvendigt at eliminere betændelsen i næsehulen. Til dette bruges normalt vasokonstriktorer, saltvandsopløsninger til skylning af næsen og topiske antiseptika. Hvis årsagerne til betændelse i ENT-organerne ikke elimineres, kan dette efterfølgende føre til overgangen af sygdommen til en kronisk form.
Udviklingen af en kronisk rhinitis øger sandsynligheden for bihulebetændelse og bihulebetændelse.
Bakteriel bihulebetændelse
Bihulebetændelse er en akut eller træg betændelse i en eller flere paranasale bihuler (bihuler). På grund af ødem af blødt væv i næsehulen forstyrres processen med evakuering af sputum gennem næsepassagerne. Derfor, med udviklingen af bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse, strømmer tyk udledning fra nasopharynx ind i laryngopharynx, som et resultat af, at patienten udvikler en hoste.
Den største sundhedsfare er bakteriel bihulebetændelse, da den mikrobielle flora formerer sig meget hurtigt. Det purulente ekssudat, der dannes i de paranasale bihuler, kan trænge ind i nabovæv og fremkalde komplikationer - meningitis, mellemørebetændelse, hjerneabscess osv. Følgende symptomer kan signalere udviklingen af sygdommen:
- tryk i de maksillære og frontale bihuler;
- Besvær med nasal vejrtrækning;
- hoste slim op med urenheder af pus;
- illeluktende lugt fra næsen;
- høj temperatur.
I de timer, hvor en person sover, er der en ophobning af slim i nasopharynx. Derfor kan patienten om morgenen, umiddelbart efter at være vågnet, opleve en alvorlig hoste forårsaget af strømmen af en rigelig mængde viskøs sekretion langs luftvejene.
Adenoiditis
Adenoiditis er en infektionssygdom forårsaget af betændelse i den hypertrofierede (forstørrede) nasopharyngeal tonsil. Oftest udvikler sygdommen sig hos børn under 12 år. Betændte adenoider i nasopharynx forhindrer normal vejrtrækning og udstrømning af sputum gennem næsepassagerne. Derfor flyder slimet direkte ind i strubehovedet, hvilket fremkalder en spastisk hoste hos den lille patient.
Kronisk tør hoste og konstant vejrtrækning gennem munden er typiske manifestationer af adenoiditis hos børn.
Det skal forstås, at der er mange opportunistiske mikroorganismer i luftvejene, især svampe og bakterier. Utidig lindring af betændelse i adenoiderne kan fremkalde alvorlige komplikationer og dannelsen af purulent ekssudat i næsehulen.
Pharyngitis
Pharyngitis er en konstant årsag til postnasal lækage syndrom. Sygdommen er karakteriseret ved betændelse i lymfevævet i strubehovedet, som stimulerer aktiviteten af encellede kirtler i slimhinderne. Pharyngitis kan fremkaldes af:
- indånding af forurenet luft;
- termiske og kemiske forbrændinger af slimhinden;
- tandsygdomme;
- nedsat lokal immunitet;
- endokrine patologier.
Oftest udvikler pharyngitis sig på baggrund af bakteriel bihulebetændelse, løbende næse og tandkaries.
Udviklingen af sygdommen er oftest angivet ved smerter og råhed i halsen, smertefuld synke, forstørrede submandibulære lymfeknuder og feber. Hvis pharyngitis udvikler sig på baggrund af andre luftvejsinfektioner, suppleres det symptomatiske billede af tåreflåd, nysen, spastisk hoste osv. Årsagen til, at slim løber ned i halsen, er betændelse i strubehovedets slimhinde. For at eliminere ubehagelige symptomer anbefales det at behandle halsslimhinden med antiseptiske og sårhelende sprays.
Ugunstig økologi
Ugunstige miljøforhold kan provokere udviklingen af postnasalt syndrom. I løbet af de seneste 10 år er forekomsten af luftvejssygdomme steget 3 gange. Otolaryngologer er sikre på, at årsagen til dette var den overdrevne gasforurening af luften og klimatiske ændringer.
Luftbårne allergener, udstødningsgasser, støv og andre irriterende stoffer påvirker tilstanden af luftvejsslimhinderne negativt. Efterfølgende betændelse i ENT-organerne fører uundgåeligt til en stigning i aktiviteten af bægercellerne og som følge heraf overdreven sputumproduktion. Hvis nasopharynx er tilstoppet med slim, vil dette før eller siden føre til udvikling af postnasal syndrom.
For at reducere sandsynligheden for at udvikle luftvejssygdomme anbefaler eksperter at skylle næsehulen med isotoniske opløsninger mindst 2-3 gange om ugen. De vil rense luftvejene for allergener og støv og forhindre bløddelsbetændelse.
Afhængigheder
Viskøst slim i nasopharynx dannes hos de fleste storrygere. Faktum er, at sammensætningen af tobaksrøg indeholder harpikser, der sætter sig på den indre overflade af luftvejene. For at fjerne fremmedlegemer fra luftvejene begynder bægerceller at producere slim.
Tobaksrygning fører til et fald i lokal immunitet i luftvejsorganerne, og derfor øges risikoen for at udvikle luftvejsinfektioner.
Harpiksen indeholdt i tobakssmoggen klæber sammen små cilia på overfladen af det cilierede epitel, som er involveret i at transportere tyktflydende sekreter til næsepassagerne. Af denne grund ophobes slim i luftvejene og strømmer derefter ned i luftvejene ind i luftrøret og bronkierne.
Konklusion
Ophobning og dræning af tyktflydende sekret langs bagsiden af halsen er forbundet med betændelse i slimhinderne. Patologiske reaktioner i væv stimulerer aktiviteten af encellede kirtler i luftvejene, som begynder at producere store mængder slim. På grund af betændelse og hævelse af næsepassagerne begynder det at dræne langs strubehovedets vægge, hvilket forårsager en hostereaktion hos patienter.
Postnasal syndrom opstår som en komplikation af nogle allergiske (allergisk rhinitis) og infektionssygdomme (pharyngitis, bihulebetændelse, adenoiditis). Betændelse i luftvejene kan fremkaldes af ugunstige eksogene faktorer - gassed luft, rygning mv. I sjældne tilfælde udvikler sygdommen sig på grund af en unormal struktur af næseskillevæggen eller skade.
