Blodforsyningen til den menneskelige krop leveres af en pumpemulighed for hjertet og to cirkler af hæmodynamik. Aorta er den funktionelle begyndelse af den store cirkel, som starter fra venstre ventrikel. Karret er karakteriseret ved den største lumendiameter (2,5-3 cm), vægdensitet og antallet af elastiske fibre. I thoraxhulen passerer aorta gennem tre sektioner - stigende, bue og faldende. Det indledende segment af karret giver blodtilførsel til de vitale organer - hjernen, hjertet og lungerne.
Anatomisk struktur af aortabuen
Aortabuen er den mellemliggende del af karret, som er placeret mellem løget (placeret i perikardialsækken) og den nedadgående sektion støder op til rygsøjlen. Det højeste punkt af segmentet projiceres på kanten af brystbenshåndtaget, hvor pulsering noteres med patologier.
Aortabuen med sin konvekse del opad, med sin konkave del nedad. I brysthulen skærer karret den venstre hovedbronchus og passerer ind i den faldende sektion på niveau med den fjerde hvirvel.
Topografisk anatomi skelner mellem tre sektioner af buen, hvis egenskaber er præsenteret i tabellen:
| Udsnit af et fartøj | Nøglestrukturer |
|---|---|
| Elementære | Superior vena cava på højre kant |
| Gennemsnit |
|
| Terminal (slut) | Isthmus af aorta i forbindelsesområdet (indsnævret sektion), hvor coarctation, stenose og andre patologier udvikler sig |
Det arterielle ledbånd er et kollapset kar (Botalls kanal), som i den prænatale periode forbandt aorta og lungestammen.
Den midterste del af aorta sørger for blodforsyning til hovedet, halsen og brysthulen gennem hovedgrenene og udgående små arterier. Karakteristikaene for fartøjerne er præsenteret i tabellen:
| Gren af aorta | Lokalisering |
|---|---|
| Brachiocephalic stamme | Langs den forreste overflade af luftrøret, skiftende til højre for hovedstammen. Gafler i niveau med yderkanten af sternocleidomastoidmuskelen |
| Venstre almindelig halspulsåre | Går op og til venstre til siden af halsen |
| Venstre subclavia arterie | Det er en del af det neurovaskulære bundt placeret bag kravebenet. Fortsætter til armhulen |
Histologiske egenskaber - arterie af elastisk type, bestående af tre lag:
- intern (intima) - en glat membran, hvis overflade forhindrer trombedannelse;
- medium (medier) - et stort antal fibre af elastisk type, der understøtter karrets tone og tætheden af væggen (beskyttelse mod brud ved høje tryk);
- ydre (adventitia) - en tynd bindevævsskede.
Funktioner
Aortabuen og dens grene sørger for levering af iltet blod til andre arterielle stammer, vist i tabellen:
| Fartøjer | Blodforsyningsområde |
|---|---|
| Halspulsårer |
|
| Subclavia arterier |
|
Fartøjets yderligere funktioner:
- udledning af blod fra lungestammen under intrauterin udvikling (med en lukket lungecirkulation);
- opretholdelse af de normative indikatorer for blodtryk.
Diagnose af patologi
Vaskulære patologier er en af de mest almindelige årsager til handicap hos unge. Etableringen af en klinisk diagnose i tilfælde af aortalæsion kræver yderligere forskningsmetoder, vist i tabellen:
| Navn på undersøgelse | Metode essens | Hvad giver dig mulighed for at bestemme |
|---|---|---|
| Duplex scanning (ultralyd) af aortabuen |
|
|
| Aortografi |
|
|
| Multispiral computertomografi - (MSCT) |
|
|
| Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) |
|
|
Valget af metode bestemmes af patientens klager og alder:
- børn anbefales ultralyd;
- for voksne er "guldstandarden" en MR-undersøgelse.
Før du bruger kontrastmidler, skal lægen nødvendigvis udføre tests for tilstedeværelsen af allergiske reaktioner på farvestoffer. At ignorere ordren fører til farlige konsekvenser for liv og helbred.
Kontraindikationer til udnævnelsen af kontrastmetoder:
- allergi over for farvestoffer (de mest almindelige præparater indeholder jod);
- Nyresvigt;
- amning (tilladt 48 timer efter proceduren);
- blodkoagulationspatologier (hæmofili, trombocytopati og andre);
- alvorlige tilstande hos patienten (post-genoplivningssygdom, chok, smerte);
- thyrotoksikose;
- type II diabetes mellitus;
- høje niveauer af kreatinin i blodet (en markør for nedsat nyreudskillelsesfunktion).
Større sygdomme i aortabuen
Funktioner af strukturen og funktionerne i aortabuen, højt tryk og turbulent blodgennemstrømning bidrager til den hyppige dannelse af lidelser. De mest almindelige patologier og karakteristiske ændringer er præsenteret i tabellen:
| Sygdom | Kort beskrivelse |
|---|---|
| Uspecifik aortoarteritis (Takayasu syndrom) | Vaskulitis er en inflammatorisk sygdom af autoimmun oprindelse. Fører til vaskulær skade, overvækst i bindevæv og overlapning af lumen |
| "Halsbue" | Medfødt forlængelse af aortabuen |
| Åreforkalkning | Udseendet på karvæggen af lipidplakker, tilbøjelige til destabilisering og brud. Hovedårsager:
|
| Koarktation | Medfødt misdannelse, manifesteret som segmentel indsnævring af aorta. Det er oftere placeret i området for overgangen af buen til den faldende del. Kræver kirurgisk behandling |
| Hypoplasi | Underudvikling af vævene i karret i livmoderen. Kirurgisk indgreb påkrævet |
| Aneurisme | Lokal udvidelse af fartøjsstedet på grund af vægsvaghed. Kræver planlagt kirurgisk behandling på grund af risiko for pludselig brud og massiv indre blødning |
| Højre bue | Krænkelse af dannelsen af organer i embryonalperioden: aortabuen vender ikke til venstre, men til højre, spreder sig over den højre bronchus. I de fleste tilfælde kræves ingen behandling |
| Forkalkning | Ophobning af calciumsalte og hærdning af arterievæggen. Karret bliver mindre elastisk, skrøbeligt, hvilket ofte fører til brud |
| Dobbelt bue | En medfødt misdannelse karakteriseret ved en bifurkation af aorta:
|
| Lagdeling | Ruptur af aorta på stedet for aneurismet. Prognosen afhænger af graden af skade. Høj dødelighed |
Konklusioner
Den bueformede del af aorta er en lille sektion (længde - op til 10 cm) af karret, som forsyner halvdelen af menneskekroppen med iltet blod. Funktioner af strukturen, topografien og tidlig lægning i embryonalperioden er årsagerne til den hyppige udvikling af patologier i regionen. Sygdomme i buen er ledsaget af en høj risiko for komplikationer og død, derfor kræver de nøjagtige diagnostiske metoder til en tidlig start af behandlingen.
